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1、1,腹股沟斜疝的护理,2,目录,1.基本概念 2. 病因 3.临床表现 4.诊断及治疗 5.术前护理 6.术后护理 7.致谢,3,基本概念,4,疝的概念:体内任何内脏器官或者组织离开其正常解剖部位,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。最多发生于腹部,以腹外疝多见,基本概念,5,腹压增高:慢性咳嗽,便秘,排尿困难,腹水,妊娠,啼哭,举重等。,腹部手术或外伤,年老、久病、腹壁肌肉萎缩,最常见于某些组织(精索、圆韧带、脐血管、股血管)穿过腹壁的部位。,腹壁强度降低,6,7,小儿腹股沟斜疝特点,8,临床表现,9,临床表现,10,诊断与鉴别诊断,11,治疗,12,治疗,13,术前护理,
2、1、知识缺乏:缺乏预防疝发生的有关知识及各项检查的用途。 2、焦虑:担心疾病的愈后与手术风险有关 3、潜在并发症:嵌顿疝发生。,14,术前护理措施,【护理措施】 1、告诉病人 当前所有检查的内容、目的。 2、健康宣教:鼓励患者多饮水,多食含粗纤维食物如蔬菜水果和豆类等,以避免便秘,必要时可给予缓泻剂以保持大便通畅;同时;少量多餐,避免食刺激性如辛辣等食物。,15,术前护理措施,3.观察病情,出现明显腹痛伴疝块增大,紧张发硬、触痛明显,不能回纳腹腔,应高度警惕嵌顿疝发生的可能,须立即通知医生及时处理。 4、术前宣教:向患者讲解手术的相关配合知识及注意事项,消除患者的疑虑和不安, 5、术前一晚应洗
3、头、沐浴术,晚上10:00后禁食,00:00后禁水。,16,术前护理措施,6、术前训练患者在床上排尿、排便的方法,送手术前要嘱患者排空膀胱,避免术后出现尿储留及术中误伤膀胱。 7、手术当天进行备皮,17,术前护理措施,【护理诊断】 1腹内压升高:与咳嗽咳痰有关。 2疼痛:与手术切口有关。 3排尿困难:与手术麻醉、切口疼痛有关。 4潜在并发症:有阴囊水肿及感染的危险。 5自我形象紊乱:与排便、排尿方式改变有关。,18,术后护理措施,告诉病人及家属心电监护及吸氧的意义及注意事项。 指导病人翻身及床上活动。 告诉病人家属,6h后如果病人无头晕、恶心、憋气等不适,可改半卧位,并告知术后6小时内禁食,6
4、小时后先给饮水,如无呛咳且无恶心呕吐可进食半流食,第二天可进食普食。,19,术后护理措施,4、减轻或有效缓解疼痛。 腹股沟区予沙袋压迫12小时,预防出血,减轻疼痛。向病人解释疼痛的原因,表示接受病人对疼痛的反应,注意倾听。 5、积极处理尿储留 给予听流水声,按摩大腿内侧,手术后因麻醉或手术刺激引起尿潴留者,必要时导尿。,20,术后护理措施,6、积极处理咳嗽、咳痰 正确指导病人多喝水,进行有效咳嗽,嘱医嘱给予氧气雾化处理 7、并发症的预防和护理 确定潜在感染的部位,保持切口敷料干净整洁,被污染后及时更换;观察阴囊有无出血、血肿等 8、减轻病人的顾虑 尊重病人的隐私,床上解二便或换药时应加屏保护,
5、针对性的进行心理疏导,21,术后护理措施,9.术后注意保暖,防止受凉而引起咳嗽;指导患者在咳嗽时用手掌按压、保护切口,以免张力过大导致切口的疼痛或愈合。 10.保持大便通畅,嘱患者避免用力大便,以免增加腹压导致疼痛增加。,22,术后护理,患者出院后逐渐增加活动量,1个星期以卧床休息为主,可进行日常生活行为 注意避免腹内压升高的因素,如剧烈咳嗽、用力排便、提重物、长时间上下楼梯、登山、骑脚踏车及跑步等剧烈运动 指导患者掌握劳逸结合的原则,保证足够的睡眠 保持大小便通畅,进食粗纤维食物,多饮水 若疝复发,应及早诊治,23,THANK YOU,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!,致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,