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1、认识这个宝宝吗？,我们该做些什么？,第一章 绪 论 Introduction of Pediatric Nursing,主讲人：赵培培 邮箱：,儿科护理学的任务及对象,1,小儿年龄分期及各期特点,2,小儿特点及儿科护理的理念,3,目 录,4,5,儿科护士的角色与行为,儿科护理学发展和趋势,Pediatric nursing Fetal period Neonatal period Infant period Toddlers age Preschool age School age Adolescence,儿科护理学 胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期,核心名词,儿科护
2、理学（pediatric nursing）是研究儿童生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病防治与护理，以促进儿童身心健康的一门专科护理学。,儿科护理学,研究和服务对象 - 胎儿青春期儿童 一切涉及儿童健康和卫生的问题 任务 从体格、智能、行为和社会各方面研究保护儿童 - 增强儿童体质 - 降低儿童发病率和死亡率 - 保障和促进儿童身心健康 - 提高人类整体健康素质,一、儿科护理学的任务和范围,儿童年龄划分：7 个时期,胎 儿 期,新 生 儿 期,幼 儿 期,婴 儿 期,学 龄 前 期,学 龄 期,青 春 期,二、小儿年龄分期及各期的特点,掌握,胎儿期（fetal period ）,二、小儿年
3、龄分期及各期的特点,特点：生长发育迅速，依赖母体而生存。 护理：孕母保健和胎儿保健。,胎儿期（fetal period ）,- 妊娠早期：0 12 周 （first trimester） 各系统器官形成 - 妊娠中期：1328 周 （second trimester）器官增大，功能发育 28周形成肺泡 - 妊娠后期：2940 周（third trimester） 肌肉发育，脂肪积累,受精卵形成胎儿娩出,二、小儿年龄分期及各期的特点,新生儿期（neonatal period ）,胎儿娩出脐带结扎 生后 28 天,围生期（perinatal period） 胎龄满 28 周 生后 7 足天,特点：
4、发病率、死亡率高,二、小儿年龄分期及各期的特点,新生儿期护理,护理：注意保暖、合理喂养、消毒隔离、预防感染。 即把好“三关”：体温、营养、感染关。,二、小儿年龄分期及各期的特点,婴儿期Infant period,围产期:胎儿28w 新生儿1w 死亡率最高,2.新生儿期:028ds,Newborn,112月,二、小儿年龄分期及各期的特点,婴儿期特点及护理,特点：小儿出生后生长发育最快的时期；对热能和营养素的需要量大，而消化吸收功能尚未完善；6个月后,从母体获得的被动免疫逐渐消失，自身免疫功能尚不成熟，易患感染性疾病。 护理：合理喂养，完成基础免疫程序，注意消毒隔离，培养卫生习惯。,二、小儿年龄分
5、期及各期的特点,4.幼儿期 Toddler period (13y),二、小儿年龄分期及各期的特点,幼儿期特点及护理,特点：体格发育速度较前减慢,而智能发育迅速，活动范围增大，但识别危险的能力不足,接触外界较广，而自身免疫力仍低，传染病发病率仍较高。 护理 ：合理喂养，注意安全保护，预防传染病。,二、小儿年龄分期及各期的特点,Preschool period young child,(36、7y),5.学龄前期,二、小儿年龄分期及各期的特点,学龄前期特点及护理,特点：体格生长发育处于稳步增长状态。智能发育更加迅速，自理能力增强。易患自身免疫性疾病如急性肾炎、风湿热等 护理：加强早期教育，培养良
6、好的道德品质和生活自理能力。防止发生意外，预防感染和传染性疾病。加强托幼机构的卫生管理。,二、小儿年龄分期及各期的特点,6.学龄期 (611y) School age period old child,二、小儿年龄分期及各期的特点,学龄期特点及护理,特点：小儿体格生长呈稳步增长，除生殖系统外， 其他器官发育到本期末已接近成人水平。智能发育较前更成熟，理解、分析、综合能力逐步增强。是小儿心理发展的重大转折期。感染性疾病相对减少，而近视、龋齿发生率增高。 护理：加强学校卫生保健宣教工作，预防近视、龋齿及姿势异常。加强教育，促进德、智、体、美、劳全面发展。,二、小儿年龄分期及各期的特点,7.青春期
7、Puberty teenager, adolescent,Prepubescence: (23 y) Pubescence: (24 ys) Postpubescence: (34 ys),二、小儿年龄分期及各期的特点,特点：体格发育的第二次高峰，第2性征出现， 接触社会增多，外界环境对其影响更大，易引 心理、行为、精神方面的问题。 护理：保证足够的营养，加强体格锻炼，合理安排作息及时进行生理、心理卫生和性教育。,二、小儿年龄分期及各期的特点,小儿是不是成人的缩影？,个体差异大 损伤恢复能力强 自身防护能力弱,不是成人的缩影,三、（1）儿科特点,解剖生理特点,- 解剖特点： 外观变化、器官发育
8、 - 生理生化特点：不同年龄正常值不同 - 免疫特点：特异性和非特异性免疫功能均差,三、（1）儿科特点,血压：收缩压（mmHg）=（年龄2）+80 舒张压为 2/3 收缩压,不同年龄正常值不同,解剖生理特点,三、儿科特点,特异性和非特异性免疫功能均差,- IgG：能通过胎盘，可维持35个月 - IgM：不能通过胎盘 - SIgA：缺乏，易患呼吸道、消化道感染,解剖生理特点,三、儿科特点,不同年龄阶段儿童心理特征不同,- 身心未成熟，缺乏适应及满足需要的能力 - 依赖性较强，合作性差 - 好奇、好动、缺乏经验 - 心理发育过程受家庭、环境影响,心理社会特点,三、（1）儿科特点,- 病理特点： 病
9、理反应因年龄而异,临床特点,三、（1）儿科特点,- 疾病特点,疾病种类：先天性、遗传性和感染性多 临床表现：起病急、来势凶，病情易反复、波动， 变化多端,临床特点,三、（1）儿科特点,- 诊治特点 不同年龄阶段儿童患病有其独特的临床表现 对病情的表述常有困难且不准确 - 预后特点 治疗及时，预后好、恢复快、后遗症少 - 预防特点 加强预防措施是使儿童发病率和死亡率下降的重要环节,临床特点,三、（1）儿科特点,以儿童及其家庭为中心 实施身心整体护理，并重视环境带给儿童的影响 减少创伤和疼痛，帮助儿童及其家庭建立把握感和控制感 遵守法律和伦理道德规范,三、（2）儿科护理的理念,如何才能成为一名合格
10、的儿科护士？,儿科护士的角色,（一）护理活动执行者（caregiver) （二）护理计划者（planner) （三）健康教育者(educator) （四）健康协调者(coordinator) （五）健康咨询者(consultant) （六）小儿及其家庭代言人(advocate) （七）护理研究者(researcher),四、儿科护士的角色与行为,儿科护士的素质要求,思想道德素质 科学文化素质 专业素质 身体心理素质,四、儿科护士的角色与行为,（一）思想道德素质,1. 热爱儿童，热爱护理事业，有高度的责任感和同情心，具有奉献精神。 2. 具有诚实的品格、较高的慎独修养、高尚的道德情操。以理解、友
11、善、平等的心态，为儿童及其家庭提供帮助。 3. 具有正视、面向未来的目光，追求崇高的理想，忠于职守，救死扶伤，廉洁奉公，实行人道主义。,第四节,四、儿科护士的角色与行为,（二）科学文化素质,1.具备一定的文化素养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。 2.掌握一门外语及现代科学发展的新理论、新技术。,第四节,四、儿科护士的角色与行为,三、专 业 素 质,1.具有较系统完整的专业理论知识和实践技能，操作准确，技术精湛，动作轻柔、敏捷。 2.具有敏锐的观察力和综合分析判断能力，树立整体护理观念，能用护理程序解决患者的健康问题。 3.具有开展护理教育和科研的能力，勇于创新进取。,第四节,四、儿
12、科护士的角色与行为,（四）身体心理素质,1.具有健康的心理，乐观、开朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸怀。 2.具有较强的适应能力，良好的忍耐力及自我控制力，善于应变，灵活敏捷。 3.具有强烈的进取心，不断求取知识，丰富和完善自己。 4.具有与小儿成为好朋友、与小儿家长建立良好人际关系的能力，同事间相互尊重，团结协作。,四、儿科护士的角色与行为,五、儿科护理学的发展与展望,儿科护理：疾病护理 以病人为中心的整体 护理 以家庭为中心的护理模式和 以健康为中心的护理转变 护士角色：医生助手 医生合作伙伴 独立 的专业人事 工作范围：医院 家庭社区 独立门诊或 独立诊所,课堂小结,小儿年龄分期及各期特点 小儿特点 儿科护理的理念,思考题,儿童年龄分几期？哪个年龄段生长发育速度最快？ 儿科在临床方面与成人有何不同？ 儿科护理应遵循哪些原则？,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版副标题样式,THANKS FOR YOUR ATTENTION,
