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1、CAPD与腹膜炎腹膜炎发生率*在过去20年,稳定地减少(aosygA#)3萧梁梵笛/发李3预股应外芬生秀3育止龚笃3劾型诃杰净?*但仍然为重要的临床课题0卞旋恭任所23%0)龛札失娟收士覃原厂0)死亡定胺膜透析技术失败1990日腺膜炎国迪析不充分国不能坚持回导管问题日其它导管/隘道感染所致的腹膜炎固Saureus国Paeruginosa|着CNS国Other内容提要*腹膜炎的临床表现及诊断方法.腹膜炎发生率与.感染途径与致病.预防措旋.初始经验治疗.进一步治疗。特殊问题够55倪透析预后谱腹膜炎临床表现及诊断*腹透出液混测、腹痛、发热;*留取透出液(留腹;4小时)送化验室:透出液中胞y5056:
2、细胞增高;100/mma书*革兰氏染色浊液),标本量要足,或离心浇缩后,致病和药敏检测。H一P性粒细细菌培养尽早行透出液培养(第一代混腹膜炎相关的其他表现*腹透液超滤量下降;I型超源失败*电介质紧乱低血钾;*高糖血症哪些线索有助于判断致病菌?*最近有过腹膜炎感染史,第二次感染致病菌可能与上次相同。*出口处感染由假单胞菌或金葡萄球菌引起。*经常发生腹膜炎,复发或再发的病原菌可能是相同。内容提要*腹膜炎发生率与腹膜透析预后*感染途径与致病菌谱*预防措施*初始经验治疗*进一步治疗。特殊问题致病菌谱病原菌总感染百分比“发生率(病人年)。凝固酶阴性葡萄球菌“20一400.17一0.18。金黄色葡萄球菌20一330.09一0.19。链球菌10一150.04一0.06。所有革兰氏阴性菌20一300.09一0.16。假单胞萧属5一40,真菌2一10一0.1。培养阴性0一300.1一0.213