合堂-综合能力(个案工作).ppt

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1、个案工作的的基本概念 个案工作的主要模式 个案工作各阶段的工作要求 个案工作的常用技巧 个案管理(中级) 中级:12分左右-2012年单选6题、多选3题;2013年单选7题、多选2题;2014年单选7题、多选3题;2015年单选6题、多选3题。 初级:15分左右-2012年,单选8题、多选2题;2013年,单选8题、多选3题;2014年,单选8题、多选3题;2015年,单选7题、多选3题,个案工作方法,个案工作的含义(重点理解) 运用专业的知识、方法和技巧 通过专业的工作程序 帮助有困难的个人或家庭发掘和运用自身能力及周围的资源 改善其与社会环境之间的适应状况,中级 个案工作的本质:协调服务对

2、象与社会环境之间的状况,恢复和增强个人或家庭的社会功能。,个案工作的主要模式(重点掌握),心理社会治疗模式 理论假设(重点掌握) (1)对人的成长发展的假设:人生长在特定的社会环境,包括生理、心理、社会三个层面。三个层面交互作用影响着人的成长。 (2)对服务对象问题的假设:不良的现实生活环境、不成熟的自我超我功能、过分严厉的自我防卫机制和超我功能。 (3)对人际沟通的假设:人际沟通是个人健康人格的重要条件。 (4)对人价值的假设:认为每个人都是有价值的,即使是暂时面临困扰的服务对象,也具有自身有待开发的潜在能力。心理社会治疗的目标就是帮助服务对象发掘自己的潜在能力,促进成长,心理社会模式治疗技

3、巧,心理社会治疗模式的特点(掌握标题,了解内容),小文最近经常迟到、逃学。学校社会工作者小翁联系了小文的父母,了解到他妈妈正在闹离婚,提醒他们注意可能对小文造成的负面影响,建议他们尽量多关心小文,这里小翁运用的是心理社会治疗模式中的( )。 A、直接影响 B、人格发展反思 C、间接治疗 D、资源链接,C,危机介入模式(林德曼、卡普蓝),1.危机介入模式的内容 危机介入模式是围绕着服务对象的危机而展开的调适和治疗工作,注重不同服务介入技巧的综合运用,目的是在有限的时间内快速、有效地帮助服务对象摆脱危机的影响。考生在掌握该部分内容时需要着重掌握以下2方面的内容: (1)危机的含义。危机是指一个人的

4、正常生活受到意外危险事件的破坏而产生的身心混乱的状态。危机通常可以分为2类:一是普通生活经历的危机(每个人在成长过程中必然遇到的困难),二是特殊生活经历的危机(特殊人群遭遇的困难,灾害、家庭破裂等)。 (2)危机的发展阶段。危机出现之后,服务对象的身心会出现一系列的变化以应对现实生活中的危机情境。危机的发展一般可以分为危机、解组、恢复、重组4个阶段。,危机介入模式的基本原则:(了解标题) 及时处理 限定目标 输入希望 提供支持 恢复自尊 培养自主能力,危机介入模式的特点(掌握标题) 由于服务对象处于危机的状态中,社会工作者必须在非常有限的时间内快速、有效地解决服务对象的困扰,让服务对象摆脱危机

5、的影响。危机介入模式形成了自己的特点: (1)迅速了解服务对象的主要问题 (2)迅速作出危险性判断 (3)有效稳定服务对象的情绪 (4)积极协助服务对象解决当前问题,68.老李经商失败后赔得血本无归,还欠下了巨额债务,遂产生了轻生的念头。家人发现后及时向社会工作者求助,社会工作者立即介入,此时,社会工作者应遵循的介入原则有( )。 A及时处理 B限定目标 C输入希望 D提供支持 E. 放松练习,ABCD,初级,行为治疗模式 理论基础 经典条件作用理论 刺激中型刺激无条件反射 条件反射 操作性条件作用理论 社会学习理论:观察学习,示范、观察和模仿,治疗技巧,行为治疗模式的特点(掌握标题) (关注

6、社会工作者与服务对象之间良好合作关系的建立) 注重服务对象行为评估 关注服务对象行为修正 侧重修正行为效果的评估,人本治疗模式(知晓并理解),理论假设(以人本主义心理学为基础) 对人性的基本看法:人的本质是好的,具有潜能 自我概念:对自己的知觉和评价、对自己与他人关系的直觉和评价以及对环境的知觉和评价。其形成受到周围他人价值标准的影响 心理适应不良和心理适应失调:自我概念与真实经验发生冲突,人本主义模式的治疗策略,人本治疗模式认为,如果集中关注分析和治疗服务对象的问题,可能会把社会工作者自己的价值标准强加给服务对象,反而妨碍服务对象的自我成长。因此,有效的辅导方式不是运用具体的辅导技巧消除服务

7、对象的困扰,而是创造一种有力的辅导环境让服务对象接近自己的真实需要,变成一个能够充分发挥自己潜在能力的人。 罗杰斯把这种能够充分运用自己各种潜在能力的人的特征概括为五个方面: (1)能够准确领悟周围的人和事物,具有基本的安全感,是理性的人。 (2)能够充分把握每一时刻,珍惜和享受生活,适应力强。 (3)能够依据自己的真实愿望选择生活方式,并勇于承担行为的责任,忠于自己。 (4)面临众多的选择,而且能够体会到心理上的极大自由。 (5)积极生活在不断变化的环境中,具有丰富的创造力。,人本治疗模式的特点,注重社会工作者自身的品格和态度 强调个案辅导关系:表里如一、不评价、同感、无条件接纳、无条件的爱

8、、保持独立性 关注个案辅导过程,认知行为治疗模式(中级),1.认知行为治疗模式的内容 (1)认知行为治疗模式:是以人的认知和行为作为关注焦点的模式。它包含两个基本假设:一是认知对于人的行为和情绪有着重要的影响;二是人的行动会影响人的思维方式和情绪。 (2)认知行为治疗模式假设:人们在日常生活中要对日常发生的事件进行评估,这样的评估就会影响人们的情绪和行为,而行为又会反过来影响人们的认知和情绪。这样,认知、情绪和行为就会围绕着日常生活中的事件形成相互影响的循环圈。 (3)认知行为治疗模式把人的问题归结为认知、行为和情绪三者之间的相互影响。因此,针对服务对象的问题需要从认知、行为和情绪三个方面同时

9、采取有效的干预措施,认知行为治疗模式(中级),(4)认知行为治疗的技巧包括: 个案概念化(将一般原理个别化,以适应具体的个案) 合作式的治疗关系(理解、友好、同理的原则,共同参与) 苏格拉底式的提问(采用对话式的提问方式调动服务对象的好奇心和探索能力) 结构化和心理教育(帮助服务对象规划自己的生活安排) 认知重塑等(帮助服务对象改变错误的念头,加强理性认知能力) 2.认知行为治疗模式的特点 (1)认知和行为因素的结合; (2)采用综合的方式开展个案辅导工作。,理性情绪治疗模式(中级),1. 理性情绪治疗模式的理论基础 (1)理性情绪治疗模式又称ABC理论。其中A代表引发事件(activatio

10、n events),是指服务对象所遇到的当前发生的事件;B代表服务对象的信念(beliefs),是指服务对象对当前所遭遇事件的认识和评价;C代表引发事件之后出现的各种认知、情绪和行为(consequences)。该理论认为服务对象的认知、情绪和行为的反映受到服务对象信念的影响,即“问题本身不是问题,怎样看待问题才是问题”。因此,理性情绪治疗模式注重改变服务对象的非理性信念,使其形成一种理性的生活方式。 (2)非理性信念:指那些把特定场景中的经验绝对化、普遍化、抽象化之后与实际情况不符的想法和观点。,治疗技巧,理性情绪治疗模式(中级),理性情绪治疗模式(中级),3. 理性情绪治疗模式的特点 (1

11、)明确辅导要求:让服务对象认识到,真正引发自己情绪、行为困扰的原因是自身拥有的非理性信念,而不是引发事件。 (2)检查非理性信念:当服务对象了解到真正引发自己情绪、行为困扰的原因是自身拥有的非理性信念时,鼓励服务对象寻找这些非理性信念服务对象理解这些非理性信念与具体的情绪、行为困扰之间的联系 (3)与非理性信念辩论:认识和了解这些非理性信念的不切实际的地方以及可能产生的危害,并且采取具体的行动改变目前的生活状况。 (4)学会理性生活方式:了解了非理性信念以及可能产生的危害之后,服务对象就需要在社会工作者的指导下运用理性的信念替代原来的非理性信念,并且与具体合适的情绪和行为反应方式连接起来,逐渐

12、建立理性的生活方式 (5)巩固辅导效果:通过一些具体的联系帮助服务对象在自己的实际生活中运用理性的生活方式,巩固辅导的效果。,任务中心模式(中级),1. 任务中心模式的理论假设 (1)为回应个案工作开展过程中服务效率低下的实际问题,20世纪60年代,该模式应运而生。 (2)该模式把服务介入的焦点集中在为服务对象提供简要有效的服务上。在该模式看来,任务是服务对象为解决自己的问题而需要做的工作,它是服务介入工作的核心,是实现服务介入解决问题的手段。 (3)该模式在运用任务实现目标过程中非常关注服务对象的自主性,认为服务对象既有权力、义务也有能力解决自己的问题。服务对象具有解决自己问题的潜在能力。,

13、任务中心模式(中级),2. 任务中心模式的治疗技巧 任务中心模式认为,有效的沟通必须具备两个要素和达到五种功能。 (1)两个要素 有系统。根据所处的介入阶段以及此阶段的目标和任务与服务对象沟通。这种沟通需要集中焦点、不节外生枝,同时又与整个服务介入过程紧密相连,做到层次分明,循序渐进。 有反应。给予服务对象及时的回应,鼓励其积极地表达自己的想法和意见。了解和分享社会工作者的经验和感受。,任务中心模式(中级),任务中心模式(中级),家庭治疗模式(中级),1.家庭治疗模式的内容 米纽秦创建的结构式家庭治疗模式,该理论模式以家庭为基本的治疗单位,假设家庭的动力和组织方式与个人的问题密切相关,通过家庭

14、动力和组织方式的改变来解决个人和家庭的问题。它的基本概念涉及如下4个方面: (1)家庭系统。家庭由不同的成员组成,每个成员之间相互影响,形成一个组织化的系统。家庭作为一个整体具有单个家庭成员所不具备的性质,表现为家庭成员之间的相互交往方式和过程。 (2)家庭结构。每个家庭都具有一定的结构,这些结构涉及家庭系统中的次系统、系统之间的边界、角色和责任分工以及权力结构等。,家庭治疗模式(中级),家庭治疗模式(中级),(4)家庭生命周期。 家庭自身有一个发展变化的周期:家庭形成期发展期扩展完成期收缩期解组期。,结构式家庭治疗模式的治疗技巧,家庭治疗模式(中级),4.萨提亚家庭治疗模式 1.理论假设 (

15、1)对人的理解:人都有发展与交往需要,其满足取决于与他人交往中的感受和自尊心的高低 (2)对困难的理解:是错误的应对方式而不是不幸事件本身导致人出现问题 (3)对家庭的理解:早期学习经验伴随一生 家庭两种差异处理方式:封闭式-奖励惩罚,开放式-弹性适应激发潜能,家庭治疗模式(中级),2.治疗方法 (1)自尊和自我价值诊断 (2)沟通方式诊断 (3)家庭规则诊断 3.治疗程序 追思往事:考察过去人生经验 整理旧经验:新角度理解 整合新旧经验:将新发现运用于当前生活 家庭重塑、家庭塑像、家庭图和家庭年表 4.特点 对自尊的强调 关注经验的整合 注重感受的改变,家庭治疗模式(中级),3. 结构式家庭

16、治疗模式的特点 结构式家庭治疗模式的实施过程包括前后相连的3个主要阶段:进入家庭、评估和介入。在这3个主要阶段的介入过程中,结构式家庭治疗模式形成了自己的特点。 (1)以家庭为焦点的工作 (2)关注家庭功能失调的评估 (3)强调家庭功能的恢复,个案工作各阶段的工作重点,重点,知晓标题,掌握过程,与实务工作相联系。,1. 申请与接案 (1)求助者的服务申请(了解求助者的愿望,进行简要评估,确定是否需要给予帮助。提出服务申请,书面或口头); (2)接案(三项基本任务:鼓励求助对象积极面对改变、明确求助对象的改变要求、确认求助对象的受助身份。介绍服务流程、过程等,建立口头或书面的契约关系); (3)专业关系的建立(建立或者是转介,让求助对象自己决定是否接受机构的专业服务)。 2. 预估与问题诊断 (1)服务对象有关资料的收集(个人情况及周围环境) (2)服务对象问题的预估(横向分析:身、心、社;纵向分析:问题发展变化过程) (3)服务对象问题的诊断(问题的表现、成因、对象的能力和拥有的资源、干预的建议)

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