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1、WS/T525-2016医院感染管理专业人员培训指南标准,目录,执行标准背景,执行标准背景机构简介,潍坊市市立医院始建于1861年，经百年锤炼，现已发展成为集医疗、预防、科研、教学、健康体检、医养结合、康复和社区服务于一体的综合医院。 重点科室有骨科、心内科、消化内科、普外科、医养结合等重点专科，现代化大型设备200台件，特色优势突出，技术力量雄厚。现已开展冠状动脉造影和支架植入术、人造血管转流术治疗大动脉闭塞症、肝胆外科综合治疗、射频消融术、胶囊内镜、膝关节置换等60余项新技术，医院先后被国家卫计委及省、市授予“卫生系统先进单位”、“文明示范单位”、“诚信单位”、“十佳、优质服务星级医院”、
2、“医改功勋荣耀中国全国最佳群众满意示范单位”等荣誉称号。 区医院感染质控中心挂靠单位。,执行标准背景执行标准的基础条件,医院感染管理科成立于1991年，医院领导重视医院感染工作，每年派出专业人员参加培训，支持落实感控措施。2013年底，为加强感染管理，从儿科抽调一名优秀护士到本科，现有专业人员2名：,我是感控新人，我有许多的困惑： 院感是做什么的?如何入手？依据哪些法律法规、标准？流程是什么？专业知识的掌握？平时遇到新问题怎么解决如何采样监测？如何进行现患率调查？如何制定计划，如何写总结反馈，如何 我是感控老人，我有不少的烦恼： 院感是多学科、多部门协作的科室，院感知识很琐碎，需要平时不断的积
3、累，关键时候才能发挥作用。院感知识无止境，不积跬步无以至千里！可是 感控管理的内涵在不断丰富，我们要遵循的技术规范和标准也越来越多、越来越科学，感控事业的飞速发展，我们感控人掌握的知识越来越多， 可基层感控人人少事多，有的还是兼职，整天忙于工作，鲜有外出学习进修机会，不进修学习，如何胜任工作？如何提升感控管理水平？ 因此，专职人员急需要医院感染管理专业人员培训指南指明方向！,新人困惑、老人烦恼，标准指方向,执行标准计划,执行标准计划执行标准的目标、策略,目标： 通过对院感专职人员进行系统的医院感染理论、知识、技能和相关法律、法规、标准、规范等培训，使之具备医院感染预防与控制工作的专业知识，并能
4、够承担起医院感染管理工作和业务技术工作。本院感控工作位于当地前列。 策略： 制定培训计划（见下图），专业人员通过参加省级以上培训、自学、网络学习、去外院取经等形式提升自己的专业理论与技能水平。 新转岗的感控新人由老人手把手带教，按基础培训大纲要求，进行相关法律法规、基础理论与基本知识、基础技能的带教学习，使之能在工作中灵活运用。 每年至少一次参加省级以上感控学术会，回单位给全院讲课后才予以报销费用。 鼓励在区以上院感质控中心、各院感专业委员会等组织任职。 对感控专职人员进行绩效考核。,培训计划（标红为专业人员）,实际培训记录（标红为专职人员参加的培训）,管理方法：,实行上岗证制度，新上岗或转岗
5、人员2年内必须参加岗位培训，并经考试合格后拿到岗位培训证书，否则予以转岗，不能从事医院感染管理工作。 专业人员每年参加一次上级培训。 质控科对医院感染管理部门进行指标质控。 区卫局医管科对全区医院感染管理培训进行设计与监督。 本科室制订对全院医务人员的培训计划，并进行考试、考核。,执行标准过程,执行标准过程执行流程、内容等,转岗（新上岗）人员科内理论培训（自学为主）技能实践，一对一带教参加专业人员岗位培训（培训证明）每年一次外出参加学术会制定培训计划，由医教科统一安排。,执行标准过程执行流程、内容等,“懂感染，保安全，人人都是科学感控实践者”，这是2017年杭州全国感控年会的主题。 然而，基层
6、医院大部分是护士出身，检验师、医师等比例很少。没有经过专业的培训学习，没有感控方面的经验，如何才能成为一个合格的感控人？如何提升感控管理水平？如何快速“懂感染”，成为一名真正的感控专职人员呢？,参加各级培训 加入专业微信群 微信公众号 一对一培训 专业网站 自学,我们的做法,优点： 集中传授新知识、新理念、经验介绍 可控制学习进度，有利于加深理解难度大的内容 可以同时对多人进行集中培训 缺点： 内容固定，有强制性 学习效果易受讲者水平的影响 比较呆板，缺乏双向和多向的沟通和交流。 接受培训的人必须要有良好的基础和接受能力。,学习途径之一：参加各级培训,培训证书、上岗证,2016年12月19-2
7、4日在上海举办的医院感染流行病学暨“互联网+感控”高级培训班，全国共60个名感控精英，与胡必杰教授等专家互动，现场讨论）,参加全国高级培训,参加全国年会,培训基层人员：,优点： 1.可进行多向沟通和交流。 2.专业性强，可随时咨询请教。 3.回复一对一进行，人员少，有利于知识的掌握，效果好。 4.信息传播迅速，能掌握最新动向。 缺点： 1.培训面窄，有人员局限性。 2.不同群成员之间专业水平有差异性，答复多样性。,学习途径之二：加入专业微信群,全国交流群（SIFIC版主交流群）,学习途径之二：加入专业微信群,山东省院感质控群,学习途径之二：加入专业微信群,市院感质控群,学习途径之二：加入专业微
8、信群,区院感质控群从学生到老师,学习途径之二：加入专业微信群,参与全国试题库编写（胡必杰教授带领逐道题讨论）,学习途径之二：加入专业微信群,优点： 1. 方便快捷，不受时间限制。2.能过到单纯讲解所达不到的效果。3.随时查询。,学习途径之三：微信公众号,优点： 私人定制，零距离培训，指导透彻，效果明显。 内容不受事先约定的限制。 缺点： 耗时费力，受众单一。,学习途径之四：一对一培训,优点： 专业性强，内容适合，可自由下载相关标准、规范 学习时间自由,学习途径之五：专业网站,国内外医院感染预防与控制相关网站,学习途径之五：专业网站,查找相关资料自学。,学习途径之六：自学,执行标准成效,执行标准
9、成效执行标准的目标完成情况,通过一系列的学习、培训，专业人员掌握了医院感染预防与控制工作的专业知识，管理水平迅速提升，转岗人员能独立承担起医院感染管理工作和业务技术工作，全院13项感控指标控制到位。 潍城区院感质控工作初见成效，各乡镇医院、社区人员感控水平大幅度提高，一家社区获省级示范社称号。,执行标准成效执行标准前后的变化,专职人员专业水平有了根本提高，多年未曾修订的各种制度、流程得以重新梳理、完善，利用所学新知识、新技能开展工作，加强医院感染目标性监测及重点部门、重点环节的医院感染防控，未发生医院感染暴发事件。对医务人员的培训也有了质的突破，全体医务人员的感控意识大大加强，医院感染发病率明
10、显下降。 各乡镇医院、社区都建立了相关的感控制度、流程并积极落实，在感控群内主动请教感控相关问题。 被广泛认可，专职人员能力、工作效率都有较大提高。,执行标准前后比较,医院感染年发病率%下降,手机APP考试成绩,经过这一系列的学习、培训，我从一个不懂感控的护士成长为一名感控专家，成果颇丰，担任： 潍城区院感质控中心主任 潍坊市院感专业委员会常务委员 潍坊市院感质控中心成员 被中华预防医学会感染控制分会评为全国基层医院优秀感控工作者，连续三年被SIFIC评为优秀版主，被潍坊市卫计委评为潍坊名护 发表了近20篇官微科普文章，参加了多部年会书籍的编写,破茧成蝶成为专家,我参编的全国年会用书,获得的证
11、书,全国基层医院优秀感控工作者合影,版主合影,执行标准总结,执行标准总结 执行标准过程中的困难与对策,一是人员少，我兼职质控科科长，外出学习机会少，每年一次不能满足需要。二是医院经费投入不足，书籍大多要靠自己。 我们的做法是： 一、相关标准、规范从网站下载。 二、网上自学，工具书通过泡论坛获得金币换购。 三、图书室借阅。 四、应聘专业网站的版主，管理版块的同时提高自己的专业水平，同时获得免费培训机会。 五、为官微撰写稿件赚取稿费购买。,执行标准总结 管理/执行的经验等,求人不如求自己，一名合格感控人的成长不在一朝一夕，而是日积月累，需付出百倍的努力，通过刻苦自学及参加各级培训，利用专业微信群、微信公众号、专业网站等感控平台，借鉴他人经验，少走弯路，同时也分享自己的成功与喜悦，在帮助别人的同时提升自己。终将破茧成蝶，成就一番事业。让我们在感控知识的海洋里尽情翱翔，丰富自己，武装自己，提升感控管理水平吧！,
