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1、北京市中伦文德（南京）律师事务所内部培训资料北京市中伦文德（南京）律师事务所内部培训资料 神经系统概述神经系统概述 根据神经与中枢神经系统连接的不同， 可把神经分为脑神 经和脊神经两部分。 脑神经：12 对 神经系统的组成神经系统各组成部分的功能 中 枢 神 经 系统脑 大脑 产生意识，调节人体生理活动最高级中枢 间脑丘脑：传递信息。 下丘脑：维持内环境稳定。有摄食、饮水、睡眠、体温、血压 等中枢 脑干包括中脑、脑桥和延脊。有专门调节心跳、呼吸、血压等人体 基本生命活动的部位。另外有呕吐、咳嗽、喷嚏和吞咽等反射 中枢。 小脑使运动协调、维持身体平衡 脊髓 能对外界或体内的刺激产生有规律的反应，
2、还能将对这些刺激 的反应传导到大脑，是脑与躯干、内脏之间的联系通路 周 围 神 经 系统 脊神经 传导神经冲动 共 31 对，分别是：颈神经 8 对、胸神经 12 对、腰神经 5 对、 骶神经 5 对、尾神经 1 对。 脑神经 传导神经冲动 共 12 对，分别是：1 嗅神经、2 视神经、3 动眼神经、4 滑车神 经、5 三叉神经、6 展神经、7 面神经、8 前庭蜗神经、9 舌咽神 经、10 迷走神经、11 副神经、12 舌下神经。 右脑(本能脑潜意识脑)右脑(本能脑潜意识脑) 1.图像化机能(企划力、创造力、想像力) 2.与宇宙共振共鸣机能(第六感 、念力、透视力、直觉力、 灵感、梦境等) 3
3、.超高速自动演算机能(心算、 数学) 4.超高速大量记忆(速读、记忆 力) 左脑(意识脑)左脑(意识脑) 知性知识理解思考 判断推理语言抑制 五感 ( 视、听、嗅、触、 味觉) （三）语言功能障碍、失用、失认 颅脑、脊髓及周围神经损伤致： 二级：完全性失语 四级：严重运动性失语或严重感觉性失语 五级：严重失用或失认症 六级：严重失读伴失写症；或中度运动性失语或中度感觉性失语 七级：中度失用或中度失认症 七级：严重构音障碍 八级：中度失读伴失写症 九级：严重失读或严重失写症 十级：轻度失语或构音障碍 一、脑、脊髓及周围神经损伤 （一）颅脑损伤后智力缺损或精神障碍 一级：植物状态 一级：极度智力缺
4、损(智商20以下)或精神障碍，日常生活完全不能自理 二级：重度智力缺损(智商34以下)或精神障碍，日常生活需随时有人帮助才能完成 三级：重度智力缺损或精神障碍，不能完全独立生活，需经常有人监护 四级：中度智力缺损(智商49以下)或精神障碍，日常生活能力严重受限，间或需要帮助 五级：中度智力缺损或精神障碍，日常生活能力明显受限，需要指导 六级： 中度智力缺损或精神障碍，日常生活能力部分受限，但能部分代偿，部分日常生活 需要帮助 七级：轻度智力缺损(智商70以下)或精神障碍，日常生活有关的活动能力严重受限 八级：轻度智力缺损或精神障碍，日常生活有关的活动能力部分受限 九级：轻度智力缺损或精神障碍，
5、日常活动能力部分受限 十级：神经功能障碍，日常活动能力轻度受限 关于智商的测定， 一般使用韦氏智力测验进 行测定。 韦氏智力测验是一个普遍用于全世界而 广受重视的评估。 不少研究结果均支持韦氏全面 智商之概念， 量表的个别分部测验亦可测试某些 独特能力。 （二）外伤性癫痫 三级：严重外伤性癫痫，药物不能控制，大发作平均每月一次以上或局限性 发作平均每月四次以上或小发作平均每周七次以上或精神运动性发作平均 每月三次以上 五级：外伤性癫痫，药物不能完全控制，大发作平均每三月一次以上或局限 性发作平均每月二次以上或小发作平均每周四次以上或精神运动性发作平 均每月一次以上 七级：外伤性癫痫，药物不能完
6、全控制，大发作平均每六月一次以上或局限 性发作平均每二月二次以上或小发作平均每周二次以上或精神运动性发作 平均每二月一次以上 九级：外伤性癫痫，药物不能完全控制，大发作一年一次以上或局限性发作 平均每六月三次以上或小发作平均每月四次以上或精神运动性发作平均每 六月二次以上 十级：外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变 外伤性癫痫脑电图和正常脑电图的对比 脊椎及周围神经损伤： 脊神经共 31 对，包括颈神经 8 对、胸神经 12 对、腰神经 5 对、骶神经 5 对、尾神经 1 对。 （四）肢体瘫痪与躯体感觉缺失 一级：四肢瘫(三肢以上肌力3级以下) 一级：截瘫(肌力2级以下)伴大便和
7、小便失禁 二级：四肢瘫(二肢以上肌力2级以下) 二级：偏瘫或截瘫(肌力2级以下) 三级：四肢瘫(二肢以上肌力3级以下) 三级：偏瘫或截瘫(肌力3级以下) 四级：四肢瘫(二肢以上肌力4级以下) 四级：偏瘫或截瘫(肌力4级以下) 五级：偏瘫或截瘫(一肢以上肌力2级以下) 五级：单瘫(肌力2级以下) 六级：单瘫(肌力3级以下) 六级：偏瘫或截瘫(一肢肌力3级以下) 七级：偏瘫或截瘫(一肢肌力4级) 七级：单瘫(肌力4级) 七级：半身或偏身型完全性感觉缺失 八级：半身或偏身型深感觉缺失 九级：半身或偏身型浅感觉缺失 十级：半身或偏身型浅感觉分离性缺失 十级：一肢体完全性感觉缺失 十级：节段性完全性感觉
8、缺失 （六）其他 不自主运动或共济失调 三级：严重不自主运动或共济失调 十级：轻度不自主运动或共济失调 大小便失禁 三级：大便和小便失禁，难以恢复 五级：大便或小便失禁,难以恢复 阴茎勃起功能 四级：阴茎勃起功能完全丧失 六级：阴茎勃起功能严重障碍 八级：阴茎勃起功能障碍 九级：严重影响阴茎勃起功能 十级：影响阴茎勃起功能 （一）畸形愈合，影响呼吸 一级：脊柱胸段损伤致严重畸形愈合,呼吸功能严重障碍 二级：脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，呼吸功能障碍 三级：脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，严重影响呼吸功能 四级：脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，影响呼吸功能 五级：脊柱胸段损伤致畸形愈合，影响呼吸功能 十级
9、：脊柱损伤致胸椎畸形愈合，轻度影响呼吸功能 （二）颈椎或腰椎损伤，影响活动度 六级：颈椎或腰椎严重畸形愈合，颈部或腰部活动度完全丧失 七级：颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失75以上 八级：颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失50以上 九级：颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失25以上 十级：颈椎或腰椎畸形愈台，颈部或腰部活动度丧失10以上 （三）胸椎或腰椎损伤 八级：脊柱损伤致胸椎或腰椎二椎体以上压缩性骨折 九级：脊柱损伤致胸椎或腰椎一椎体粉碎性骨折 十级：脊柱损伤致胸椎或腰椎一椎体三分之一以上压缩性骨折 二、头面部损伤 （一）牙齿损伤 1、上下颌骨关节损伤伴牙齿脱落： 三级：
10、上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落24枚以上 五级：上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落20枚以上 七级：上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落16枚以上 八级：上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落12枚以上 九级：上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落8枚以上 十级：上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落4枚以上 2、口腔损伤伴牙齿脱落： 九级：口腔损伤，牙齿脱落16枚以上 十级：口腔损伤，牙齿脱落8枚以上 （二）面部瘢痕形成 二级：全面部瘢痕形成 三级：面部瘢痕形成80以上 四级：面部瘢痕形成60以上 五级：面部瘢痕形成40以上 六级：面部瘢痕形成面积20以上 七级：面部瘢痕形成，面积24cm以上 八级：面部瘢痕形成，面积18cm以上 九级
11、：面部瘢痕形成，面积12cm以上；或面部线条状瘢痕20cm以上 十级：面部瘢痕形成，面积6cm以上；或面部线条状瘢痕10cm以上 （三）面部细小瘢痕或色素改变 六级：面部大量细小瘢痕(或色素明显改变)75以上 七级：面部大量细小瘢痕(或色素明显改变)50以上 八级：面部大量细小瘢痕(或色素明显改变)25以上 九级：面部细小瘢痕(或色素明显改变)面积30cm2以上 十级：面部细小瘢痕(或色素明显改变)面积15cm2以上 （四）耳廓缺损及听力障碍 1、耳廓缺损 五级：双侧耳廓缺失(或严重畸形) 六级：一侧耳廓缺失(或严重畸形)，另一侧耳廓缺失(或畸形)50以上 七级：一侧耳廓缺失(或严重畸形)，另
12、一侧耳廓缺失(或畸形)1O以上 八级：一侧耳廓缺失(或严重畸形) 九级：一侧耳廓缺失(或畸形)50以上 十级：一侧耳廓缺失(或畸形)10以上 2、耳廓缺损伴听力障碍 二级：双耳极度听觉障碍伴双侧耳廓缺失(或严重畸形)；或双耳极度听觉障碍伴一侧耳廓缺失，另一侧耳廓严重畸形 三级： 双耳极度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或严重畸形) 三级： 一耳极度听觉障碍，另一耳重度听觉障碍，伴一侧耳廓缺失(或严重畸形)，另一侧耳廓缺失(或畸形)50以上 三级：双耳重度听觉障碍伴双侧耳廓缺失(或严重畸形)；或双耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失，另一侧耳廓严重畸形 四级： 双耳极度听觉障碍 四级：一耳极度听觉障碍，另一耳重
13、度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或畸形)50以上 四级：双耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或严重畸形) 四级：双耳中等重度听觉障碍伴双侧耳廓缺失(或严重畸形)；或双耳中等重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失，另一侧耳廓严重畸形 五级： 双耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或畸形)50以上 五级：双耳中等重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或严重畸形) 3、听力障碍 五级：一耳极度听觉障碍，另一耳重度听觉障碍 六级：一耳极度听觉障碍，另一耳中等重度听觉障碍；或双耳重度听觉障碍 七级：一耳极度听觉障碍，另一耳中度听觉障碍；或一耳重度听觉障碍，另一耳中等重度听觉障碍 八级： 一耳极度听觉障碍；或一耳重度听觉障碍，另一耳中度听觉障
14、碍；或双耳中等重度听觉障碍 九级： 一耳重度听觉障碍，或一耳中等重度听觉障碍，另一耳中度听觉障碍 十级：一耳中等重度听觉障碍；或双耳中度听觉障碍 （五）眼球及视力 1、眼球缺失拌眼盲目及视力下降 一级：双侧眼球缺失； 一级：一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴盲目5级 二级：一侧眼球缺失，另一眼盲目4级；或一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴盲目3级以上 三级：一侧眼球缺失，另一眼盲目3级；或一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴低视力2级 四级：一侧眼球缺失，另一眼低视力2级；或一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴低视力1级 五级：一侧眼球缺失伴另一眼低视力1级；一侧眼球缺失伴一侧眼严重畸形且视力接近正常 六
15、级：一侧眼球缺失伴另一眼视力接近正常；或一侧眼球缺失伴另一侧眼严重畸形 七级：一侧眼球缺失 2、眼盲目及视力下降 二级：双眼盲目5级 三级：双眼盲目4级以上 四级：双眼盲目3级以上 五级：双眼低视力2级以上 六级：双眼低视力1级 八级：一眼盲目4级以上 九级：一眼盲目3级以上 十级：一眼低视力1级 3、眼视野缺损 三级：双眼视野接近完全缺损（直径小于5） 四级：双眼视野极度缺损(直径小于10) 五级：双眼视野重度缺损(直径小于20) 六级：双眼视野中度缺损(直径小于60) 八级：一眼视野接近完全缺损(直径小于5) 九级：一眼视野极度缺损(直径小于10) 十级：一眼视野中度缺损(直径小于60)
16、4、眼脸畸形伴眼盲目及视力下降 二级：双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼盲目4级以上；或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形)，该眼盲目4级以上，另一眼盲目5级 三级：双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼盲目3级以上；或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形)，该眼盲目3级以上，另一眼盲目4级以 上 四级：双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼低视力2级以上；或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形)，该眼低视力2级以上，另一眼低盲 目3级以上 五级：双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼低视力1级；或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形)，该眼低视力1级以上，另一眼低视力2 级以上 六级：双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼视力接近正常；或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形)，该眼视力接近正常，另一眼低视力1 级以上 七级：双侧眼睑重度下垂(或严重畸形) 九级：双侧眼睑下垂(或畸形)；或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形) 十级：一侧眼睑下垂或畸形 （六）舌体受伤 五级：舌肌完全麻痹或舌体缺失(或严重畸形)50以上 九级：舌尖缺失(或畸形) 十级：舌尖部
