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1、Human physiology,教师 石丽娟,第三章 血 液,内环境 internal environment:,体液 （占成人体重 60%）,一、体液,第一节 血液的组成与特性,一、血液的组成,血液,血液各成分的比容,二、血量,三、血液的理化特性,（一）血液的比重 （二）血液的粘度 血浆的粘滞性主要取决于血浆蛋白和脂类的浓度。 全血的粘滞性主要取决于血浆中红细胞数量的高低。 血流速度慢时，与血流速度成反变关系,（四）血浆PH值 7.357.45 NaHCO3/H2CO3 蛋白质/蛋白质钠盐 Na2HPO4/NaH2PO4,血浆渗透压 313 mmol/L,维持细胞内外水 平衡 维持血管内外
2、水 平衡,溶液所具有的吸引水分子的通过单位半透膜的力量。 它的大小与溶液中所含溶质的颗粒数目成正比。,（三）血浆渗透压,第三节 生理性止血,生理性止血（physiological hemostasis） ： 出血时间（bleeding time） 一、生理性止血的基本过程： （一）血管收缩 （二）血小板血栓形成 （三）血液凝固,二、血液凝固,血液由流动的液体转变成不能流动的凝胶状的过程，简称血凝。,血清, 血浆,（一）凝血因子,血浆与组织中直接参与血液凝固的物质，统称为凝血因子，blood clotting factor.,前激肽释放酶（PK）、高分子激肽原、血小板磷脂,凝血因子的特点,除Ca
3、2+外都是蛋白质 、PK 都属于蛋白内切酶 大多数凝血因子都是以无活性的酶原形式存在 除因子外，都存在与血浆中，且大多数由肝脏合成， 、 、 、 合成需要维生素K的参与。,（二）凝血的过程,凝血是一系列凝血因子相继激活的过程，最终结果是凝血酶和纤维蛋白凝块的形成。,（凝血酶原激活物的形成）, Ca2+ PF3,（内源性） “a”代表激活的凝血因子,a Ca2+,（外源性）,凝血酶原激活物的形成,凝血酶的形成,纤维蛋白形成, a,胶原纤维,激肽释放酶 前激肽释放酶,Ca2+,表面激活阶段,磷脂表面阶段,（四）血液凝固的调控,（1）丝氨酸蛋白酶抑制物：抗凝血酶 （2）蛋白质C系统 （3）组织因子途
4、径抑制物 （4）肝素,1、血管内皮的抗凝血作用 2、纤维蛋白的吸附、血流的稀释以及单核-巨嗜细胞的吞噬作用 3、生理性抗凝物质,（三）体内生理性凝血机制,加速或延缓血液凝固的方法,1、加速凝血的方法 2、延缓和防止凝血的方法,三、纤维蛋白的溶解,纤溶酶原,一、血型与红细胞凝集,血型的概念 blood group 指红细胞膜上的特异性抗原的类型。 凝集 agglutination,抗原 抗体,凝集原 凝集素,ABO血型，Rh血型,第四节 血型与输血原则,二、红细胞血型,（一）ABO血型系统,1、ABO血型的分型,3、ABO血型系统的抗体,是天然抗体，在出生后28个月开始产生。 一般是IgM，分子
5、量较大，不能通过胎盘。,2、ABO血型系统的抗原,H抗原,A酶,B酶,乙酰半乳糖胺基,A抗原,B抗原,4、ABO血型的遗传,5、ABO血型的鉴定,（二）Rh血型系统,2、RH血型系统的抗原和分型： 抗原：D,E,C,c,e 含有D抗原的为Rh阳性，缺乏D抗原的为Rh阴性,1、RH血型的发现和分布,我国汉族人99%属Rh阳性，1%为Rh阴性,恒河猴（Rhesus monkey）,特点： Rh血型抗体是免疫抗体 Rh血型抗体是IgG型，分子较小，能透过胎盘,临床意义： 二次输血 二次妊娠,3、RH血型的特点及其临床意义：,三、输血原则,1、输血前必须鉴定血型 2、必须做交叉配血实验,成分输血,血浆
6、蛋白的主要生理功能,7、催化作用,4、参与凝血抗凝血与纤溶抗纤溶作用,1、维持血浆胶体渗透压,5、免疫作用,2、延长激素在体内的半衰期,6、营养作用,3、运输作用,8、维持正常的血浆酸碱度, Ca2+ PF3, Ca2+,（外源性）,凝血酶原激活物的形成,凝血酶的形成,纤维蛋白形成, a,胶原纤维 激肽释放酶,前激肽释放酶,Ca2+,a,a,a,a,凝血酶,a,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,
