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1、同事间支持,什么是同事支持?,同事/同伴:一个同事群体被认为是一个集体的单元，这个单元里的成员有一些相同的特点、相似的文化，并聚集在同一工作环境之中,什么是同事支持?,支持:简单定义为互相帮助、支援、照料。 助人行为是个体社会化的结果 倡导主动寻求帮助（挖掘、利用个人潜能） 寻求帮助的渠道畅通,为什么说同事支持对护士来说是重要的？,已成功用于警察、学生等不同职业来缓解压力 护理工作面对生命，护士承受高风险、高压力 研究表明， Golembiewbiwski和Munzenrider提出，同事支持系统会创造“社会团体感” (Socialization)，Coffey等指出，管理者的支持可以缓解职业
2、倦怠,同事支持系统的建立 目的,最大限度的创造健康的工作环境，建立、培养护士主动寻求帮助和主动帮助他人的意识，随时关注护士的处境、倾听护士的心声，同时提供可及的帮助资源和途径，帮助护士自我成长。,同事支持系统的建立 组织架构,护理单元协调员,护理单元协调员,护理单元协调员,护士群体,护士群体,护士群体,。,。,。,。,同事支持者的定义,“同事支持者” 是指那些承担帮助他人角色的非专业人员。他们能够在其所工作的部门最大限度地创造健康的工作环境,并为其同事提供支持与帮助。他们需要接受相关的培训，包括危机的处理、交流技巧、专业引导治疗（转诊）等。他们能理解医疗行业所存在的压力，并善于观察同事被压力困
3、扰所产生的反应，随时倾听他们的心声并给予帮助。同事支持者所依赖、崇尚的是信任，他们尊重当事者匿名的需要并为其保守秘密。同事支持者不仅是部门其他同事的帮助者，还是相关知识、技能的培训者，并帮助培训新的同事支持者。,同事支持系统的建立 支持者的作用,1.随时留意部门内同事情绪上的波动： 2.随时留意部门内同事情绪上的波动： 1)在其班内一起工作的同事，当他们被涉及以下事件时，应在24小时之内给予评估： 病人死亡 病人的病情转至危重 2)当同事出现下列情况且影响其正常工作时，在尊重其个人意愿的前提下，可与他们交谈，同时评估他们所需帮助的程度并适当提出治疗的建议： 个人问题（家庭问题，生活拮据，生病，
4、悲伤等） 来自工作环境的压力（与同事发生矛盾，难于沟通的家属） 3作为一名咨询者在诸如工作压力、人际关系等问题上为同事提供帮助。,支持者的作用（续）,4与部门护士长及医院的同事支持协调员保持联系： 1）完成、上交每月工作报告。 2）当部门内遇到紧急、严重事件或问题激化时，应采取适当措施。 5通过积极参加以下教育活动以提高咨询、提供帮助的技巧： 参加每季度的“同事支持者联系会”及医院提供的一切教育活动。 出席年度学术交流会。 阅读近期文献上的相关文章。 6善于与其他同事支持者相互沟通，以促进部门工作的良性运转。 7参与年度评估，使同事间支持这项工作的开展更显功效。,同事支持系统的建立 同事支持的
5、形式,一对一面谈 小组讨论 在护理单元建立“文件夹”提供寻求帮助渠道、转诊资源 确立医院内可以获得帮助的资源 确立医院外可以获得帮助的资源（热线电话、网络）,怎样才能成为一名同事支持者？,志愿者 帮助他人的意愿,怎样才能成为一名同事支持者？,接受培训 自我意识 交流技巧 愤怒管理、危机应对 焦虑、抑郁 自我调控、悲伤应对,怎样才能成为一名同事支持者？,素质要求 和谐的同事关系 真诚、接受、通情 好的倾听者 保密 角色及界限 转诊,同事支持常遇到的问题,情感问题 矛盾/冲突 生活事件 人际关系 环境（与工作相关事件） 抑郁 健康问题 极端事件、悲伤/痛失亲人或病人Debrifing 转诊,同事支
6、持者的自助照顾自己,1 对自己要温柔。提醒自己你是支持者，不是魔术师。 2 建立你自己的支持网家庭、朋友、同事，等等。 3 当你可以时，经常改变你的常规和你的工作。 4 学会对你有效的放松技能并记着使用。 5 善待自己。因你所做的工作奖赏你自己。 6 在同事支持网之外发展多样兴趣。 7 学会认识到抱怨中减轻压力和抱怨强化了负性压力的不同之处。 8 给与同事以支持。学会接受同事的支持。 9 记住你不能改变任何人，仅仅能改变你如何与他人相处。 10 找到一项消遣运动，并要每天应用。 11 每天要关注一件当天发生的好事情。 12 保证你的饮食是健康而平衡的，经常锻炼，并保持充足的睡眠。 13 记住：
7、自我包括四部分（智力的、情感的、精神的和身体的）全部需要被营养。 14 休息如果需要安排休息，记住在休息期间享受快乐。,同事支持者的自助帮助关系,了解你的价值和过程。 明白你的知识和经验基础。 明确关于保密以及它的界限。 记住：关系和交谈是关于另外一个人的。 确保你的自我暴露是合适的。 当你感到不确定或悲痛时，要寻求帮助和征求建议。 如果需要，把你的同事转介给专业人员帮助。 了解帮助关系的局限性。 对于你谈论的事情感到舒服或适当的时候说“不”。 当你支持同事时照顾好你自己。,流程二：员工危机干预流程,发现求助者有明显的精神疾病或自伤伤人的危险,转介,是否住院治疗,家属或 主要联系人,楼层 护士
8、长,精神科医生,家属或 主要联系人,报告,否,是,科层护士长,门诊治疗加强监护,转入精神病医院治疗,护理部主任,告知,商讨,商讨,报告,报告,目录 同事支持委员会组织架构图 同事支持者的作用 同事支持者工作报表 同事支持者名单及联系方式 转诊咨询热线 附参考资料： 同事支持讲义 新护士结对活动介绍 孕产妇关爱活动 同事支持的14个理念 愤怒的管理 放松练习指导,同事支持项目的开展,同事间支持文件夹,同事支持项目的具体开展（例一）,新进护士的温暖新护士结对活动：旨在帮助新护士尽快融入我院护理团队，减轻他们在新环境中可能遇到的困扰、压力。同时，在实际的工作环境中引导他们认识护理工作的性质、任务及价
9、值所在， 从而确立自身职业生涯的最初目标。,开展形式： 组成：核心小组成员担任组长 + 同事支持员 + 新护士 时间：持续6个月 方式：自愿参与、座谈、外出活动、专业活动（拓展训练、游戏）等 总结：使用访谈提纲、书面方式报告2-3次（E-MAIL） 交流：核心小组成员定期（2-3次）交流、分享、培训 反馈：医院总协调员负责（新护士、护士长、护理部等） 经费：预算（50元/人）、使用清单、报销,同事支持项目的具体开展（例二）,应对讨论（Debriefing)：由事件相关的7-10人组成，同事支持者或院协调员为组长 自我介绍姓名、所在部门 说明自己为何参加这次应对讨论 讲述个人感受及反应 事件引起
10、的生理改变 分享应对经验，给予指导 再议（2周后症状未好转者，应再讨论、转诊）,同事支持项目的具体开展（例三）,孕产妇支持：针对护士群体女性居多的特点，开展孕产期关护活动，尤其关注产后抑郁症的发生，并积极提供咨询及转诊服务。,同事支持项目的具体开展（例四）,团队支持：对困扰自己的问题，以案例的形式提出并进行讨论，寻求同事、专家的帮助和支持。 ICU同事支持协调员负责召集 ICU护士自愿参加 精神科医生、APN参与咨询 每月一次,同事支持项目实践体会,注重持续的点滴积累，而非一蹴而就 并非改变事件本身，而是追求伤害的最小化 并非改变工作强度，强调自我调适（感恩、让自己成为解决问题的人、压力源自于负面，它需要正面处理等等） 结合国情与行政管理相辅相成 继承传统文化（仁、义），为医院整体文化环境的改善做出贡献 丰富自己，满溢而给予他人,谢谢,让同事支持你的工作,
