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1、六淫七情内伤,huahua,六 淫,六 淫,六气和六淫的基本概念 六气：正常情况下，风、寒、暑、湿、燥、火是自然界六种不同的气候变化。 六淫：风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称。又称其为“六邪” 。,六淫的共同致病特点,外感性： 六淫致病多从人体的肌表、口鼻而入，常从外界侵犯人体致病，故称外感病 季节性： 六淫致病常有明显的季节性。,六淫的共同致病特点,地域性 六淫致病与生活、工作的区域环境密切相关。 相兼性 六淫邪气既可单独伤人致病，又可两种以上同时侵犯人体而病。,六淫各自的性质和致病特征,风邪的性质及致病特点 风分为阳邪、轻扬开泄：具有轻扬、升发、向上、向外的特性。 表现：头痛
2、、汗出、恶风。 风性善行而数变：风邪致病定位游走不定和症状变化多端的特点。如风疹，疹块发无定处，此起彼伏，时隐时现等特征。,六淫各自的性质和致病特征,风邪的性质及致病特点 风性主动：“主动”，指风邪致病具有动摇不定的特征。常现颈项强直，角弓反张。 风为百病之长：风邪是外感病中首要的致病因素。寒、暑、湿、燥、热等多依附于风邪侵犯人体致病，从而形成外感风寒、风湿、风热、风燥等症。,寒邪的性质及致病特点,寒邪为阴邪，易伤阳气：外寒侵袭肌表，卫阳被遏，可见恶寒、发热、无汗、鼻塞、流清涕等症；寒邪直中脾胃，脾阳受损，可见脘腹冷痛、腹泻等症。 寒性凝滞：寒为阴邪，具有凝结阻滞不通的性质，寒邪致病可使人体的
3、气血运行不畅从而产生疼痛。 寒性收引：寒为阴邪，具有收缩、牵引的性质。寒邪致病，可表现为恶寒、发热、无汗。,暑邪的性质及致病特点,暑为阳邪：故具炎热的性质。暑邪致病一般多为实热证，表现为高热、烦渴、面红、目赤、脉洪大等症。 暑性升散：具有升发和向上的性质。其致病特点： 1、易上犯头目。如伤暑出现头昏、目眩等症。 2、易上扰心神。如中暑出现突然昏倒、不省人事等症。 3、可使皮肤腠理开泄而多汗。 4、易伤津耗气。出现口渴多饮、舌红少津、气短乏力等病变。 暑性多夹湿：夏季气候既炎热，又多雨潮湿，热蒸湿动，暑热湿气弥漫，故暑邪多夹湿邪侵犯人体，形成暑湿夹杂证。表现为发热、烦渴兼有四肢困倦、大便溏泄不爽
4、等湿滞症状。,湿邪的性质及致病特点,湿性趋下：多易伤及人体下部。如水肿、湿疹等 湿性重浊：“重”，即沉重、重着，指湿邪致病，出现以沉重感为特征的临床表现，如头身困重、四肢酸楚沉重等。“浊”，即秽浊不清，指湿邪为患，易呈现分泌物和排泄物秽浊不清的现象。 湿性粘滞：粘，粘着、粘腻。滞，停滞。湿邪致病，其黏腻停滞的特性主要表现在两个方面：一是症状的黏滞性。湿病症状多表现为黏滞而不爽，如淋证的小便滯涩不畅。二是病程的缠绵性。病程较长，反复发作。如湿疹。 湿为阴邪、损伤阳气：水湿内生、停聚，出现水肿、尿少等症状。,燥邪的性质及致病特点,燥性干涩：燥邪具有干燥、涩滞不滑润的性质。燥邪致病特点： 1、易伤津
5、液，出现各种干燥的症状。如外感燥邪，可见口干唇燥，皮肤干燥，小便短少，大便干结等症。 2、易伤肺阴。如燥邪犯肺，肺阴受损，宣降失可，出现干咳少痰，或痰粘难咯，或痰中带血等症。,火（热）邪的性质和致病特点,火热为阳邪，其性燔灼趋上：“阳胜则热”，故发为实热性病证，临床多见高热、烦渴、汗出、脉洪数等症。火性趋上，火热邪易侵害人体上部，故火热病证，多发生在人体上部，尤以头面部为多见。如目赤肿痛、咽喉肿痛、口舌生疮糜烂、牙龈肿痛等。 火热易扰心神：火热与心相通应，故火热之邪入于营血，尤易影响心神，轻者心神不宁而心烦、失眠等。 易伤津耗气：热邪侵入，一方面耗灼津液，另一方面迫津外泄，故伤津液。气随津泄，
6、热盛耗气，故易耗气。 生风动血：火热之邪侵袭人体，潘灼肝经，耗劫津液，使筋脉失于濡养，而致肝风内动。表现为高热神昏等症；火热之邪侵犯血脉灼伤脉络，并迫血妄行，引起各种出血。 易致疮痈：火热之邪入于血分，聚于局部，腐蚀血肉，发为痈肿疮疡。,七 情 内 伤,七情和七情内伤的概念,七情： 喜、怒、思、悲（忧）、恐、惊七种正常的情志活动 七情内伤： 七情反应太过或不及，情志刺激，超越了人体的心理和生理适应能力，引起脏腑损伤。,七情与五腑的关系,七情与五腑的关系 怒肝 思脾 喜心 悲（忧）肺 恐（惊）肾,七情内伤的致病特点,直接伤及内脏 影响病情改变 影响脏腑气机,影响脏腑气机相应的临床表现,暴怒 怒则气上、肝气上逆 临床表现：头胀头痛，面红目赤、呕血,影响脏腑气机,悲（忧） 悲则气消、肺气耗散 临床表现：意志消沉，精神不振，气短胸闷，乏力懒言。,影响脏腑气机,喜 喜则气缓 临床表现：精神不能集中，甚至神志失常，或见心气暴脱的大汗淋漓、气息微弱。,影响脏腑气机,恐 恐则气下、肾气不固 临床表现：二便失禁，甚则遗精,影响脏腑气机,惊 惊则气乱 临床表现：惊悸不安，慌乱失措，甚则神志错乱。,影响脏腑气机,思 思则气结 临床表现：不思饮食，腹胀纳呆，便秘或便溏等。,谢谢！,
