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1、,中枢神经系统示教,主要内容,检查方法 正常影像表现 常见中枢神经系统疾病的影像诊断,一、影像检查方法,平片 血管造影 脊髓造影 CT扫描 MRI扫描,?,?,CT及MRI 扫描方法? 注意事项? 适应症? 优缺点?,头颅平片正常X线表现,颅壁? 颅缝? 颅壁压迹?需与骨折及骨质破坏区别 颅骨的压迹? 颅内非病理性钙化?,颅缝与囟门,骨缝包括冠状缝、矢状缝及人字缝,X线呈?儿童期较清楚 囟门表现为边缘较清楚的不规则多角形透明区, 颅缝及囟门随年龄增长而逐渐封合变窄。后囟和人字缝之间有时可见多余骨块,为?多无病理意义,儿 童 颅 骨,颅缝,颅壁压迹,脑回压迹:X线表现为圆形或卵圆形低密度区,其显
2、著程度与年龄有关 血管压迹包括脑膜中动脉压迹、板障静脉压迹、蛛网膜颗粒压迹,呈边缘清楚而规则的低密度区, 后囟和人字缝之间有时可见多余骨块,为缝间骨,多无病理意义,蝶鞍,蝶 鞍,位于颅底中央,前以鞍结节、后以鞍背为界,侧位显示清楚 正常前后径716mm,平均11.5mm,深径714mm,平均9.5mm,蝶鞍与垂体关系,头颅平片,价值? 限度?,三)、正常CT表现,颅骨为?密度 鼻窦及乳突气房内气体呈?密度,含脑脊液的间隙,包括?内充脑脊液CT呈?密度 脑室系统包括?,脑实质,脑分? 脑干包括? 脑实质:呈等密度,CT图像可分辨皮质(灰质)与髓质(白质),皮质(灰质)的密度略?于髓质(白质) 基
3、底节区? 丘脑; 内囊、外囊。,MRI -脑池、脑室及脑沟内脑脊液,T1WI为?信号 T2WI为?信号 水抑制序列呈?信号,MRI -颅骨及空腔,颅骨内、外板为致密骨板,T1WI、T2WI均为?信号,板障因含脂肪及造血组织,T1WI及T2WI皆为?信号,故颅骨表现为“夹心饼”样三层结构. 鼻窦及乳突气腔内?信号.,MRI -脑血管,流速较快的血管表现为?信号 流速较慢的血管则为?信号,椎体,椎弓根,上下关节突,腰大肌,椎管,棘突,横突,?椎体层面,椎间盘,腰大肌,黄韧带,椎弓板,脊髓,椎前血管,棘突,?椎间盘层面,椎间孔,正常腰椎?表现,三、常见病变影像诊断,脑外伤: 颅骨骨折、脑挫裂伤、硬膜
4、外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿、蛛网膜下腔出血 脑血管病: 脑出血、脑梗死 脑肿瘤,感染性病变。,腔隙性脑梗死?直径?,CT表现 脑梗死起病24小时内,CT检查可? 发现脑组织内的?密度区。特点是:低密度区的范围与闭塞?供血区相一致 密度变化与病理过程一致,即:?密度等密度更低密度 占位效应:脑梗死后215天为脑?高峰期,可伴有占位效应。 脑萎缩:脑梗死?期出现相邻部位或患侧半球的萎缩征象。 增强扫描多呈?强化,与皮质分布一致。,Thank you!,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!,致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,