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1、小儿肾病综合症的护理,目 录,定义 特征 发病机制 分类 实验室检查 常见并发症 治疗 护理诊断 护理措施,肾病综合症(nephrotic syndrome,NS)简称肾病,是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高,导致大量蛋白尿的一种临床症候群。,定 义,特 征,水肿(最明显的体征),高脂血症,大量蛋白尿(导致低蛋白血症),低蛋白血症(致机体免疫力下降),,水 肿,蛋白尿,发病机制,肾脏疾病,肾小球滤过膜通透性增加,大量蛋白尿,低白蛋白血症,高度水肿,刺激肝脏增加脂蛋白合成。脂蛋白分解、利用减少,高脂血症,原发性:单纯性肾病、肾炎性肾病,继发性:过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、乙型肝炎病毒,先天性:
2、少见,分 类,分类,单纯性肾病,27岁,起病慢,全身可凹性水肿,颜面、下肢、阴囊明显,可有腹水或胸水,肾炎性肾病,学龄期,水肿不严重,肾病4大特征+血尿、高血压、血清补体、氮质血症,A,B,,实验室检查,,并,发,症,感染:呼吸道感染、皮肤感染、泌尿道感染、原发性腹膜炎,电解质紊乱:低钠、低钾血症、血钙降低(手足抽搐),低血容量休克:烦躁不安、四肢湿冷、脉搏细速,血栓形成:血液浓缩及高脂血症所致,引起自发性血管内,肾静脉血栓形成最常见 。,急性肾功能衰竭:有效循环血量不足致肾血流量下降所致。,,生长延迟:频繁复发和长期接受大剂量皮质激素治疗的患儿,一般治疗,休息:卧床,饮食:低盐(2g/d)、
3、优质蛋白、钙剂、vitD,防治感染,利尿剂的应用:螺内酯、呋塞米、氢氯噻嗪,,,护理诊断,1 体液过多 与低蛋白血症导致的水钠潴留有关,2 营养失调 低于机体需要量:与大量蛋白由尿中丢失 有关,3 有感染的危险 与免疫力低下有关,4 焦虑 与病情反复及病程延长有关,,护理诊断,潜在并发症,,护理措施,1 适当休息:卧床,适当活动以减少血栓形成,勿过度劳累。,2 饮食 :低盐,低脂,适量优质蛋白,高热量,高维生素,,护理措施,3 防治感染 :加强皮肤护理,避免到公共场所,预防接种需待症状缓解 停药3个 月后进行,4 观察药物疗效及副作用: 满月脸,水牛背,,护理措施,,5 心理支持,6 健康教育
4、:遵医嘱长期服药、 定期复诊 、避免劳累和感染 、加强营养 适当体育锻炼 、病情变化及时就诊,Thank you !,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,