腹腔镜下胃周血管的解剖

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2、 肠系膜上静脉在胰颈下缘的胰后间隙，胰腺钩突与十二指肠水平部的前方可定位此血管 胃网膜右静脉-打开胃结肠系膜间间隙后，在幽门下方的网膜内可见胃网膜右血管经过形成的略微隆起，与中结肠静脉及（或）右结肠静脉及（或）胰十二指肠上前静脉组成胃结肠干汇入肠系膜上静脉,,Company Logo,Henles干（胃肠干）,胃网膜右静脉+右结肠静脉+结肠中静脉 直接汇入肠系膜上静脉 22%（无胃肠干）,,Company Logo,胃十二指肠动脉 定位 胃窦胰头间沟 胰前间隙 胃右 作用 解剖腹腔干主要分支的开端和起始标志,,Company Logo,胃右动脉 起源 肝固有动脉 40% 肝总动脉 24% 其它

3、 36% 定位 肝十二指肠韧带内间隙,,Company Logo,肝总动脉 起源 腹腔干 肠系膜上动脉 定位 肝胰襞（在胰颈上缘后方可以见肝总动脉走 行过程中将后腹膜顶起形成的肝胰襞） 胰后间隙 胃十二指肠动脉起点,,Company Logo,脾动脉 起源 腹腔干 定位 胰体上缘 胰后间隙 腹腔干,,Company Logo,胃左动脉 起源 腹腔干 52.8% 腹主动脉 16.7% 左肝动脉 8.3% 定位 胃胰襞（切开胃结肠韧带后，可见胰体上缘处自然隆起，即为胃胰襞）,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,,Company Logo,血管2 找间隙,,Company Logo,血管3 顺藤摸瓜,,Company Logo,胰是胃周血管的中心与主要标志,,Company Logo,谢谢！,