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1、输液泵， 我们是在安全使用吗,首都医科大学宣武医院普外ICU 王欣然,为什么要使用输液泵,提高给药的流速和容量控制精度(如5%)，扩大给药 流速范围（如0.1ml/h1000ml/h）； 利用输液泵的多种给药模式作到更精准的用药； 利用输液泵快捷操作功能达到快速调节流速和争取抢救 时机的目的； 利用输液泵历史信息储存功能达到调节医护患纠纷的目的； 利用输液泵的各种报警功能，达到降低劳动强度、提高临床安全性、减少护理人力的目的。,管理不当、培训欠佳,管路疲劳、计量失控,气体泵入、药液外渗,瞬间过流、运转不流,固定不牢、针刺风险,我们的使用真的安全吗,药液吸附、疗效不稳,管路疲劳、计量失控,重力
2、输液器,过量给药,过慢给药,管路破裂,报警失灵,药物中毒 误差30%50%,药液丢失 设备耗损,耽误治疗和抢救 人为设置陷阱,监控缺失 纠纷增加,管路疲劳、计量失控,重力输液器（PVC材质）在交替的拉力和压力下会失去弹性,精度就会急剧衰减；且存在疲劳破裂和断裂的可能，尤其是低密度材质的输液器,非常容易疲劳破裂。 重力输液器跟输液泵匹配时流速精度和压力精度相差非常大,耗材开放型输液泵即便调整设置对于这些特性亦不能控制。,管路疲劳、计量失控,管路疲劳、计量失控,管路疲劳、计量失控,提 示,GB9706.27-2005输液泵安全专用要求引言中 “只有当相关的易耗部件,尤其是管路与系统配套 时,才能确
3、保设备的安全使用。“,气体泵入,设置不当,报警失灵,建议使用滴速控制 预置量 输液量+药物量,气体泵入、药液外渗,气体泵入、药液外渗,提 示,超声波传感器所产生的超声波会因为不同的介质发生散射衰减和吸附衰减；还会因液体中有气泡或液面发生波动，而产生较大的误差。,药液外渗,评估不足,压力重力,外周静脉不用最大推注压力 加强静脉评估及过程巡视,气体泵入、药液外渗,气体泵入、药液外渗,提 示,渗出早期不会影响滴速，直至组织肿胀后压力与推注压力持平才会出现压力报警。 渗出后组织液积聚，临床表现明显严重于实渗量,瞬间过流、运转不流,瞬间过流、运转不流,提 示,开始流程：连接泵运转开三通 停止流程：关三通
4、泵停止断开连接,瞬间过流、运转不流,提 示,泵开始运行，一定要打开水止,瞬间过流、运转不流,提 示,多条通路微量泵连接在近心端 微量泵的推注压力要设置到最高,聚氯乙烯,聚乙烯,中国药师, 2007, 10卷,药液吸附、疗效不稳,药物与PVC管材的配伍禁忌,聚乙烯,中国药房, 2007,张恩娟,重庆新桥医院药剂科,药液吸附、疗效不稳,药液吸附、疗效不稳,提 示,长程小剂量精确用药使用 PP(聚丙烯)注射器和PE(聚乙烯)泵前管路,固定不牢、针刺风险,提 示,必须牢固固定,固定不牢、针刺风险,提 示,必须牢固固定,固定不牢、针刺风险,提 示,等同于钢针对待,管理不当、培训欠佳,提 示,卫生部颁布 医疗器械临床使用安全管理规范 国药局发布 医疗器械监督管理条例（征求意见稿） 加强监管、全员培训,管理不当、培训欠佳,管路疲劳、计量失控,气体泵入、药液外渗,瞬间过流、运转不流,固定不牢、针刺风险,我们的使用真的安全吗,药液吸附、疗效不稳,
