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1、HIV感染临床分期解读,HIV急性感染的过程,HIV 释放到粘膜表面 和树突状细胞结合 树突状细胞和CD4 细胞融合 HIV 被转运到局部淋巴结（复制） CD4 细胞活化 进入血液循环,HIV病毒株： 单核细胞嗜性，M-嗜性 CCR5 T淋巴细胞嗜性，T-嗜性 CXCR4,PEP最佳阻断时间：24h内！ 72h后意义不大！,？,期 期 期 期 无明显变化 体重下降10% 体重下降10% HIV消耗综合征,健康人免疫力降低时发生的疾病 肉眼可见 部位：上呼吸道、口腔、皮肤,超过1个月的腹泻、发热,不同于期的口腔表现,较严重的、需较长时间治疗的细菌感染,骨髓造血,正常情况下，骨髓是唯一产生红细胞、
2、粒细胞和血小板的场所 分红骨髓和黄骨髓（脂肪化的红骨髓）,红骨髓和黄骨髓的比例变化,骨髓造血的代偿能力较强,CD4分子是糖蛋白 表面可检测到CD4分子的细胞：60%的T淋巴细胞、骨髓和胸腺内T淋巴细胞前体、单核和巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、树突状细胞、中枢神经系统的小神经胶质细胞等 HIV感染可影响到骨髓的造血功能,头部： 弓形体脑病 隐球菌脑膜炎 进展性多灶性白质脑病（PML） HIV脑病 眼： CMV视网膜炎 食道念珠菌病：,严重的机会性感染,肺部： PCP 反复严重的细菌性肺炎,严重的机会性感染,腹部（腹痛、腹泻、肝脾大）： 非结核分枝杆菌感染（MAC） 慢性隐球菌病 慢性等孢子虫病 播散性真菌病 利什曼原虫病（黑热病）,严重的机会性感染,淋巴瘤 宫颈癌 卡波济肉瘤（KS）,HIV相关性肿瘤,各器官的慢性单纯疱疹病毒感染 肺外结核 复发性败血症 HIV相关性肾病或心肌病,其他,*,谢谢！,
