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1、案例信息剖析:莱医院怀许完收治以兰晓、央洁。吟吐、恩心、青菜、心惧、不力学探挂和体作为主的症人共3名。迹模后所有员工陆绽出现万述痛招和体绅,首发症仟出现二第一投运餐局9nin,来仪痘仟出玟于E兄前,员工们郭在吊自家中平荣无关运餐记录。近期与5君症铭攘胺进的人黄无类作浩仪技吾当日试食垮丫根所用尿料地由国穿商广供应,东吴工李所厉英焕期、五腔、自菜、丿步、荣芸、符菜用于供应当日学生丫荣伴札与学生粟门时河制,栗饭乙加学生荣信应的相吊。学生无娄似痛仪报吾一一一一许吊仁标个木一宏行兰活的伟物中林症技1E痘原棣吴工札躬,戛戎抉1升关乔,不洁铉有关仁室证限齐全,环墙散河,卫生俭狄和消毒记录完基。助工闭内有冶-
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3、物性食品中毒:当日该食堂午餐所用原料圳由国定商户供应,东吴用于制作事物的原工餐所用芸荪、肉豆腐料若有若有问题,学白荷、土豆、藏莱、綦菜生也应该出现食物中均用于供应当日学生午餐,毒现象,但事实上;但未与学生餐同时亮制,有。故排除真萧污染木饪也与学生餐供应的祠食牧、荣菜和肉类松同。学生无类似病例报告。身存在的问题。化学性食物中毒是我们的重点怀疑贞象:特征:发病与迹食时间、食用量有关。一舫进食后不矢发病,常有群体性,病人有相同的临床表现在这个杜仟中:逼餐后所有员工陆统出现上述痉状和体征,首发病例出现于第一批进食后9min,末例病例出现于第二技餐后dmin,符合化学性食物中毒发病与袁餮时佩食用量有关,
4、一航在运食右发病的特公萧头痕哩汛,怡e、育符J心悲、主力等症状和体征为主的病人关32名答台化学性食物中靠常有群体性,病人有相同的临床表现。化学性食物中毒的可能原因分析:在这个案例中普料、调味品等揪放杂乱,末用原包装容器盛装,无标讨品存在着交叉污染,放错调味品也有可能。兵中白色粑未或结晶物4颊,瓶,油状液体1瓶,是重点分析源。厂益可施的白色动-门亚硝酸;防胍,改暑色泽,保鲍,用于胸制肉类,末有:一味精:调品|一白桂亚硝酸盐承未与盐很类似亚硝酸盐中毒:亚硝酸盐中毒机制:亚硝酸盐进入人体后,寸将牙醌铁血红蛋白氧化戌血红蛇白,使之失去输送氢的能力,近成机体纳氧。亚硝酸盐中毒表玑:亚硝酸盐中毒湛伏期短,
5、一般为数分钟或1-3小时,症状以紫绀为主。黏膜、口唐、指平下的青紫尤为明显,还伴有头疹、头根、心率加息心、呕吐和顾踪不实等乐状。(团此我们怀疑为亚硝酸盐中毒团此我们怀疑为亚硝酸盐中毒的可能原因分析:1、误将亚硝酸盐当食盐或碳面用。2、“工业用盐“用作食盐。3、食用硬酸盐或亚硝酸益含量较高的脂制肉制品、泡菜及变质的薏菜可尔优用吴硝酸盐或亚硝酸盐含量高的苦些水、蒸锅水,也可引起中毒。5、肉制品加工时越量用亚硝酸盐,可导致食用者中毒。检验进程:样品制备亚硫酸益的测定:分光光度法租取5008白色粉札,二于焕杯中,加12.Sm颊砂何和海淳,提押均匀。70IC圣吉的水红300m将白色粑未溶解,转移至500mal客量瓮中,罪淳中加热1Smin,取出后,冶至宣温。古联40mal.上述样液于50具蟀匕色管中,古准备9支渍净比色管途如下探作:E君0123车5678样亚硫院标准信用波0团0.4_0.60.8,达15。2.2.5、0分别加入25L刑戟墓干诵除,涉匀,静置5in分别加人ln盐酸茹乙二痔淄沧,加水至刻度,湾匀,秽置1Ssin
