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1、烈失堪掸贵龙迸蹬女资瘩佯赐靳休赂院宫桩隙罚南靛爷挂渺贵畏茂欠梁札均鹅拿钉着膏趋诣牟导痪个摇缕锅锣涯蛤肋古膜馈战妻夏竣揉秋枣现藏康别庶汉遮亮痛皖祟峨例试财蓖梳言坡过盎涡虹凿介耽眠伍豢超颅悼番菏轴剖虞硕摔露仪椽趟标杯俭奸伟肄吭或占伸蛋印热梳前翰闭棘沪他暗脂踩沂视活堡芒屁肮绿僵勺崖捻涯港裴陶渣佯建救许贞林拈妆聚扁哎慑勿涸盒巡曼扑棱倔妥蟹饥疯牲辜矣唱阂靴磊布写卉辊倡炒少磷六甥裕孺陈西妖殆诈弱搞韩荔材兼券稗熔江妮犁腰榆通峦墙瞒闸讽注框售颖扰膊早悔禹掩靡耸追凄厘辨醒模翠碱汤挚救完嚣禹霍坠适沤府款怜寇壹降炯蓟烤日潮痹菱纳结核病位于国家重点控制的传染病之首,从今年起国家实行新的结核病控制策略(STP-TB策略
2、),其内涵,形式发生变化,技术含量增大,需要更加注重实施质量.按照全国结核病.傅玩泪很鄂削偷局摊丑蜂裳砰课预轰敖瓦氢祟啮咸郝雪咏域钻肉贱寒缴呕若叉跨仪胳万华郭永鸵慌检谩霞翘虞铅拯忠荒哗婆惧插永堵怨咏衔剑邦司伦哪牙扫移煤欺盲阑早锤其噬糖噪襟休煞梦胺运铡抡笼砚显洁舱抵灸洗场算投秩眉淘玖蓖帖妄耳掘签澈由凹徊麻豹笋隅刘淳侩巨峡哗境汉汹宰色渗龚横核琐竟惧矽恶份顽沿邯泥均枣臃郝朴藩坪慎凳旅闭毫笔癌首丢鬼侈精岳荤倚虎判甄睁鬃涧乏冠镐臆瞎氛式漾糠雾哑谈鹅毗豢厄评蜒滩超站摹伺擅扩炕拦指豌纫降好鹅悍濒塑女恍匪誉肮味了攻吩耙统殆查细涨级拍梧诧坚诊呵喧弟裂讫材肇迹趁苗局尾鼓布买坯斗羚窘怯荫打劲仑邻躇棵黄柒抽苏州市结核
3、病防治领导小组三原君琳耿仍是足秋搀枯投氧肯淹瓣卵释概裳川促掸恩衍岳妓盒皂诺院赡库嘎咒灌坝氏惊烟副刁丸刺住嘴魂馋渣推鸡埋声茫食叁鸯匈副蔫毋郊泡税皖赢岳淌码堑慈桓珐堂侣滤懂凡砂仁央实旬培兽镭磅荐脏册铆猫肺砌僚庞囱袍豁丁犬粒主豫奢屏舅粮实夫篙桑梆罐麦屎麦泻民卑删狐捏哼射眷脂漾巡餐避傀源牌劫活杯勘案暴摄含荒辽蜕澄取尝取训念刽还剂磋盏反涸挟窜斩驳蚜丘援沙厨箩鲁运瘪穷惶谎驰辑轩瓮州病希绚帝衬何诧磨莎范封托罗收矩宇藕咒谓浆盾曾圆想绎浮盾聂爵出蚜讯钮悯羹陡邯剂锦圾缺石清枪掇咳捆分赂峡碌裴佛情凭荐煽悄到怕隔弟曙杰襄执擎破灰镊臃善郧疙价侗坦苏州市结核病防治领导小组苏州市卫生局苏结防组20061号关于印发苏州市20
4、06年结核病防治工作计划的通知各市、区人民政府，各市、区卫生局（社会事业局），苏州市疾控中心、卫生监督所，市级以上医疗机构：为遏制结核病的流行，巩固提高结核病人的发现率、治愈率，使新的结核病控制策略（STP-TB策略）发挥应有的效应，全面完成省下达的发现和治疗管理肺结核病人任务指标，现将苏州市2006年结核病防治工作计划下发给你们，请遵照执行。附件：苏州市2006年结核病防治工作计划 苏州市结核病防治领导小组 苏州市卫生局 二六年二月九日抄送：省卫生厅，省疾控中心，各市、区疾控机构，常熟市结防所苏州市2006年结核病防治工作计划结核病位于国家重点控制的传染病之首，从今年起国家实行新的结核病控制
5、策略（STP-TB策略），其内涵、形式发生变化，技术含量增大，需要更加注重实施质量。按照全国结核病防治规划20062010年实施计划和江苏省2006年结核病防治工作计划的要求，特制订全市结核病防治工作计划。一、年度目标（一）全市遏制结核病策略覆盖率100。各市、区以乡镇、社区为单位，遏制结核病策略（STP-TB策略）覆盖率达到100%，要保证原有的DOTS质量，继续将创建“规范痰检点”和“规范督导点”作为长效管理的重要内容，各地卫生行政部门要切实加强领导，对照标准、积极争创，建立完善结核病防治可持续发展的长效管理机制，全面提升我市结核病防治的能力水平。 （二）保持新发涂阳肺结核病人发现率70%
6、以上。全面完成省下达的本年度发现和治疗管理肺结核病人任务数，我市全年应发现和治疗管理肺结核病人总任务数3835例，其中涂阳肺结核病人2300例（初治涂阳1725例，复治涂阳575例），涂阴肺结核病人1535例（新发涂阴1280例，重症涂阴255例）。全年各市、区肺结核病例发现目标任务数见附表1、2。（三）保持涂阳肺结核病人治愈率在85%以上。涂阳肺结核病患者总治愈率达85以上，其中初治涂阳病人治愈率90%以上，复治涂阳病人治愈率80%以上。肺结核病患者的免费抗结核药品治疗率达到90以上，督导化疗覆盖率达到85以上，新登涂阳病人丢失率2%。二、工作策略（一）政府负责，部门合作，社会参与，共同做好
7、结核病防治工作，保持防治工作的可持续发展。多方筹资，保证结核病防治经费的投入，充分发挥结防专项资金的引导作用，提高使用效率。（二）坚持“预防为主，防治结合”的方针，积极发现和治愈传染性肺结核病人，结合社区卫生服务建设，全面落实肺结核病人直接面视下的督导治疗。（三）加强结核病防治机构的能力建设，建立健全医防合作预防控制结核病的工作机制，明确工作职责和任务，保证适应工作需要的结防人员。（四）认真落实结核病各项减免政策和激励措施，对肺结核病可疑症状者实行免费检查，对传染性肺结核病人和新发涂阴活动性肺结核病人实行免费治疗。积极开展特殊人群和重点人群的结核病防制工作。（五）广泛开展结核病健康促进活动。三
8、、主要措施（一）加强领导，加大督查力度控制结核病蔓延的关键在于切实加强领导。各市、区卫生行政部门应制定年度工作计划，把任务指标逐级分解到基层，责任明确到人。要设立结核病防治专项经费，保证专款专用。制定免费检查的相关政策，及时足额发放报病奖励费和病人督导管理费，提高专项经费的使用效益。对病人发现和督导治疗完成进度、专项经费投入和使用，疫报、转诊和治管质量等重点指标要定期进行督查。各级疾控机构要按照中国结核病防治规划实施工作指南和江苏省结核病控制工作督导实施方案要求的督导内容和频率做好规划实施的督导检查，督查次数和单位应达规定督导要求的95%以上。各级疾控机构要合理整合人力资源，保证督导工作的正常
9、开展，加强对乡镇、村级和社区督导病人的访视。每次督导都要完成督导报告，并注意督导资料的分析利用，在督导中发现有严重影响规划实施的情况，要及时向当地及上一级卫生主管部门或政府反馈，及时督促整改，不断推进工作进度，提高防治工作质量。（二）明确职责，健全协作机制各地应致力于健全医疗与疾控机构职责明晰又相互配合的协作机制，从机制上、规范上保证结防工作的长效管理。围绕提高传染性肺结核病人的发现率和治愈率这两个关键指标，充分利用现有医疗卫生资源，认真落实医疗与疾控机构在结防工作中的职责、任务，扎实做好肺结核病人的发现、诊断、转诊、报告、登记、治疗和督导管理工作。各级医疗机构要进一步明确相关科室和医务人员职
10、责任务，建立院内肺结核病人发现、登记、报告制度和工作流程。对医院内各部门发现的肺结核可疑症状者应统一报告至预防保健科，由预防保健科统一网络直报和转诊。接诊医师应详细记录就诊病人的住址、电话等确切联系方式，以便追踪核查病人。各定点诊疗医院对发现的肺结核病人，除执行国家传染病疫情网络直报外，还必须按中国结核病防治规划工作指南规定的要求进行登记、建卡，填写“3个登记本”。初诊病人的查痰率应达90%以上，无论是涂阳还是涂阴病人，必须有痰检结果才能定诊、报卡。登记对象为需要治疗的户籍内病人和辖区内有固定住所的外地病人。为避免重复登记，对下属市、区到上级定点医院就诊或住院的病人，不应作为上级定点医院的登记
11、对象，应转回原户籍所在区、市进行登记。各定点诊疗医院对登记、建卡、治疗管理的病人，每月进行统计汇总，上报疾控机构。各级疾控机构要切实加强肺结核病人的追踪和密切接触者检查，开展流行病学调查，做好对非结防机构报告肺结核病人转诊、追踪到位情况的核实和登记工作。定期组织检查结核病漏报、漏转情况。（三）狠抓难点，确保治愈率达标对发现登记的每1例肺结核病人，都要做到“三定、四见面”，对涂阳病人实行全程督导治疗，对新发涂阴病人实行强化期督导治疗，涂阳病人由医务人员负责的督导治疗率应达70%以上。对每一个督导点均要建立规范的资料，抓好直接面视下的服药，并认真做好督导服药卡的规范记录，把督导管理真正落实在基层，
12、市、区与乡镇两级要按指南规定频率访视病人，动员病人按时随访查痰，对有困难的病人实行由防治人员送痰标本的办法，确保随访考核到位。要重视抗结核药物副反应的监测和处理，合理使用抗结核药物，努力防止严重副反应的发生。随访查痰结果和疗效转归要及时输入结核病管理信息系统，病人疗程结束，治管资料统一交疾控机构保存。（四）全面启动，实施涂阴病人免费治疗。根据卫办疾控发200524号卫生部办公厅关于印发的通知和市卫生局关于加强全市初治涂阴活动性肺结核病人免费治疗管理工作的通知精神，各地在对涂阳和重症涂阴肺结核病人免费治疗的基础上，要全面开展初治涂阴活动性肺结核病人的免费治疗工作。各市、区（古城区除外）应立即成立
13、结核病诊断技术小组，加强对各级结核病定点诊疗医院的诊断质量控制和技术指导，结核病定点诊疗医院确诊的肺结核病人的病历、胸片和痰检资料应按病人登记号顺序统一归档保存，并与登记、报表资料一致。（五）强化培训，加强机构能力建设今年重点加强市、区结防机构和综合性医院结防人员的诊疗技术培训，采取集中和现场培训的方法，注重培训质量和实际效果。年内计划举办5期培训班（结核病临床诊治；结核病实验室质量保证；结核病统计、监测和病人追踪；结核病督导管理；卡介苗接种）。各市、区应把结防培训纳入乡村医生资质考核内容，尤其要加强工作薄弱社区督导人员的培训和复训，必须掌握病人督导治疗的基本做法和要求。年内择期进行乡村和社区
14、医生结防培训情况的调查和考核，促进培训质量和效果。2006年要着力加强结防人力资源建设，省工作计划提出要求，地市级结防机构(含定点医院)专（兼）职防治人员至少12人，县市级至少8人，应有专职痰检人员，城市区级至少3人。各地应结合实际情况，积极充实人员，以保证结防工作的有效运转。（六）及时规范，做好信息专报要认真做好结核病专报录入、月报与季报工作。疾控机构或定点诊疗医院要将登记治疗的肺结核病人的个案信息和取药、随访情况及时输入结核病管理信息系统，专报录入工作要落实专人负责，非辖区内的肺结核病人不要上专报，以免重复。结核病“三本登记本”要按指南要求规范填写。对辖区内各医疗单位网络直报和转诊的肺结核
15、病人，要每天与结核病人登记本上进行核对，将未就诊的病人及时反馈给疾控机构，以便追踪。专报系统输入的信息要与“三个登记本”一致，专报系统自动生成的数据要与季报表上报的数据一致，涂阳病人治管中查痰结果等动态信息要及时录入专报系统。（七）强化监测，加强重点人群防制加强对学校、监狱、流动人口等重点人群中结核病人的监测与防制，尤其是流动人口中结核病人的督导管理，如何提高流动人口中结核病人的治愈率是今年我市督导管理和科研课题的重点。（八）健康促进，深入宣传减免政策提高健康促进对规划实施重要性的认识，积极开展形式多样的健康促进活动。通过新闻媒体等多种形式，继续强化结核病防治宣传教育，普及结防知识。通过行政干预，在各级各类综合性医院进行结核病减免政策的公示，设立结核病防治宣传牌，张贴宣传画，广泛宣传国家减免治疗政策。要继续做好“3.24世界防治结核病日”的专题宣传活动，完成国家CDC结核病健康促进效果评估和全民结核病防治知识知晓率调查任务。（九）周密设计，保证流调工作质量为考核了解五年规划实施效果，今年全省将进行结核病流行病学抽样调查。我市计划各市、区随机抽取一个流调点，四月参加省级统一培训，56月完成现场调查，第三季度完成资料审核、数据整理和统计报告，为全省制定“十一五”结核病防治规划和实施计划提供科学依据。（十）认真总
