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1、BEFC民ES巳EEE民S下刑乙习切9寺习上Y才宫内膜异位疥病例池论一舱资料姓名量50工年龄荣9屹痴,等贯:宁夏银川市职M丁仁八(民族:蒙古族焕循;姜感ttdt:叉f/II市兴医木一,声共院目期:2013年10月21日采集日期:2013年10月23国病史陈述者:本人可靠程度:可靠翠翠翠翠二6厂突发交7陷R5庭进行性加重十一天现病叶口招惹者月经规律,15岁,4-5大/26-27天,未次月经:2013年9月26目春乡,约用卫生巾3包/次,痛固(-),自带正常。十一奂前患者无月晓浩团突发左下腾症痛不适,员降取性阮痛,疸痛难忍,自服康姨炎胶囊局腹痛未缓解。遂于20l3年m月区昏囊就诊于戎院门诊行B超示
2、:子客畹形不全纵隔子宫?),左附伴E睿偕占位(大小约5.083.gcmJTCn检查示:未见上支内病李或灭怜疯2捐嚣着圭以作智沥疗怡者术命s4一i李扬儿片伟儿儿fy伟史0伟P手宇畸形(纵隔子宫3),左附件庞驱秋占位(买人的6llnlcm)g命颈回声不均并赘肿。免疫示:CA-12575.510U/ml,CA-1995L020U/ml。以“1.盆腔占位:左卵巢肿瘤(巧嗣?)2名宫赞邝胡纬隔才留5“收佰我院妇科。病程中患者精神良好,饮食可,阴道继法疫正W不时Ws无阮道流山,无恒心呕吐、发热,无朋育、腹汛盛命厚频8历闻JJ余,晖春良好,体重无明显万降。|述林V既代史捍悦者丿索健康狒骆良好。否认高血应、糖
3、尿病s冠心病史s馥认肝炎、绪核及其他传染病史。否认药物受养他过露史。否认外痞史、否认手术史、否认输血张M症苗按计划接种。佳人史否认到达痒儒汀灵酥史,否认洁游更口相i个述物、粉尘放射性萱屏、麾醉毒品等接触更。呆经史:初潼年龄:15le5天/26-27天,未次月经:2013年9月23日。最多,约臂峒生巾3句/次痛经(C-),自带正帕5婚育史:23岁结婚,孕1产1,顺产1次,生1示体健s爱人体健。缪族史:父母及1兄、2姐均体健,家族中无与患着瘦狞类似馗否认家族遗传病史及传染病史。入院境体体温36.4C,胺震92次/ain,呼吸19次/min,血压TilX66mmtla,正常市容,双师未吴及;呱3法吴言十心腓来闻及病移动性理性杂音。腹软,下腹轻压痛浊音阴性。|专利教查E外阴发育正帝,匹嫣经产型,阮道通畅,容颈糠烂I度,客俸舫位,略增大,活动好,孔宠左侃一可何健口硫石土小的囊性包垣,活动吴,狡广嬉,石所定匹朱觞及明显异常。P|辅助哲查1s2013-10-10)5超示:子宣畸形(不全纵隔子宫2,左附伯区囊性占位(大小约5.0搐育9cm),TCT检查示;未见上皮内病变或恶性病变GNILM韧0*2s(2013-10-21)B超示:肛B宿啪形万统随士客?洁左附件区囊性占位(大小约6.144.lcn),客颈回声东均干囊肿。克疫示:CA12575.510U/ml,CA19951.020U/ml。
