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1、控 烟 履 约 我 做 表 率,关于世界卫生组织烟草控制框架公约,2003年5月，在瑞士日内瓦召开的第56届世界卫生大会上，世界卫生组织192个成员一致通过了第一个限制烟草的全球性公约烟草控制框架公约。 对烟草的成分、包装、广告、促销、赞助、价格和税收等问题均作出明确规定。 主要目标是使烟草使用和接触“二手烟”频率大幅度下降，从而保护当代和后代人免受烟草对健康、社会、环境和经济造成的破坏性影响。 2003年11月，中国成为该公约的第77个签约国。 2005年8月，全国人大常委会表决批准了该公约，10月正式向联合国递交了批准书。 2006年1月正式生效。 在2011年前，我国应在所有室内公共场所
2、、室内工作场所、公共交通工具和其它可能的公共场所完全禁止吸烟。,控烟难，难在何处,烟草公司强大的反控烟策略与手段 独特的烟草消费文化 烟草的成瘾性 吸烟危害认识不够 戒烟方法掌握不够,中国烟草专卖局对健康警示的对策,提出九条对策 不可危言耸听，不能采取黑框 加强培训，注重烟草形象 宣传强调吸烟是成年人的合法选择 , 重视包装的科技宣传 分普通香烟和低畏寒香烟,烟草公司几种主要做法,误导信息 （低焦油，高科技，慈善） 不遵守有关健康警示的要求 利用中国文化美化烟草,误导宣传,标出焦油含量误导消费者,借慈善知名，促销，违反11条,低焦油的暗示,香港烟盒包装,中华香烟国内国外迥然不同,我国出口的卷烟
3、上的警示标识,这样的包装你会有好感吗？ 这样的包装你还觉得酷吗？ 这样的包装你还会享用吗？ 这样的包装你还会送人吗？,为什么吸烟,社交需要 兴奋 提神 缓减压力 饭后一根烟，赛过活神仙,直击尼古丁成瘾,成瘾物质 鸦片、海洛因、大麻 尼古丁依赖属于“物质依赖障碍”之一 美国精神障碍诊断手册DSM-IV 国际疾病分类ICD-10(F17.2, 属精神神经疾病),成瘾的标准,使用者的行为被某种神经活性物质所控制 尽管有害，但仍强迫性使用 该物质具有强化作用 耐受性增加 可评估生理依赖的程度 戒除后有很强的复发倾向,Fagerstrom尼古丁依赖性评分表,评价： 积分6分提示 中度以上依赖,吸烟危害知
4、多少,5.84秒 死于吸烟相关疾病 3.5亿 我国的吸烟者 5.4亿 我国被动吸烟者 100万 我国每年死于吸烟相关疾病的人数 10万 我国每年死于被动吸烟相关疾病的人数 1500万 我国每年加入到吸烟者队伍的青少年,吸烟的危害很多，吸烟产生的烟雾中有大量有害物质，如尼古丁、氰氢酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、砷、铜、铅等，还有许多种致癌物，如苯并芘、朕苯胺及煤焦油等。它们随吸烟者吞咽烟雾时进入体内，对机体产生危害。其中尼古丁在烟雾及其浓缩物烟油中含量最多且毒性最大，成人吸入50mg即可致死。许多资料表明，吸烟者的总死亡率比不吸烟者高3080。同时发现，开始吸烟的年龄越小,受害程度也越大，死
5、亡率也越高。,吸烟和被动吸烟会导致癌症，心血管疾病、 呼吸系统疾病多种疾病,吸烟可引起心血管疾病，它加剧主动脉和冠状动脉化，最后出现冠心病。,吸烟对婴幼儿的影响比成人严重。 母亲吸烟，生的孩子智力迟钝和病态及 畸形的较多；尼古丁通过血液渗入胎体 ，使婴儿患肝癌。吸烟还污染环境，殃 及周围的人。吸烟者的近亲、密友的癌 发病率比不吸烟者的高34倍。,三个大家应该关注的问题,如果我的鼻子受害了，你也没有吸烟的自由了 关于公共场所禁止吸烟 为什么不能设立室内吸烟室 关于吸烟“安全暴露” 一个人的办公室为什么不能吸烟？ 关于三手烟,几个你不知道的事实,吸烟导致皮肤衰老 吸烟导致阳痿 低焦油、低尼古丁，一
6、个美丽的谎言！ 过滤嘴真能降低危害吗？ 进口烟比国产烟危害低吗？,不存在安全无害的烟草,低焦油烟并不能够减少疾病风险 19711991年英国男性医生标化肺癌死亡率比19591971年上升了19%，而同期英国烟草的标准焦油量大幅降低。 美国90万人的调查：吸低焦油烟患肺癌的风险并未降低。 揭开低焦油卷烟的面纱 机器模拟人吸烟：每分钟吸一次，每次吸35毫升烟雾，持续2秒。 机器与人不一样。 万宝路的调查：吸烟者实际吸入的焦油量是机器的3倍。 吸低焦油、低尼古丁烟会增加吸烟量和吸烟深度，危害更大！,戒烟需要专业人员的帮助,1、生理、心理的成瘾性 2、尼古丁的替代 3、环境支持,劝阻吸烟的技巧,一、言
7、传身教做不吸烟的表率 二、掌握吸烟有害的知识 三、针对常见误区的解答 四、态度诚恳 1、公共场所禁止吸烟是政府的要求，单位的规定，希望得到配合。 2、对吸烟者的关心。,为什么控烟要从医院抓起？,我国县级以上医院16781家，共有558.4 万医务人员。男性医生吸烟率45.8以上。 一个吸烟的医生每年给烟草商带来15万美金的广告效益；医生一次控烟的演讲所挽救的病人可能远远超过他一生手术中所挽救的肺癌病人。 医院作为防治疾病、挽救生命的机构，理应为患者提供清新洁净的良好环境。 医务人员作为守卫公众健康的卫士，理应自觉地远离烟草。,无烟单位名单向社会公布,公众与媒体监督,无烟医院标准,一、成立控烟领
8、导组织，将无烟机构建设纳入本机构发展规划 1本机构有控烟领导小组，并职责明确 2各部门有专人负责控烟工作，并职责明确 3将控烟工作纳入本机构的工作计划（包括资金保障） 4本机构领导班子成员不吸烟,二、建立健全控烟考评奖惩制度 1.本机构有控烟考评奖惩制度 2.有控烟考评奖惩标准 3.有控烟考评奖惩记录 三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟 1.本机构所属管辖区域至少在入口处、等候厅、会议室、厕所、电梯、楼梯等区域内有明显的禁烟标识 2.本机构室内场所完全禁止吸烟 3.设置室外吸烟区、有明显的引导标识 4.机构员工不得穿工作服在吸烟区吸烟 四、医院室内无烟灰缸及其他盛放烟灰的容器,五、设有
9、控烟监督员和巡查员 1.机构内设有控烟监督员和巡查员 2.对控烟监督员和巡查员进行相关培训，并有培训记录，有定期监督、巡查记录 六、开展多种形式的控烟宣传和教育 1.有固定的控烟宣传栏、板（如院内电视、展板、宣传栏、标语等） 2.有相关控烟传播材料（如海报、折页、健康处方等） 3.有大众控烟宣传活动（如讲座、咨询等）,七、全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务 1.有对职工进行控烟知识相关培训 2.有劝阻工作相关记录及相关制度 八、鼓励和帮助吸烟职工戒烟 1.掌握机构所有员工吸烟情况 2.对员工提供戒烟服务 九、所属区域内禁止销售烟草制品,十、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的
10、劝阻和戒烟指导 1.医务人员了解吸烟的危害和戒烟的益处 2.相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧 3.相关科室的医生对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和戒烟指导并有记录 十一、医疗机构在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话 1.设有戒烟门诊或在相应科室设戒烟医生 ，并有工作记录 。 2.设有戒烟咨询电话并有工作记录,创建全面无烟医院的宣传口号,二手烟中含有多种致癌物质。 二手烟能导致肺癌、冠心病和呼吸系统疾病等多种疾病。 孕妇接触二手烟可以影响新生儿健康。 二手烟可以导致新生儿猝死。 二手烟可以引起各种儿童呼吸系统疾病。 不吸烟的人有呼吸清新空气的权利。只有室内全面无烟才能保护不吸烟者的健康。 全面无烟医院应做到医院室内无人吸烟、无烟味、无烟头。 保持医院室内全面无烟是每个医生、患者和家属的责任和义务。 为了身边人的健康，请不要在医院室内吸烟！,利用视频、宣传栏、宣传板、院报 等形式强化宣传，营造浓厚氛围,加强监督检查，对无烟环境进行维护,随时对医院进行快速评估,古人云, 不积跬步, 无以至千里 控烟工作看似平凡简单, 却最能体现卫生工作者的医德, 衷心地希望在座的各位能成为我国医务人员中控烟的先驱,
