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1、课题(科研)、文章、成果,注 意 在职人员申报科研课题和写科研论文的有关注意事项 是简化的科研/写科研论文程序 不是”科班”程序(专职科研,或研究生),一,为什么要做科研 二,如何选科研题目 三,如何申报科研课题 四,成功经验 五,选题举例 其它有关问题,一,为什么要做课题,文章,成果 单位:学术地位(没学术地位,临床不听),便于发展; 温饱解决,需要精神生活 个人: 职称晋升(深圳广州水涨船高,申副高不只要求文章还要课题)有课题才有文章,有文章才有成果; 成就感 课题,文章,成果三年内特效;五年内有效; 某种程度”终身制”?,二、选题目,1,科研与常规的区别 常规: 按 规章办事 按立法部门
2、文件办事(不是书本,杂志,官员指示),严禁自己“发明创造”,不考虑先进性保护自己,降低医疗风险,法官判案依照红头文件,不讨论学术 常规无论做多久做多少样本,只能写出心得体会或总结报告,写不出高质量论文,更难评为科技成果; 因为”成果”的核心是”创新点”,文献查新人无我有 科研: 创新(符合:公认科学原则,医学伦理,政策法规) 未经审批,不可用于临床诊断,治疗 题目选对,成功一半,3,题目来自: 工作中发现常规不能解决问题(如某方法漏检) ,查文献(立项查新)排除早有文献自己孤陋寡闻 他人启发(内行提示) 杂志 上国外,科研水平80%是外文水平 外文杂志(障碍:来源,阅读) 中国际输血及血液学杂
3、志(中) 1年内国外动态,比中国输血杂志重要 下中国输血杂志至少三年前工作 找别人忽视/遗漏点(必然有,成果评审必须写缺点) 设计研究/创新点 (论文80%重复他人结果,参考文献为证),“旧瓶装新旧”;或”炒冷饭” 成功例子:血型转化,脐血,微循环与输血小板 要知识面广(有”旧瓶”),脑袋”开窍”(会装新酒,只可意会不可言传) 会议信息:仅供开阔思路 国外:初听动耳,细想多半用不上 “输血协会主席”,自己不做科研 国内:已慢一拍(科研如奥运争第一),事倍功半 “XXX所长”,自己不亲手做,讲别人做的/网上查的,不生动 会议听什么? 初级水平:听别人”先进经验” 中级水平:听别人错误/漏洞 国家
4、规定每项成果评审必须写缺点 就证明每项研究都有不足 高级水平:反思自己 为什么自己没先想到做这个好科题/好文章 评定自己外出开会学习的水平,4,注意: (1)国内文章水份太多 “为文章而文章”/为职称而”渗水” 国外文章也有水份,三个实验室都证实才可信 (2)移船靠岸:扭向国家重点(节约用血,肿瘤、传染病、医疗费,和谐社会); (3)经济效益:越是基层越要求经济效益 (4)标新立异(符合政策法规,公认科学规律) 避开敏感话题(如:基因/民族矛盾) 先进性(引进国外经验,国际输血及血液学杂志最省事) 可行性(现有条件,硬件设备,人力,标本来源) 实用性(基层重实用) (5)积累/预试验(不是金庸
5、写武打小说,必须有集累),(6).其它地方科题可以参考 相同受理部门不“撞车” 改良创新,否则查新或成果评定会受影响 (7).注意科研与引进其它地方新技术的区别 科研:创新点,可以申报成果 引进新技术:无创新点,成果(创新)? (8).立项/立题查新(实际是将来成果/水平查新) 规定的查新部门 明确列出要求查的创新点,1,2,3 例:HDN (无创新,文献千百)产前预测(可能稍有创新) 母外周血测胎儿血型(国内无) 测M(国外无) 标明查国外(国际领先水平)? 国内?(国内领先水平)? 标明查?年(一般五年) 提供代表性相关文章或杂志(提供查新方向),三,申报,1,申报途径 科技口(厅、局)-
6、偏重基础,理论 国家自然科学基金纯理论 卫生口(厅、局)-偏重应用 发改委-产业开发 计生委-血型遗传生殖免疫 民委-血型遗传民族学 注:卫生口难度小,钱少;科技口比卫生口“高一级”,2,申报时间,一年一次,各地自行规定时间 不是自己想啥时申报就啥时申报 申报时间:错过申报时间,耽误一年(如种庄稼) 申报时间,谢绝其它工作 提前用去年申报书格式打好草稿,3,填写申报书 (1)各地格式不一样,大同小异 (2)有些市级申报表理,工,农,医同一格式,注重经济效益,产值,利润,四,成功举例,不是关门写武打 小说 基层不过问 前期积累 越上面越重视: 前期积累 课题实际已 部份完成,有论文 发表, 注意
7、: 不同地区 不同部门 不同课题 申报时间不同 一般是今年 申报明年的课题 只有国家自然 基金资助纯理论, 其它(包括省自然 基金,尤其卫生厅 基金)都 要结合 应用 同级/部门不”撞车” 外省/市课题可在本 省/市再申报,不空项 不乱写 课题组成员 年龄,学历,职称 组成合理 主研人只能 承担一项 (国家,省)课题, 参加两项, 违规可能被淘汰,摘要很重要 精心组织 语言表达 非(输血)专业专家 能看明白 讲明:方法,目的, 意义 认真阅读要求 否则可能 形式审查被淘汰 非主审专家只 看摘要投票,问啥答啥,逐条列小标题,依次回答 语言精炼,表答清楚,非本专业专家能看懂 文献熟悉,近5年80%
8、,近3年50%; 不是道听途说,研究目标明确 研究内容不可过多 内行觉得可以完成 研究目标和 研究内容与 后面创新点呼应,方法先进, 公认可靠 创新点 非常重要 列题的核心 成功的关键 不要多, 要别人认可,完成时间 进度: 与资助计划吻合 表达: 已完成预试验 不可写: 查文献,作设计 预期成果与 创新点吻合,表达 已有基础, 发表过相关文章 有相关成果 条件完全具备,课题负责人 学历,职称 (研究员/教授/主任医师/主任技师的区别?) “附属”大专院校, 聘为客座研究员/教授 有相关文章,成果 以前课题按时 按计划完成(无不良记录),申请经费 略高于平均资助 70%用于 采标本,买试剂 耗
9、材 不可写 买大型仪器,以前课题 按时完成, 获成果奖 无”滥尾楼” 不良记录,总 结 内行专家拿着厚厚一本课题申报书 重点看: 1, 200字摘要 2, 创新点 3, 前期积累/已具备条件 仔细推敲,写好这三部份,课题审批 1,形式审查 2,专家评审,无记名投票(主审专家介绍的诱导),提前找主审专家沟通 3,领导平衡,拍板,注意 1,潜规则:水平30%,关系30%,$40% 2,科研政策:计划经济,扶优不扶贫 3,没中标,仔细看返回意见,修改,明年再报, 百折不挠,五,选题举例 启发思路,不是要照做,(一)高水平,难度大,1,输血GVHD动物模型研究 输血GVHD存活动家 输血导致GVHD之
10、条件/影响因素(成分,量,次,原发病,免疫状态,个体差异与GVHD的关系?预防?) 至今人人说输血GVHD,关键问题却含糊其辞,无人能说明白 人们最关心的是: 输多少淋巴细胞才可能产生GVHD 临床研究的限制: 不能用人做实验 同济医科大学建成动物模型 研究:影响因素(成分,量,次,免疫状态,个体差异?),2,新生儿血小板减少性紫癜 母婴HPA不合 免疫学原理同HDN 可以预防(静脉IgG) 优生优育(HDN已无新颖性) 国外火热 研究:国内沉默/空白,3,HLAG与妊娠免疫 “移船靠岸”,血型研究与国家重点/方向一致 怀孕,母子相当于”半相合器官移植” HLAG与妊娠排斥相关 同济医院免疫教
11、研室,已发表初探论文 研究:与妊高症的关系? 与流产的关系? 与妇产科合作,报计生委颗题 因HLA有民族/地区多态性突出”民族/地区特色” 可以与民族学院合作,报民委课题,(二)中等水平,1,ABO亚型漏检原因及临床意义研究 越南人无A2 中国只有A2型频率资料: A2 0.69% A2:医科院输血所,上海血站. 我国十六个民族的血型调查报告.中华血液学杂1980,1(5):261 汉: 0.69%(11/1606 ) 蒙:0.99%(11/1112) 维:2.71%(41/1513) 数据绝对可信! 各种ABO亚型,合计,应该1 血库,血站作300例ABO定型, 发现ABO亚型吗? 都漏检啦
12、! 凡血型问题,突出”民族/地区特色”,可以与民族学院合作,报民委课题,2,RhD亚型/变异体漏检及临床意义研究 初筛Rh血型 (IgM/ IgM+ IgG抗-D,盐水法)阴性者,一律进一步查 / 排除: 弱D? IgG抗-D, AHG 极弱D? 氯仿/三氯乙烯吸收放散 弱D/极弱D具有临床输血的”中国特有现相”,西方人中弱D/极弱D少,中国汉族中多 ( Rh阴性者之1/3 (?) ,中国实验血液学杂志,2005;13(1):130/ 2005;13(3):509 ) 血站/血库检查到10例Rh(-) 如果没有发现/报告: 弱D/极弱D 是不是漏检啦? RhD阴性”无反应型”(约占1/3,反复
13、输RhD阳性血不产生抗-D)的生物学特征(D基因结构? HLA?淋巴细胞转化) 节约1/3Rh阴性血,功德无量!,3,红细胞无效输血 针对 ”中国临床输血特有现相”,少费一些查外文文献的功夫 紧密结合临床 既有理论意义,又有临床意义 适合临床医生和血库技术人员合作 新的研究领域,容易获得创新点,容易获得成果 既容易获得阶段性成果,又是长期性研究方向(80年代末提出血小板无效输血,至今20年还有许多未解之谜,成就了许多人的学术地位;红细胞无效输血至少也要研究20年,并可能造就一批人的学术地位) 有血小板无效输血的研究思路可以借鉴 容易收集病例,;关键技术容易解决,经费设备”丰俭由人” 节约医疗费
14、,节约用血政府部门重视,申报课题容易中标 观点已被中国输血杂志接受,但是研究刚起步,一切尚无定论/有争议(包括定义,标准,频率),好”做文章” 文章容易/优先发表,4,开发新的成分血品种淋巴细胞 皮下(丈夫)淋巴细胞免疫治疗习惯性流产 发现过程输血 国内外公认,国外文献多的看不完 临床效果公认,80% 研究内容理论/机理? 注意政策: 血站开发/制备新的成分血品种 (淋巴细胞)合法 医院用新的成分血品种 治病合法,5,抗治疗 成分血新制品(抗)开发利用 国外已有IV抗-商品(相当于进口血制品/进口白蛋白);国内已有人呼吁生产 ITP是常见病,无特效治疗办法 年代德国发现,年验证(综述) 亚临床
15、溶血封闭网状内皮系统PT破坏 国内尚无临床研究报告 研究:临床疗效及影响因素?(国外有专用药品) 动物(猴)实验?,6,(某少数民族)本地区不规则抗体分布特点(特异性?,%?,效价?,Ig?),适合本地区抗体筛查/鉴定细胞的研制 血型有地区/民族多态性,对应的血型抗体也有地区/民族多态性 任何抗体筛查细胞都不能复盖全部血型抗原,但最好不漏检本地区(特有)抗体 符合临床输血技术规范政策(血型参比实验室,血液中心制备抗体筛查/鉴定细胞),7,AIHA自身抗体血型特异性研究(10例) 8,交叉配血不合原因分析(前瞻性集累病例费时间,回顾性资料不全) 9,ABO正反定不合原因分析(前瞻性集累病例费时间,回顾性资料不全) 10,影响聚凝胺试验结果因素研究/聚凝胺试验假阴性和假阳性研究(任何方法都有假+/-,做为常规配血方法无周密设计的假+/-研究实属管理部门失职; 多单位合作有权威) 11,O型人ABO抗体效价分布,及用于异型输血的安全剂量(用于战场及突发大型灾难抢救),(三)初级水平,1,单采血浆(去除抗体/有害成分) 自身抗体(HDN,AIHA,ITP,WBC,格林巴利综合征,桥本氏甲状腺炎.), 没有去除/降低抗体的真正有效药物,只有单采血浆确实有(一定)效果 临床效果特明显:药物中毒(农药/耗子药中毒自杀),快速单采血浆,