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1、,胚胎学各论 心血管系统的发生,一、原始心血管系统的建立,人胚第二周末，卵黄囊壁上的胚外中胚层形成血岛。 血岛周边的细胞 内皮细胞 原始血管 出芽延伸 内皮管网 血岛中央的细胞 造血干细胞。,体蒂和绒毛膜的胚外中胚层 内皮管网 胚体内各处间充质 胚体内的内皮管网 第三周末形成原始心血管系统，开始血液循环。 心管 动脉 静脉,二、心脏的发生,（一）原始心脏的形成 口咽膜头侧中胚层（生心区） 左右心管 左右围心腔 头褶使心管与围心腔转到咽的腹侧。 随着胚盘卷折 侧褶使左右心管合并成一条心管， 并逐渐陷入围心腔(心包腔)。,羊膜囊,卵黄囊,体蒂,左、右心管和围心腔 口咽膜的前方(18天）,左、右心管
2、和围心腔口咽膜的腹侧,左右心管合并口咽膜的尾侧,（二）心脏外形的建立,心管发生两个缩窄而形成三个膨大，从头到尾依次为：心球、心室和心房。以后心房尾端又出现静脉窦。 因心管的增长快于围心腔的扩大，心管发生S形弯曲，致心房移到心室的头背侧，并向左右膨出。,动脉干 弓动脉 房室管 第5周初，心脏外形的建立已基本完成。,心球,心室,心房,静脉窦,动脉干,心管,心包腔,第26天,心球,心室,心房,静脉窦,球 室 襻,天,第天,动脉干,原始右心房,原 始,左心房,心球,第天,动脉干,心球,原始右心室,原始左心室,原始右心房,原始左心房,室间沟,（三）心脏内部的分隔,l、房室管的分隔： 第4周末，房室管的背
3、、腹侧壁发生隆起，形成背、腹心内膜垫，它们在中央融合，将房室管分隔为左、右房室孔，进而发生二尖瓣与三尖瓣。,2、原始心房的分隔,原始心房由两片平行的房间隔分隔为左右心房。这二片房间隔先后从心房背则壁正中线发生，向心内膜垫生长，与心内膜垫愈合。 第一房间隔 第一房间孔（退化） 第二房间孔 第二房间隔 卵圆孔(第一房间隔右侧） 右心房血液可从卵圆孔入左心房，而不能返流。,28天,心内膜垫,第二房间隔,3、原始心室的分隔,心室底壁组织 室间隔肌部 向心内膜垫生长 留有室间孔。 第7周末，由心内膜垫和左、右球嵴三者的结缔组织成分共同形成室间隔膜部，封闭室间孔。,动脉干与心球的内壁发生两条纵向螺旋形的隆
4、起称动脉干嵴和左、右球嵴 融合成一螺旋形隔膜。称主动脉肺动脉隔，将动脉干和心球分隔成升主动脉和肺动脉干。,4、动脉干与心球的分隔,5、静脉窦的演变,由于回心血液大量流入静脉窦的右角，使左角逐渐萎缩退化，而右角逐渐变大，后来右角并人右心房，上、下腔静脉直接通人右心房。,三、胎儿血循环及生后改变,（一）胎儿血循环主要途径： 胎盘绒毛毛细血管的血液与绒毛间隙中母体血 之间进行物质交换后脐静脉胎儿肝内 的静脉导管下腔静脉右心房经卵 圆孔左心房左心室主动脉脐 动脉胎盘绒毛的毛细血管。,卵圆孔 脐V V导管 下腔V 右心房 左心房 肝血窦 右心室 肺A 肺 肺V A导管 脐A 降主A 主A弓 左心室,胎
5、盘,下肢、盆腔、腹腔,头、颈、上肢,上腔V,（二）生后改变,1、脐静脉闭锁 肝圆韧带 2、脐动脉闭锁 脐外侧韧带 3、静脉导管闭锁 静脉韧带 4、动脉导管闭锁 动脉韧带 5、卵圆孔关闭。,四、先天性畸形,l、房间隔缺损：常见为卵圆孔未闭，多因第二房间孔过大或卵圆孔过大而致卵圆孔关闭不全。 2、室间隔缺损：常见为室间隔膜部缺损。因球嵴与心内膜垫未和肌性室间隔融合所致。,3、主动脉或肺动脉狭窄：由于动脉干与心球分隔不均等所致。 4、法乐四联症：同时存在肺动脉狭窄、室间隔缺损，主动脉骑跨和右心室肥大四种症状。其主要原因是主动脉肺动脉隔偏位，动脉干分隔不均导致。 5、动脉导管未闭,B,谢 谢!,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,
