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1、第五节 心理健康与不健康,第一单元 关于心理健康的描述性定义,第三届国际心理卫生大会（1946）的定义：所谓心理健康是指在身体、智能以及情感上，在于他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态。 心理健康是指各类心理心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和人格处在相对稳定的状态。,第二单元 评估心理健康的标准,心理健康水平的十个标准,心理活动强度 对突然性的强大的精神刺激的抵抗能力， 和认识水平、生活经验、固有的性格特征、当时所处的环境条件以及神经系统的类型有关 如亲人死亡、失恋、重大考试失利、突然被炒鱿鱼,心理健康水平的十个标准,心理活动耐受力 慢性的、长期的 两种情况：慢慢消
2、沉，归因为环境；越挫越勇，从失败中吸取教训，逐渐成长 如残疾、贫困、评价体系中他人的评价占主要，学生干部（例）,心理健康水平的十个标准,周期节律性 没有谁能永远快乐，也没有谁能永远痛苦。 是否影响到了心理活动的效率，规律还是紊乱 和生理周期一样，有没有莫名其妙的心烦？毫无理由的发飙？,心理健康水平的十个标准,意识水平 以注意力水平的高低来衡量 不能集中注意力是不是病？ 通常状况下不能集中注意力，需要警惕了！ 注意力不集中通常是抑郁的一个症状 在初诊接待时要注意，作为一个衡量标准。,心理健康水平的十个标准,暗示性 故意的暗示 主动从环境中寻找暗示 易受暗示的人容易疑神疑鬼,心理健康水平的十个标准
3、,康复能力 恢复的时间 恢复的程度 事后回忆二次创伤的水平,心理健康水平的十个标准,心理自控力 情绪 情感表达 思维的方向和过程 这是我们辨别心理健康与否的重要指标,心理健康水平的十个标准,自信心 过高，在实践过程中或者结束时容易摔下来，准备不充分，事后归因于己原来我这么差 过低，直接崩溃于起跑线上，畏首畏尾，在开始之前产生强烈焦虑感 个人认为对于孩子来说，培养较高的自信心还是有必要的-树的理论,心理健康水平的十个标准,社会交往 交往的必要性-鲁滨逊，封闭实验 交往的层次性-人际关系三层理论 突然性的社交回避-社交恐惧-极度焦虑,小测验,人,A,B,D,C,心理健康水平的十个标准,环境适应能力
4、 环境的变化是必然的（人际环境、经济环境、情感环境） 接受的意义 主动适应改变自己的内心状态或者直接改变环境 被动适应-降低自己的需求（忍耐） 不是所有的消极适应都是无意义的,有关概念的澄清,心理咨询的范畴-正常心理中的不健康心理 不健康心理在临床心理学中要属于正常心理范畴 心理不正常需要转诊-辨别的重要性,健康心理与不健康心理的区别 动态平衡 常模-无合适的测评方法 Scl90 师大经常用到，我们的衡量标准是三项检出标准，适合大样本，小样本则需关注细节。检出标准：因子分3；阳性项目数43；总分160.,第六节 关于健康心理学,健康心理学关注的对象-心理活动与身体健康之间的互动关系 健康心理学
5、所用的工具-心理学,躯体疾病患者的一般心理特点 1、对客观世界和自身价值的态度发生改变 2、把注意力从外界转移到自身的体验和感觉上 3、情绪低落 4、时间感觉发生变化 5、精神、生活习惯偏离日常状态,第七节 心理不健康状态的分类,第一单元、概述 心理不健康状态是心理咨询的主要工作对象-注意区分不健康状况和异常心理的区别-但实际上我们很难不扩大范围 例：同事的玩笑 我要跳楼,心理咨询中出现的困惑-（作为学校老师的困惑） 那些人可以咨询？ 那些症状表现是可以咨询的？ 咨询时我们应该关注的是什么？（首先应该关注的是-这事你能干不？）,第二单元 心理不健康的分类,一、满足心理问题的条件 刺激的性质-厌
6、烦、后悔、懊丧、自责 反应时间-不间断一个月，间断两个月 反应的强度-能够控制但是生活行为效率下降 是否泛化-不良情绪的集中主要在初始事件，没有泛化,二、满足严重心理问题的条件 刺激的性质-较为强烈的，较大威胁的，产生痛苦的情绪，悔恨、恼怒、悲哀（例：老师对学生的人身侮辱、离婚） 反应时间间断或不间断的两个月以上半年之内 反应的强度-短时间失去控制，但能恢复，社会支持难以解脱，需求助心理咨询师 是否泛化-类似的事件也会产生情绪反应,三、神经症性的心理问题 白大夫会讲 与严重心理问题的区别： 现实性-刺激的现实性，冲突的现实性或者道德性的 病程-产生严重心理问题一年以后,第八节 压力与健康,第一
7、单元 从心理学角度看压力,什么是压力-压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为体验过程,压力源的种类-你的压力主要来源于什么？ 1、生物性压力源 2、精神性压力源 3、社会环境压力源-社会性的，人际环境 压力源的分析是个综合过程（一起来分析一个案例）,压力的内省体验 心理学所说的压力指的是人的内心冲突和与其相伴的强烈的情绪体验,勒温和米勒（1931年）将内心冲突分为四大类： 1、双趋冲突-鱼与熊掌都想要 2、趋避冲突-想要马儿跑、不让马儿吃草 3、双避冲突-背水一战 4、双重趋避冲突-两种选择，考研还是找工作？,第二单元 压力的适应,一、压力的种类-按强度来分 1、一般单一性生活压力 无法回避
8、的生活事件 一段时间内的一件事情 没有使人崩溃，可以适应 适应这些压力可以使人的心理能量、耐受力增强-让暴风雨来的更猛烈些吧！,2、叠加性压力 同时性叠加压力-四面楚歌-这是个什么样的世界啊！ 既时性叠加压力-屋漏偏逢连夜雨-倒起霉来喝凉水都塞牙,破坏性压力 战争、大地震、空难、遭到攻击、被绑架、被强暴 创伤后压力失调（ptsd）-沮丧、负罪感、易被激怒、社会回避、选择性记忆丧失、难以集中注意力、失去安全感 灾后症候群：,惊吓期-失魂落魄,恢复期-焦虑紧张失眠注意力下降,康复期-心理重新达到平衡,二、压力的适应-说的比较笼统 1、警觉阶段-肾上腺素和副肾上腺素分泌，促进新陈代谢，身体感觉到紧张
9、 2、搏斗阶段-生理指标恢复但是被控制；内在的生理和心理资源因调控被大量消耗；敏感脆弱 3、衰竭阶段-压力如果长期存在的话很难再承受压力 关键点在搏斗阶段人是否形成适应性？衰竭期时压力源是否已经消除？（一般不太容易消除）,第三单元 压力的临床后果和中介系统,面对压力造成的临床症状作为咨询师应该从哪些地方关注,生物,社会,心理,应 激 源,中 介 系 统,认 知 系 统,社 会 支 持 系 统,生 物 免 疫 系 统,临 床 相,躯体反应,心理反应,社会行为反应,观察,寻找原因,诊断,干预,临床 干预,小结,这张图给我们一个非常清晰的思路，从什么角度去了解来访者压力的来源，对待压力的过程在哪些方面可能遇到了困难，我们都需要了解压力下的人在那些方面存在的问题，虽然比较笼统，但是至少我们遇到这样的问题不会无的放矢。,
