膨肺联合震颤排痰法在icu完全依赖呼吸机进行机械通气患者中的应用效果-icu护理论文

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1、膨肺联合震颤排痰法在ICU完全依赖呼吸机进行机械通气患者中的应用效果-icu护理论文膨肺联合震颤排痰法在ICU完全依赖呼吸机进行机械通气患者中的应用效果 摘要 目的 探讨膨肺联合震颤排痰法在ICU完全依赖呼吸机进行机械通气患者中的应用效果。 方法 以2011年3月2014年3月本院ICU收治的完全依赖呼吸机进行机械通气的患者40例为研究对象，将其随机分为两组，对照组采用常规呼吸道护理方法，观察组在对照组基础上采用膨肺联合震颤排痰法治疗。 结果 两组治疗1周后的血气分析指标均较治疗前有所改善，观察组治疗1周后的PaO2、氧合指数分别为（75.45.4）、（459.865.8）mm Hg，对照组分

2、别为（62.36.2）、（385.651.7）mm Hg，两组比较，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2 研究方法所有患者均采用左或右侧卧位，床头抬高3045。对照组采用常规呼吸道护理方法4治疗，每小时进行一次翻身、人工拍背，拍击力度适当，持续35 min，结合患者机体状态，采用体位引流与肢体运动按需吸痰。观察组在对照组患者基础上，采用膨肺联合震颤排痰法5进行吸痰，具体操作由两名护理人员协同完成：当患者需要吸痰时，首先吸净患者口鼻腔内的分泌物，继而由1名护理人员位于患者头部，分离呼吸机，在人工气道连接简易贮氧呼吸器，进行人工呼吸操作，缓慢送气深入3 s进行吸气，潮气量为患者正常潮

3、气量的1.52倍，然后屏气1 s，将气囊快速放开进行呼气，另一名护理人员在每次人工呼吸吸气末与呼气时，双手紧贴患者胸壁挤压，进行手法震颤46次/s；按照上述操作给予6次通气，最后2次间隔不予以屏气操作，为1个周期，循环进行多个周期操作，直至痰液吸净。1.3 研究指标治疗1周后，比较两组患者的血气分析结果（PaO2、氧合指数）、排痰量及肺部并发症发生率。1.4 统计学处理使用Epidata、SPSS 19.0分别进行数据录入与统计分析，计量资料用xs表示，采用t检验，计数资料采用2检验，检验水准=0.05。2 结果2.1 两组治疗前后血气分析结果的比较两组治疗1周后的血气分析指标均较治疗前有所改善（P