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1、人体内环境稳态与免疫,一、人体的稳态 1.内环境 （1）组成：内环境即细胞外液，主要包括组织液、血浆和 等。 （2）相互关系： （3）功能：内环境是体内细胞赖以生存的 环境，体内细胞只能通过 ，才能与外界环境进行 。,淋巴,液体,内环境,物质交换,2.稳态 （1）概念：正常机体在 和 的调节下，通过对各个器官、系统的协调活动，共同维持 的相对稳定状态。 （2）维持的基本途径 的调节作用。 pH调节：血浆中存在 物质。 （3）意义：是机体进行正常生命活动的 。当稳态遭到破坏后，就会引起细胞 紊乱。,神经系统,体液,内环境,神经和体液,缓冲,必要,条件,新陈代谢,3.水和无机盐平衡及意义 （1）水
2、和无机盐都可来源于 、食物，都可通过 和 排出体外。 （2）缺Na+会导致机体 ，并出现血压下降、 、四肢发冷等症状；K+可维持 渗透压、维持心肌舒张，保持心肌正常兴奋性。,饮水,尿液,汗液,细胞外液渗透压,心率加快,细胞内液,4.血糖平衡的调节 （1）调节血糖降低的激素有 ，调节血糖升高的激素有 、 等。 （2）影响血糖平衡的因素是 以及机体的代谢状况。,胰岛素,胰高血糖素,肾上腺素,血糖的来源、去路,下降,（3）血糖调节主要是 ， 间接发挥作用，血糖平衡调节的神经中枢是 。 5.体温调节 （1）人的体温源于 所释放出来的热量，体温相对恒定，是机体 与 保持动态平衡的结果。 （2）体温调节中
3、枢是 ，寒冷时的体温调节方式是 和 ，炎热时的体温调节方式是 。,体液调节,神经调节,下丘脑,物质代谢,产热量,散热量,下丘脑,神经调节,体液调节,神经调节,二、免疫 1.类型 （1）非特异性免疫 特点：人人生来就有，不针对一种特定的病原体。 物质基础 第一道防线：由 、 组成。 第二道防线：由体液中的 和 组成。,皮肤,黏膜,杀菌物质,吞噬细胞,（2）特异性免疫 第三道防线的物质基础 抗原 a.概念：可使机体产生 的物质。 b.特点：具有 、大分子性和 的特点，其特异性决定于抗原表面具有 。,、胸腺、脾、 等免疫器官 和 等免疫细胞 抗体和,骨髓,淋巴结,淋巴细胞,吞噬细胞,淋巴因子,特异性
4、免疫反应,异物性,特异性,抗原决定簇,抗体 a.概念：机体受抗原刺激后 产生的，并且能与该抗原发生 的具有免疫功能的 。 b.分布：主要分布于 中，也分布于 及外分泌液中。 过程 a.感应阶段：多数抗原经 摄取和处理，由 呈递给B细胞或直接呈递给B细胞。 b.反应阶段：增殖分化形成 、效应 和 。 c.效应阶段：效应B细胞产生的 与抗原特异性结合，效应T细胞与 接触使其裂解。,淋巴细胞,特异性结合,球蛋白,血清,组织液,吞噬细胞,T细胞,效应B细胞,T细胞,记忆细胞,抗体,靶细胞,2.免疫失调引起的疾病 （1）过敏反应 概念：指 的机体在再次接受 刺激时所发生的反应。 特点,已免疫,相同物质,
5、、反应强烈、 一般不破坏 ，也不会引起组织损伤 有明显的 和,发作迅速,消退较快,组织细胞,遗传倾向,个体差异,（2）自身免疫病 概念：自身免疫系统对自身的 发生免疫反应。 举例：如风湿性心脏病、 、系统性红斑狼疮等。,组织和器官,类风湿性关节炎,考点一 水和无机盐的平衡和调节 1.水平衡 是指水的摄入量和排出量相等，即水的来源与去路 的平衡。,2.无机盐平衡 人体内的无机盐有多种，其中Na+和K+尤为主要，其来源和去路：,（1）饮水和食物是人体所需的水和无机盐的主要来源；经肾脏随尿排出是水和无机盐的主要排出途径。 （2）细胞内液的渗透压主要由钾离子来维持，细胞外液渗透压主要由钠离子来维持，即
6、“内钾外钠”。,3.水和无机盐平衡的调节,（1）水盐平衡的调节中枢是下丘脑，产生渴觉的部位是大脑皮层。,（2）水和无机盐的平衡是在神经调节和激素调节共同作用下，主要通过肾脏来完成的。 （3）调节水平衡的激素主要是抗利尿激素，抗利尿激素由下丘脑神经细胞分泌，并由垂体后叶释放。,（09广东卷）如图中曲线表示某健康成年人分别饮1升清水及饮1升生理盐水后的尿生成速率。下列叙述错误的是 （ ）,A.饮清水后约1 h，尿生成速率达到峰值 B.饮清水后0.5 h，血液中的抗利尿激素浓度降低 C.在3 h内，饮清水较饮生理盐水产生的尿量多 D.3 h后两条曲线将不再交叉或重叠 解析 饮清水后，血浆渗透压降低，
7、抗利尿激素分泌减少，尿液生长量增多，排出大量尿液从而使血浆渗透压升高；饮生理盐水后，血浆渗透压基本不变，尿液生成量不会迅速增加；3 h以后，通过尿量的调节，血浆渗透压及血浆总量最终恢复到初始值，尿量的曲线将重叠。 答案 D,（08海南生物）给动物饮相同量的清水，与对照组动物相比，一段时间后会出现尿量减少的实验动物是 ( ) A.输液不久后的动物 B.患糖尿病的动物 C.切除垂体的动物 D.摄入过多食盐的动物 解析 摄入过多的食盐，会引起细胞外液的渗透压升高，使下丘脑中渗透压感受器受到刺激，调控垂体后叶释放抗利尿激素，促进肾小管、集合管对水分的重吸收，减少尿量的排出。,D,考点二 血糖平衡及调节
8、 1.血糖平衡：来源与去路达到动态平衡,2.血糖调节 （1）直接调节激素调节,（2）间接调节神经调节,（09广东卷）妊娠期糖尿病（简称GDM）是一种可 由多种因素导致的糖代谢异常妊娠并发症，孕妇患GDM 后血糖调节能力下降，对胎儿发育和自身健康带来多种 负面影响。以下是某位孕妇的GDM筛检报告，请你完善。 （一）目的、对象 目的：GDM筛检。受检者：姓名，妊娠25周。 （二）筛检方法 受检者禁食12小时后，抽取其静脉血（血样品号：0 h），然后在5分钟内口服完400 mL葡萄糖水（含75 g葡萄糖），开始服糖后1小时、2小时、3小时分别抽取其静脉血(血样 品号分别为1 h、2 h和3 h)。测
9、定所采集各血样品中的血 糖浓度。,判定方法：4个样品中有3个血糖浓度大于或等于参考值即可判定为患GDM。,（三）结果与分析 检测报告如下：,姓名: 性别:女 测定日期:年月日 样品 测定值(g/L) 参考值(g/L) 0 h 1.08 1.05 1 h 2.30 1.90 2 h 1.85 1.65 3 h 1.48 1.45,由此可判定该孕妇 。,（四）讨论 （1）若GDM患者想了解病因是否为自身胰岛分泌功能异常，则需要测定血液中的 和 的浓度。 （2）请根据血糖调节有关知识，解释要求受检者在5分钟内口服完葡萄糖水的原因。 。 （3）相当一部分GDM患者在产后会康复。请简述康复后她们体内血糖
10、水平偏高时的血糖调节过程。 。,解析 据表中资料可知，受检者的4次血糖测定值均高于参考值，可判断该孕妇患妊娠期糖尿病（GDM）。如想了解病因是否来自自身胰岛分泌功能异常，需进一步测定血液中的胰岛素与胰高血糖素的含量。大量观察表明，正常情况下空腹口服葡萄糖3060分钟后，血液水平就可达到高峰，以后逐渐下降，2小时后接近原来空腹水平，3小时可能稍低于原空腹水平。因此，要求受检者在5分钟内服完葡萄糖水，血糖浓度较高时，在胰岛素的作用下，血糖氧化分解加快，除在肝脏和骨骼肌处合成糖原外，过多的葡萄糖还可向其他物质转化，从而使血糖浓度降低。,答案 （三）患妊娠期糖尿病（GDM） （四）（1）胰岛素 胰高血
11、糖素 （2）正常情况下空腹口服葡萄糖3060分钟后，血糖水平就可达到高峰，以后逐渐下降，2小时后接近原来空腹水平，3小时可能稍低于原空腹水平。因此，要求受检者在5分钟内口服完葡萄糖水 （3）GDM患者产后胰岛素分泌增加，血糖氧化分解加快，糖元的合成加快，过多的葡萄糖还可转化为其他物质，从而使血糖浓度降低,考点三 免疫相关知识 1.与免疫有关的几种重要细胞的来源和功能列表如下：,提醒 识别抗原的细胞：吞噬细胞、B细胞、T细 胞、效应T细胞、记忆细胞。 特异性识别抗原的细胞：B细胞、T细胞、效应T细胞、记忆细胞。 2.体液免疫与细胞免疫 （1）图解各自特点及相互关系,（2）体液免疫与细胞免疫的区别
12、,（3）体液免疫与细胞免疫的举例 胞内寄生菌（如结核杆菌、麻风杆菌等）侵入人体所引发的是细胞免疫。 自身肿瘤可引发细胞免疫。 移植器官引发的是细胞免疫。 存在于人体内环境中的抗原引发的是体液免疫。 病毒感染先发生体液免疫，阻止病毒通过血液循环而播散，再引发细胞免疫，彻底消灭。 总之，细胞免疫与体液免疫两者各自有独特作用，又相互配合，共同发挥免疫效应。,（09浙江卷）破伤风梭状芽孢杆菌侵入了人体深部的组织细胞并大量繁殖，下列关于该菌的细胞呼吸类型和消灭该菌首先要通过的免疫途径的叙述，正确的是 ( ) A.无氧呼吸和体液免疫 B.无氧呼吸和细胞免疫 C.有氧呼吸和体液免疫 D.有氧呼吸和细胞免疫
13、解析 破伤风梭状芽孢杆菌侵入了人体深部的组织细胞并大量繁殖，可见该菌的细胞呼吸类型是无氧呼吸；消灭该菌首先要通过细胞免疫的途径，故选B。,B,（09四川卷）病原体对不同免疫状态小鼠的感染进程如图所示。下列相关叙述，正确的是（ ） A.吞噬细胞缺陷小鼠的非特异性免疫受损，特异性免 疫也无法产生 B.B细胞缺陷小鼠虽无法合成抗体，但仍能对胞内寄 生病原体产生免疫反应 C.T细胞缺陷小鼠体内的抗原呈递作用不能完成，体 液免疫无法产生,D.正常小鼠免疫产生的淋巴因子，加强了效应T细胞 和吞噬细胞对靶细胞的特异性杀伤作用 解析 因为侵入机体的少数抗原可以不经过吞噬细胞和T细胞的呈递直接刺激B细胞，使机体
14、产生特异性的体液免疫，所以吞噬细胞和T细胞缺陷小鼠仍保留少部分的特异性免疫，A、C选项错误；抗体是由B细胞接受抗原刺激后分化成的浆细胞产生的，故B细胞缺陷小鼠不能合成抗体，但可以通过细胞免疫对胞内寄生菌产生免疫作用，B选项正确；淋巴因子的作用是增强效应T细胞对靶细胞的杀伤力，对吞噬细胞不起作用，D选项错误。 答案 B,考点四 免疫失调引起的疾病 1.体液免疫与过敏反应的比较 （1）区别,（2）联系：过敏反应是异常的体液免疫反应。 （3）过敏原和抗原的比较,2.过敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病比较,（09山东理综）重症肌无力是一种自身免疫性疾病，患者体内的自身抗体破坏了神经肌肉突触后膜的受体蛋白
15、。正确的治疗措施是 （ ） A.注射激素抑制抗体产生 B.注射神经递质提高传递效率 C.注射受体蛋白增加受体数量 D.注射淋巴因子增强免疫能力 解析 本题考查了学生通过题目中的信息获取相关知识，并应用于实际解决实际问题的能力。由题目知重症肌无力是由于患者免疫功能过于强大，体内的自身抗体破坏了神经肌肉突触后膜的受体蛋白，从而使信息传递受阻而引发的。所以直接的治疗方法就是注射激素抑制抗体产生，阻止神经肌肉突触后膜的受体蛋白继续遭到破环。,A,（08广东卷）以下关于艾滋病（AIDS）的叙述，错误的是 （ ） AIDS患者出现病症的直接原因是其他病原体感染 HIV攻击人体免疫系统，特别是B淋巴细胞 HIV侵入人体后存在潜伏期，原因是潜伏期HIV复制能力较弱 感染HIV的人称为AIDS患者，应尽快治疗 目前还没有根治AIDS的特效药 A. B. C. D.,解析 艾滋病病毒在人体内攻击T淋巴细胞，使人体的免疫系统遭到破坏，导致其他病原体乘虚而入；在HIV侵入人体后的潜伏期内，由于免疫系统的作用，暂时不会发病，但这时HIV的繁殖速度已非常快；根据资料分析，诊断为艾滋病患者的仅仅是HIV感染者中的一小部分。 答案 C,例1 下图是高致病性禽流感病毒H5N1侵入人体后发生免疫反应的图解，图中A、B为有
