患者检查和治疗转运制度ppt课件

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1、患者检查和治疗转运制度,呼吸与危重症医学科,转运原则,确认转运的必要性,转运前充分评价,并做好必要的准备(人力、物力),确保患者安全。,评估,接到病人转运通知后,向病人做好充分评估:意识、瞳孔、生命体征、病情、引流管、输液等; 必要时家属或病人签字同意; 核对医嘱:确定转运的时间及转运目的。,畅通绿色通道,电话通知要被转往的科室或检查科室,告知患者性别,主要诊断及需要特殊准备的物品; 同时联系电梯缩短转运时间,如果是进行检查,提前预约,确保患者到达后及时进行各种检查; 确认转运路线。,病人准备,清醒病人告知即将转科或检查的目前; 昏迷病人与家属进行沟通,取得配合; 躁动病人在病人家属理解配合下

2、使用保护措施,确保病人安全。,转运工具,根据不同的病种及病情轻重选择合适的转运工具,避免因搬运造成管道滑脱,甚至加重病情。,转运体位,有呕吐危险,意识障碍或呕吐患者采取平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸; 有脑脊液耳漏的患者头偏向患侧; 胸部损伤者取半卧位或患侧卧位; 烦躁患者给予保护性约束,并拉上护栏。,吸痰,彻底清除气道分泌物,保持呼吸道通畅,呼吸困难或血氧饱和度较低患者要预先气管插管,保证气道通畅。,固定管道,保留一条输液通道,其余输液道封管; 观察生命体征是否平稳,特别是SPO2; 注意气道管理; 固定好各种引流管,清空尿袋,备充足输液。,转运中管道的护理,用物准备,外出检查抢救箱、简

3、易呼吸囊、氧气袋或氧气瓶、末梢血氧脉搏监测仪、(必要时呼吸机、吸痰机)。,护送人员准备,医务人员: 若患者生命体征不稳定,至少2名陪同人员,要求主管医生前往,熟悉病人病情及目前各种治疗、护理措施,告知病人家属检查的必要性及风险性,经验丰富,掌握呼救方式,熟悉运送途中能提供抢救设备的科室。 家属: 至少2名。,运送病人,医护人员与家属送病人至转往科室或检查科室。,观察病情,运送途中及检查时密切观察病情变化,防止意外伤害,神志清醒病人应经常询问患者有无不适,昏迷病人注意生命体征检测; 保持保证静脉输液及各种引流管通畅,防止脱出; 转运途中如出现心跳呼吸骤停应立即进行就地抢救,同时呼叫附近医护人员协助,做好转运中记录,包括各种检测指标、意识活动状态、发生意外时的救治等,同时通知病房做好相应的应急准备。,检查完毕,电话通知电梯,护送病人回病房; 移病人到床位,固定各引流并保持通畅; 整理用物、归位放置; 洗手; 记录。,转运交接,护送人员应与病房护士一同将病人搬至病床并做好交接,交接内容包括:基本信息,过敏试验结果,输入药物情况,各种导管在位情况,伤口情况,应用止血带情况,皮肤情况及各种术前准备,双方科室交接人员签名。,急危重病人转运流程,

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