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1、1中医“疫病”病名规范化初探作者:陈少丽 陈德兴 文小平【摘要】 针对疫病病名在中医历史发展过程中的不规范情况,在建立历代“疫病”方剂数据库的过程中对此情况进行了初步规范化整理,以期为提高中医疫病病名规范化程度做出贡献。 【关键词】 疫病;病名;规范化疫病,是外感疫疠邪气所引起的,具有强烈传染性,易引起大流行的一类急性发热性疾病的统称,相当于现代的急性传染病。本课题组以中医方剂大辞典为基础,结合文献资料查阅、检索,建立了历代“疫病”方剂数据库。并对疫病病名也进行了初步规范化整理,以期为众多中医药工作者提供方便。数据库以中医疫病学 2 、 中医内科学 3 、 中医证候鉴别诊断学 4中的疫病证候为
2、判定标准,以东汉至明清为时间范围,收集方剂 9245 首,疫病病种 18个,病名范围 200 多个,涉及中医古医籍约 412 本。数据库中将疫病常用病名定义为“正名” ,如下表 1 所示。表 1 各疫病病种的正名(略)非常用病名定义为“别名” , (1)麻风,别名 34 个(安牙、大风、白点疯、白癜、白癜风、白粉疯、白癞、白癞大风、白癞风、紫云疙瘩、紫云风、紫霞风、紫稍疯、鱼鳞刺风、漏蹄风、蝼蝈疯、鸡爪风、截指疯、鸡皮疯、瓜皮疯、鼓槌风、鹅口疯、毒风、癫疯、大麻痿庳、大麻疠麻、大麻癞风、斑驳、壁泥风、遍身发癞、赤白癞风、大风、大风疮、大风癞) ;(2)痢疾,别名 26 个(肠澼、蛊痢、脓血痢、
3、冷痢、酒痢、蛊痢、积痢、蛊注痢、蛊毒痢、五色痢、风积痢、毒痢、赤白痢、白痢、气痢、蛊痢、白脓痢、血痔、赤白痢、冷热痢、冷痢、血痢、泻痢、噤口痢、时疫痢、大瘕泄) ;(3)疟疾,别名 22 个(寒疟、太阳疟、痫疟、心疟、痰实疟、暑疟、山岚瘴疟、脾疟、痎疟、间日疟、鬼疟、骨痹疟、肝疟、肺疟、暴疟、胎疟、瘅疟、瘴疟、食疟、痎疟瘅疟、痰疟、劳疟) ;(4)黄疸,别名 21 个(谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸、風疸、急黃、花黄、劳黄、阳黄、阴黄、急黄、花黄、劳黄、脾黄、鬼黃、髓黃、脊禁黃、牛黄、蚰蜒黃、走馬黃、虚黄) ;(5)梅毒,别名 16 个(木棉疔、杨梅疳疮、乳岩结毒、棉花疮、梅疮毒、梅疮、花柳毒淋、广
4、疮结毒、梅疮结毒、霉疮、杨梅疮、天疱疮、外阴蚀、下疳、横痃、鱼口疮) ;(6)大头瘟,别名 11 个(大头、瓜瓤、颐毒、胙腮、发颐、喉痹、大头病、大头疫、虾蟆瘟、大头风、痄腮) ;(7)麻疹,别名8 个(麻痘、中暍、痧疹、火丹、痧疹、麸疮、斑疮、疮疹) ;(8)破伤风,别名 7 个(噤口风、小儿脐风、破指染伤风、破血伤风、破伤中风、破伤洗头风、破伤中急风) ;(9)瘟疫,别名 6 个(时气瘴疫、湿疟、葡萄瘟、锦霞瘟、瓜瓤瘟、疙瘩瘟) ;(10)烂喉痧,别名 6 个(厉邪痧、疫痧、疫喉、烂喉疫痧、喉痧、烂喉丹痧) ;(11)天行,别名 4 个(急性时疫、时气、时疫、麻瘄) ;(12)时毒,别名
5、4 个(时疾、疫毒、大头伤寒、大头痛) ;(13)水痘,别名4 个(水花、水疮、水疱、肤疹) ;(14)湿温,别名 2 个(湿热、湿霍乱) ;(15)霍乱,别名 2 个(绞肠痧、瘪螺痧) ;(16)风疹,2 别名个(赤游肿、2风痧) ;(18)温毒,别名 1 个(瘟毒) 。 在上述“正名” 、 “别名”整理统一过程中,是根据方剂所治疗疾病症候记载,及所处历史朝代等进行的考证、总结。整理中发现,除文献中所述中医病名不规范的五个方面以外,还有些病名暂时无法全部统一。如:“麻风”与“白癜风”现在指的是两种疾病,而在我们收集资料中,白癜风作为麻风的别名出现,显然与现代二者疾病概念不同,需进一步规范整理。又如:梅毒疾病历史记载中有“横痃”病名;而“横痃”病名中又有“鱼口疮” “鱼口便毒”等称谓 20 多个,其中哪些属“梅毒”疾病、哪些非“梅毒”疾病而另有所归属,有待深入研究。再如:“温毒”与“瘟毒”历史记载中混淆运用很多,所涉及有关治疗方剂范围很广,但至今没有严格的运用界定标准,明确运用范围确有一定难度等等。【参考文献】1柴瑞霁.中医病名规范化方法初探J.中医研究,1990,3(3):79.2宋乃光,刘景源.中医疫病学M.北京:人民卫生出版社,2004:8.3田德禄.中医内科学M.北京:中国中医药出版社,2005:11.4姚乃礼.中医证候鉴别诊断学M.北京:人民卫生出版社,2002:9.