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1、 输 液 反 应 和 过 敏 反 应 及 应 急 试 题姓 名 科 别 分 数 一 、单 选 题 ：每 题 3分 ，共 30分 。 1.最 严 重 的 输 液 反 应 是 ：( )A过 敏 反 应 B心 脏 负 荷 过 重 反 应 C发 热 反 应 D空 气 栓 塞 E静 脉 炎 2.输 液 引 起 急 性 循 环 负 荷 过 重 （肺 水 肿 ）的 特 征 性 症 状 是 ：( )A咳 嗽 、呼 吸 困 难 B呼 吸 困 难 、胸 闷 、咳 嗽 、咳 粉 红 色 泡 沫 痰 C 心 慌 、恶 心 、呕 吐 D发 绀 、烦 躁 不 安 E胸 闷 、心 悸 伴 呼 吸 困 难 3.静 脉 输 液
2、 过 程 中 发 生 空 气 栓 塞 的 致 死 原 因 是 ：( )A空 气 阻 塞 在 主 动 脉 入 口 B空 气 阻 塞 在 上 腔 动 脉 入 口 C空 气 阻 塞 在 肺 动脉 入 口 D空 气 阻 塞 在 下 腔 动 脉 入 口 E空 气 阻 塞 在 肺 静 脉 入 口 4.下 列 输 液 所 致 的 发 热 反 应 的 处 理 措 施 ，那 一 项 是 错 误 的 ：( ) A出 现 反 应 ，立 即 停 止 输 液 B通 知 医 生 及 时 处 理 C寒 战 者 给 以 保 温 处 理 D高热 者 给 予 物 理 降 温 E及 时 应 用 抗 过 敏 药 物 5.下 列 关
3、于 静 脉 炎 的 原 因 错 误 的 是 ：( ) A输 液 时 无 菌 技 术 不 严 格 B输 入 刺 激 性 强 的 药 物 C长 期 输 入 浓 度 高 的 药 物D长 时 间 静 脉 留 置 硅 胶 管 E输 液 中 针 头 穿 出 血 管 6、某男，咽炎，注射青霉素后 1 分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率 130 次分，血压 85.33kPa（6040mmHg）。抢救药物是 （ ）A 地塞米松+去甲肾上腺素 B 地塞米松+多巴胺 C 曲安西龙+异丙肾上腺素 D 肾上腺素+地塞米松 E 地塞米松+山莨菪碱7、对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验 （ ）A 1
4、天 B 2 天 C 3 天 D 4 天 E 5 天 8、使用破伤风抗毒素（ ）天，需再次使用 时需再次做过敏试验A 1 天 B 3 天 C 5 天 D 7 天 E 14天9、病人、男性 47岁。休克经治疗后血压回升到 17/10.5Kpa( 130/80mmHg ),CVP达到 10cmH2O,尿量为 15ml/h,要增加尿量应该（ ）A 输血 B 使用升压药，继续升高血压 C 增加输液量 D 使用血管扩张剂和利尿剂 E 使用强心剂10、王某，男，25 岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压 75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是 ( )
5、A 给予氧气吸入 B 针刺人中、内关等穴位 C 停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素 1mg D 给予静脉输液 E 报告医师二 、共 用 题 干 题 单 选 题 每 题 3分 共 30分A.刘 刚 ，男 ，72岁 ，因 慢 性 阻 塞 性 肺 气 肿 住 院 治 疗 。今 早 9时 起 开 始 静 脉 输 入 5%葡 萄糖 溶 液 500ml及 0.9%的 氯 化 钠 溶 液 500ml。滴 速 为 70滴 /分 。10点 钟 左 右 ，当 护 士 巡 视到 该 病 房 时 ，发 现 患 者 咳 嗽 、咳 粉 红 色 泡 沫 样 痰 ，呼 吸 急 促 ，大 汗 淋 漓 。 1.根 据 患 者
6、的 临 床 表 现 ，该 患 者 可 能 出 现 了 下 列 哪 种 情 况 ： （ ）A发 热 反 应 B过 敏 反 应 C心 脏 负 荷 过 重 的 反 应 D空 气 栓 塞 E细 菌 污 染 反 应2.护 士 首 先 应 做 的 事 情 是 ：（ ） A立 即 通 知 医 生 B给 患 者 吸 氧 C安 慰 患 者 D立 即 停 止 输 液E协 助 患 者 取 端 坐 卧 位 ，两 腿 下 垂 3.为 了 减 轻 呼 吸 困 难 的 症 状 ，护 士 可 采 用 ： （ ）A 10% 20%乙 醇 湿 化 加 压 给 氧 B 20% 30%乙 醇 湿 化 加 压 给 氧 C 30% 40
7、%乙 醇 湿 化 加 压 给 氧 D 40% 50%乙 醇 湿 化 加 压 给 氧 E 50% 70%乙 醇 湿 化 加 压 给 氧 4.为 缓 解 症 状 ，可 协 助 患 者 采 取 下 列 哪 种 体 位 ：（ ）A仰 卧 ，头 偏 向 一 侧 ，防 止 窒 息 B左 侧 卧 位 ，防 止 空 气 阻 塞 肺 动 脉 口 C端 坐 位 ，两腿 下 垂 ，减 少 回 心 血 量 D抬 高 床 头 15 30cm，减 少 回 心 血 量 E抬 高 床 头 20 30，以 利 于 呼 吸 B.王 馨 ，女 ，30岁 ，阑 尾 炎 术 后 第 五 天 ，体 温 36.3 ，伤 口 无 渗 血 渗
8、 液 。今 早 9时 许 ，继 续 静 点 青 霉 素 。半 个 小 时 后 ，患 者 突 然 寒 战 ，继 之 高 热 ，体 温 40 ，并 伴 有 头 痛 、恶 心 、呕 吐 1根 据 上 述 表 现 ，判 断 此 患 者 可 能 出 现 了 哪 种 情 况 ：( ) A发 热 反 应 B过 敏 反 应 C心 脏 负 荷 过 重 反 应 D空 气 栓 塞 E静 脉 炎 2.上 述 反 应 产 生 的 主 要 原 因 可 能 是 ：( )A溶 液 中 含 有 对 患 者 致 敏 的 物 质 B溶 液 中 含 有 致 热 物 质 C输 液 速 度 过 快D溶 液 温 度 过 低 E患 者 是
9、过 敏 体 质 3.下 列 哪 一 项 处 理 是 错 误 的 ： ( )A减 慢 输 液 速 度 B立 即 停 止 输 入 此 组 液 体 C物 理 降 温 D给 予 抗 过 敏 药物 或 激 素 治 疗 E保 留 输 液 器 具 和 溶 液 进 行 监 测 以 查 找 原 因 C.女性，46 岁，因青霉素过敏，面色紫 绀，呼吸急促、四肢冷、神经紧张、 烦躁不安、脉细弱，血压 90/70mmHg (12/9.3kpa)1、病人的休克类型是（ ）A 出血性休克 B 过敏性休克 C 心源性休克 D 创伤性休克 E 感染性休克 2、病人早期可以应用的药物是（ ）A肾上腺素 B 多巴胺 C 山莨菪碱
10、 D 东莨菪碱 E 异丙肾上腺素 3、在对因治疗时选用的药物是（ ）A 阿拉明 B 多巴胺 C 地塞米松 D 毛花苷丙 E 去甲肾上腺素 三 、多 选 题 ：每 题 4分 ，共 40分 。 1下 列 哪 些 属 于 输 液 反 应 ：A发 热 反 应 B过 敏 反 应 C心 脏 负 荷 过 重 D出 血 倾 向 E静 脉 炎 2哪 些 是 静 脉 输 液 时 发 生 空 气 栓 塞 的 表 现 ：A呼 吸 困 难 、胸 闷 、咳 嗽 、咳 粉 红 色 泡 沫 样 痰 B心 前 区 可 闻 及 响 亮 的 、持 续 的“水 泡 声 ” C患 者 感 到 胸 部 异 常 不 适 或 有 胸 骨 后
11、 疼 痛 ，随 即 发 生 呼 吸 困 难 和 严 重 的 发绀 ，伴 有 濒 死 感 D心 电 图 呈 心 肌 缺 血 和 急 性 肺 心 病 的 改 变 E腰 背 部 剧 痛 、四 肢 麻 木3哪 些 病 人 输 液 速 度 宜 慢 ？A老 人 B心 脏 病 人 C烧 伤 病 人 D脾 破 裂 休 克 病 人 E小 儿4减 轻 肺 水 肿 患 者 心 脏 负 担 的 措 施 是 ：A湿 化 瓶 内 加 入 酒 精 使 之 浓 度 达 20% 30% B给 予 甘 露 醇 脱 水 利 尿C端 坐 位 两 腿 下 垂 D止 血 带 四 肢 轮 扎 E给 予 高 流 量 氧 气 吸 入 ，6 8
12、升 /分5.下 列 哪 种 是 导 致 输 液 发 热 反 应 发 生 的 原 因 ：A配 液 室 环 境 没 有 定 期 消 毒 ，空 气 洁 净 度 不 符 合 要 求 B操 作 者 无 菌 观 念 强 ，操 作 过 程 中 严 格 执 行 无 菌 操 作 原 则 C输 入 的 溶 液 或 药 物 制剂 不 纯 D药 瓶 瓶 口 松 动 或 有 玻 璃 碎 屑 E 反 复 多 次 穿 刺 橡 胶 塞 6.关 于 输 液 发 热 反 应 的 处 理 正 确 的 是 ：A立 即 拔 掉 液 体 ，停 止 输 液 B通 知 医 生 给 予 处 理 C遵 医 嘱 给 予 抗 过 敏 或 激素 治
13、疗 D高 热 者 给 予 物 理 降 温 E记 录 患 者 生 命 体 征 、用 药 效 果 及 病 情 变 化 等 7、关 于 静 脉 炎 的 处 理 正 确 的 是 ：A减 慢 输 液 速 度 B将 患 肢 抬 高 、制 动 C停 止 在 此 部 位 静 脉 输 液 D局 部用 50%硫 酸 镁 或 95%酒 精 溶 液 行 湿 热 敷 E合 并 感 染 ，可 遵 医 嘱 给 予 抗 生 素 治 疗8、导致药物过敏的特点： （ ）A发生于少数过敏体制的服药者，大多数人不发生反应B 皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关，与用药量无一定的相关性C 皮疹有一定的潜伏期，初次用药一般需 420 天
14、，多数 78 天的潜伏期才出现药疹，已致敏者数分钟即可发生 D 皮疹形态各异，很少有特异性 E 停止使用致敏药物和糖皮质激素常有效9、药物过敏的基本概念是( )A 任何用药方式（包括口服、肌注、静脉、外用）都可引起药物过敏B药物过敏的表现形式非常多样，部位也变化很大C 内脏也可发生药物过敏D严重的药物过敏是有生命危险的E 任何药品（包括中药）都可导致药物过敏10、药物引起过敏性休克的主要临床表现有（ ）A 胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困 难、紫 绀等，伴有濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰。 B 面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克。C 头昏、 烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D皮肤过敏症状n
