医学影像—呼吸系统摄影检查技术

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1、第五节 呼吸系统摄影,肺与支气管示意图,肺叶示意图,肺段示意图,1肺站立后前位,体位:患者立于摄影架前,双脚稍微分开,以保持身体平稳。前胸紧贴探测器(或滤线器面板),头稍后仰,下颌置片盒上缘。两手背放在髂骨处,上臂及肘部尽量内旋。身体正中矢状面与摄影架面板正中线重合并垂直。探测器上应包括肩部皮肤,下应包括两侧膈肋角,两侧应包括两侧胸壁皮肤。,1肺站立后前位,中心线:经两侧肩胛骨下角连线中点水平射入。深吸气屏气下曝光。 显示部位:显示肺叶及肋骨与纵隔、心脏正位影像。,2肺仰卧前后位,体位:患者仰卧于摄影台上,探测器放于病人背部,病人身体正中矢状面与探测器长轴正中线重合并垂直探测器面。两手放于髂部

2、,肘部弯曲,向内旋。探测器上缘包括肩部皮肤、两侧包括胸壁、下包括膈肋角。,中心线:经两侧乳头连线中点垂直射入。深吸气屏气后曝光。 显示部位:除膈肌位置较高、心影较大外,大致同站立后前位像。,2肺仰卧前后位,3肺半卧前后位,体位:患者于床上摆位后,探测器放置背后,身体正中矢状面与探测器长轴正中线重合,并垂直于探测器面。两手臂肘部尽量弯曲内旋。探测器应包括肺尖、胸壁、双下膈肌及膈肋角等部位,中心线:经两侧乳头连线中点垂直探测器面射入。深吸气,屏气后曝光。 显示部位:大致同仰卧位,即:可显示肺叶、心脏大血管、肋骨及双膈肋角等部位前后位影像。,3肺半卧前后位,4肺侧卧后前位,体位:患者侧卧于摄影床或病

3、床上,身体垫高,尽量使脊柱棘突连线与地面平行。探测器横立于胸前,探测器长轴正中线尽量与身体正中矢状面重合并垂直。双上肢可以抱头,下肢弯曲保持身体平稳。探测器上缘要包括肩部、两侧包括胸壁。探测器要求紧贴病人前胸不动。,中心线:经两侧肩胛骨下角连线中点,水平射入探测器中心。深吸气,屏气后曝光。 显示部位:大致同立位后前位像,即:显示肺野、心脏、肋骨、胸壁、膈肋角等。,4肺侧卧后前位,5肺部站立侧位,体位:患者侧立于摄影架前,让病侧肺紧贴摄影架上探测器。两臂上举、双手抱头,身体正中矢状面与探测器平行。探测器上缘平第七颈椎;前后缘包括前胸和后背皮肤;下缘应包括膈肋角。,中心线:经肩胛骨下角,腋中线处水

4、平射入。深吸气屏气后曝光。 显示部位:显示胸骨、胸椎侧位像及双肺、双肺门、双膈肌、双侧肋骨的重叠像。,5肺部站立侧位,6肺仰卧侧位,体位:患者仰卧于摄影床或病床上,背部用棉被垫高10cm,探测器侧立并紧贴患侧胸壁。探测器面长轴正中线与腋中线保持一致,并与身体正中矢状面平行。上肢上举保持身体稳定。探测器上缘(头侧)平甲状软骨,下缘(足侧)包括肋弓,前后缘包括前胸壁和后背。,中心线:经肩胛骨下角,腋中线处,水平射入探测器中心。深吸气后屏气曝光。 显示部位:显示胸部侧位影像,类似于站立侧位。,6肺仰卧侧位,7肺站立前凸位(前弓位),A.前后位: 体位:患者站立于摄影架前30cm处,背朝向摄影架,肩部

5、紧贴摄影架面板或探测器面。探测器横放(摄双侧),上缘超过锁骨67cm。两手背放在髂部,肘部弯曲向内旋。身体后仰,头稍前倾,胸部前凸,身体正中矢状面与面板(或探测器)正中线重合并垂直。胸部冠状面与探测器面成45角。,7肺站立前凸位(前弓位),B.后前位: 体位:患者站立于摄影架前,面向摄影架,探测器横放(摄双侧),两手紧握摄影架,腹部紧贴探测器下部,胸部后仰,与探测器成45角,身体正中矢状面与探测器正中线重合并垂直。,中心线: A.前后位:经胸骨柄下缘,水平方向射入探测器中心。深吸气后屏气下曝光。 B.后前位:对第四胸椎,水平方向射入探测器中心。深吸气后屏气下曝光。 显示部位:肺尖肺野(锁骨上下区)或右肺中叶显示清楚,锁骨投影在胸廓上方,肋骨呈水平状影像。,7肺站立前凸位(前弓位),肺站立前凸位 (前后位),肺站立前凸位 (后前位),THE END,

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