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1、篮球运动,足球运动,跑步,日常生活,踝关节扭伤,解剖特点 踝关节由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成,故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同形成的“冂“形的关节窝,容纳距骨滑车(关节头),一、病因病理,运动过程中出现踝关节过度内、外翻。 损伤的韧带 跖屈位内翻:距腓前韧带 中立位内翻:跟腓韧带 外翻:三角韧带,二、临床表现与诊断,病史:有明显的内翻或外翻扭伤史。 疼痛:损伤后的踝关节骤然疼痛,尤以走路或活动踝关节最明显。 肿胀:为损伤后局部出血,组织渗液的具体表现。 皮下瘀血:伤后2-3天瘀血青紫尤为明显。 活动功能障碍:跛行。,压痛:局部压痛明显 特殊检查: 踝关节内/外翻试
2、验阳性 外侧韧带断裂特殊检查 距上关节抽屉试验阳性 踝关节强迫内翻检查阳性 X线排除骨折,三、治疗,早期处理。 手法治疗。 注意急性损伤早期应缓慢活动踝关节,可理顺筋络,消肿止痛。 商丘、解溪、丘墟、昆仑、太溪、足三里等。,太溪取法:正坐或仰卧位,在足内踝与跟腱之间的凹陷处取穴。 商丘取法:正坐垂足或仰卧位,在内踝前下方凹陷处。当舟骨结节与内踝高点连线之中点处取穴。,丘墟取法:正坐垂足着地或侧卧位,在外踝前下方,当趾长伸肌腱的外侧凹陷处取穴 。 解溪取法:正坐垂足或仰卧位,平齐外踝高点,在足背与小腿交界处的横纹中,踇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间处取穴。 昆仑取法:正坐垂足着地或俯卧位,在跟腱与外踝
3、之间凹陷处取穴。,外敷中药:新伤药(郑怀贤)。 固定:支持带固定1-2周(较轻);重者可考虑石膏、夹板固定。 功能锻炼: 陈旧性损伤也可考虑局部封闭。 如为完全断裂,需做手术重建韧带。,病例: 患者,女性,42岁,职员,下楼梯不慎扭伤右踝关节两天,伤后踝关节足背及外踝周围瘀血肿胀,跛行。检查:右踝关节外前侧中度肿胀,皮下瘀斑,呈片状压痛。踝关节正侧位、斜位摄X线片未见骨折。 诊断 右踝关节扭伤 右踝关节距腓前韧带损伤,治疗: 在牵引状态下缓慢活动踝关节后,外敷新伤药,支持带固定,1周肿胀消退,疼痛明显减轻。 按摩: 踝关节大多数为跖屈内翻伤,相当一部分患者潜在有局部小关节微细错位,拔伸手法复位
4、效果良好。,小贴士,踝关节扭伤是一种最常见的运动损伤,也是关节扭伤中发病率最高的一种。 所以无论是在日常生活还是运动中,大家一定要更加注意!,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!,致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,