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1、基础药理学课程教学大纲课程代码： 070303 课程性质： 必修 总学时： 48 学时 总学分： 3 开课学期： 5 适用专业： 制药工程 先修课程： 生物化学等 后续课程： 药物化学等 大纲执笔人： gtgrgrg 参加人：rfgg 审核人： gfd 编写时间： 2009 年9月 编写依据： 制药工程 专业人才培养方案（ 2009 ） 年版一、 课程简介药理学在医学实践中是阐明药物防治疾病规律的科学，既是专业基础课，又是专业课。通过对药理的学习，使学生掌握应用药理的“三基”（基本理论、基本知识和基本技能）培养学生的学习能力、科学分析能力、综合评价能力、科学思维能力以及创新能力及实事求是作风，
2、分析问题和解决问题的能力，为临床合理用药和继承、发掘祖国医药学伟大宝库奠定基础，并为学生开展科学研究提供初步的基础知识和研究能力，为今后从事医药科学实验研究打下坚实的基础。二、本课程教学在专业人才培养中的地位和作用药理学是基础医学与临床医学之间，也是药学与医学之间的桥梁科学。它的主要任务和内容是运用医学及药学的基础理论和知识，阐明药物对机体（包括病原体）的作用和作用机制、临床应用（主要适应症）、不良反应和禁忌症以及药物在体内的过程和用法、用量等。是研究药物与机体间相互作用规律及其原理，并为临床合理用药防治疾病提供基本理论的一门医学基础学科，在医学课程中它以生理生化及病原微生物学等为基础，也是为
3、临床实践服务的桥梁学科。覆盖了机能学、形态学、临床、药学等诸多学科,为临床合理用药防治疾病提供了理论依据；为开发新药、发掘中医药学遗产作出了积极贡献；为揭示疾病的原理，阐明生命活动的本质，促进生物科学发展提供了重要分析手段。因此是医药院校各专业学生的一门必修课。三、本课程教学所要达到的基本目标药理学的学习目标在于掌握药物与人体相互作用规律。根据人体系统分类和药物作用机制，药理学可分为外周身经系统药理，自身活性物质药理，中枢神经系统药理，内脏系统药理，激素类药物药理，抗病原微生物药物药理，抗寄生虫病药物药理，抗病毒、抗肿瘤及免疫药物药理，此外还有药物在体内的代谢动力学和效应动力学等知识点。四、学
4、生学习本课程应掌握的方法与技能1、要在掌握药物基本作用规律以后，熟悉药物按药理作用的分类2、在分析每类药物共性的基础上，以各类代表药物为学习重点，全面掌握其药动学特点、作用、用途、比较明确的作用机制、主要不良反应和禁忌症。3、通过比较鉴别，了解同类的其他药物的特性。4、了解常用的整体（in vivo）动物实验、离体（in vitro）实验方法的原理及基本操作，提高分析问题和解决问题的能力。五、本课程与其它课程的联系与分工本门课程的任务是通过药理学的理论与实验教学为临床合理用药防治疾病提供理论基础；同时在正确掌握药理学基础理论、基础知识和基本技能的基础上，培养学生观察、分析、综合和独立解决问题的
5、工作能力，为培养基础与临床医学及药学专业人才奠定基础。六、本课程的教学内容与目的要求【第一章】 绪言（共1学时）1、教学目的与要求：（1）掌握药物、药理学、药效学、药动学定义，药物来源及药理学任务。（2) 熟悉药理学研究方法，药理学研究内容、新药研发、临床前药理实验和临床药理实验。（3) 了解药理学发展史，学习药理学的方法和基本要求。2、教学内容：（1)药理学的基本概念：药物、毒物及药理学（药效学和药动学）概念。（2)药理学的任务与内容：临床合理用药、新药开发与研究、发掘和提高祖国医学遗产提供理论基础。（3)本课程的学习方法和要求。（4)药理学的发展简史。3、教学重点和难点：重点：药物、药理学
6、、药物效应动力学和药物代谢动力学的定义。4、本章思考题：名词解释：（1）药物；（2）药理学；（3）药效学；（4）药动学【第二章】 药物对机体的作用药效学（共5学时） 1.教学目的与要求：(1)掌握不良反应的类型、效能、效价强度、治疗指数、安全范围、激动剂、拮抗剂（竞争性和非竞争性）、pD2和pA2的概念和特点。(2)掌握LD50、ED50、受体、配体的概念，药物与受体结合力和内在活性，药物与受体结合作用的特点。(3)熟悉药物的基本作用、受体的类型、受体的调节。(4)熟悉和理解药效学、药代学方面影响药物作用的因素，掌握合理用药的原则。2、教学内容：（1)药物的基本作用:药物作用的性质和方式、药物
7、作用的选择性和两重性（治疗作用和不良反应）。 （2)受体理论：受体的基本概念、受体特性、受体调节、受体类型。（3)药效学概述：药物的作用机制（非特异性药物作用；特异性药物作用）、作用于受体的药物（激动剂和部分激动剂；竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗剂）、药物量效关系（量效曲线的理论与实际意义；效能、效价强度及治疗指数、安全范围的概念和意义）。（4）机体方面的因素：年龄、性别，病理状态、精神因素、个体差异和遗传因素、种属差异、心理因素与安慰剂。（5）药物方面的因素：药物剂型、剂量、给药途径、给药的时间和间隔、反复用药、药物相互作用、联合用药及药物相互作用。3、教学重点和难点：（1）重点：药物作用的选择
8、性和两重性（治疗作用和不良反应）；作用于受体的药物：激动剂和部分激动剂；竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗剂；)评价药物效应强弱和安全性大小的指标。（2）难点：受体与药物的相互作用；药物量效关系：量效曲线的理论与实际意义。4.本章思考题：（1)药物的治疗作用和不良反应有哪些类型？（2)试述药物的效能与效价强度概念的区别？（3)从药物与受体作用角度简述激动剂与拮抗剂的特点？【第三章】 机体对药物的作用药动学（共4学时）1.教学目的与要求：(1）了解药物跨膜转运的主要形式和特点，掌握膜两侧pH对药物跨膜转运的影响。(2）熟悉药物的吸收、分布的概念及其影响因素。掌握首过消除、生物利用度、半衰期、表观分布容积
9、的药理学意义和计算公式。(3）了解药物体内生物转化（代谢）的概念及主要方式，掌握肝药酶的特性、肝药酶诱导剂、肝药酶抑制剂及其对药物作用的影响。(4）了解药物排泄的概念和排泄的主要途径，掌握肾小管重吸收和肝肠循环的药理学意义及两者对药物作用的影响。(5）掌握以一级动力学消除的药物血药浓度变化的规律，掌握药物消除及消除速率的基本概念，熟悉典型的量效曲线、多次定时定量重复给药的动力学及其计算。了解房室模型的概念。(6）掌握药物的消除速率常数（K）、半衰期（t1/2）、消除率（Cl）、稳态血浓(Css)等的药理学意义及其表达公式。熟悉一级动力学消除及零级动力学消除和应用。2、教学内容：(1）细胞膜的结
10、构及药物的跨膜转运：药物跨膜转运的方式及其影响因素。(2）药物在体内的过程: 药物的吸收及其影响因素、药物的分布及其影响因素、药物的代谢与排泄。（3）体内药量变化的时间过程：峰时间、生物利用度、消除半衰期、有效期、曲线下面积等概念。（4）药物消除动力学：零级消除动力学、一级消除动力学与药物半衰期（t1/2）的理论与实际意义、连续恒速给药的血药浓度变化：经5个t1/2血药浓度达稳态坪值；靶浓度、负荷量、维持量及个体化治疗的概念与意义、一级药动学指标间的相互关系。3、教学重点和难点：(1)重点：药物吸收、分布、代谢、排泄的基本规律，以一级动力学消除的药物血药浓度变化的规律。 (2)难点：）影响药物
11、跨膜转运的因素和规律，pH对药物吸收和转运的影响，一级动力学消除的药物血药浓度变化的规律，时量（效）关系和曲线的意义。【第四章】 传出神经系统药物作用的解剖与生理基础（共2学时）1.教学目的与要求：（1）熟悉乙酰胆碱、去甲肾上腺素两类递质的合成、贮存、释放、消除过程。（2）掌握传出神经系统受体的分类、分布及激动时产生的效应。（3）掌握传出神经系统药物的分类。（4）了解传出神经的分类。2、教学内容：（1）传出神经系统的分类。（2）乙酰胆碱、去甲肾上腺素两类递质的合成、贮存、释放、消除过程。（3）传出神经系统受体的分类、分布及激动时产生的效应。（4）传出神经系统药物的作用方式和分类。3、教学重点和
12、难点：（1）重点：传出神经系统的受体分类、分布、双重受体支配的优势现象，递质与受体结合产生的效应；传出神经系统药物的分类及作用机制。（2）难点：两类递质的合成、贮存、释放、消除过程；传出神经按递质分类与按解剖学分类之间的关系。4.本章思考题：1、传出神经按神经递质分类有哪些？如何分布？2、简述传出神经药物的主要作用方式【第五章】 胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶的药（共3学时）1.教学目的与要求：（1）掌握乙酰胆碱作用特点与应用。（2）掌握毛果芸香碱的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。（3）掌握抗胆碱酯酶类药物的药理作用。（4) 熟悉新斯的明的作用机制、药理作用、临床应用及不良反应。（5)
13、 了解毒扁豆碱的作用机制及特点。（6) 掌握有机磷酸酯类中毒机理、症状、解救途径。（7) 了解胆碱酯酶复活药的作用特点与应用。2、教学内容：（1)乙酰胆碱作用机制、药理作用。（2)毛果芸香碱作用机制、药理作用、临床应用，不良反应。（3)胆碱酯酶的特性，抗胆碱酯酶类药物的药理作用。（4)新斯的明的作用机制、药理作用、临床应用（0.5学时）（5)毒扁豆碱的作用机制及特点。（6)有机磷酸酯类中毒的机制和中毒表现、解救药物和解救效果。（7)碘解磷定的作用机制、临床应用及不良反应。3、教学重点和难点：（1)重点：毛果芸香碱的药理作用、作用机制及临床应用；抗胆碱酯酶类药物的药理作用；有机磷酸酯类中毒的机制
14、及其解救药。（2)难点：毛果芸香碱的缩瞳作用及降低眼内压的机制；胆碱酯酶复活药碘解磷定、氯解磷定等的作用机制。4.本章思考题：（1)试述毛果芸香碱对眼的药理作用和临床应用（2)试述易逆性抗胆碱酯酶类药物的药理作用【第六章】 胆碱受体阻断药（共2学时）1.教学目的与要求：（1）掌握阿托品的药理作用、临床应用和不良反应。（2）掌握两类骨骼肌松弛药的作用特点。（3）熟悉筒箭毒碱及琥珀胆碱的临床应用和不良反应。（4）了解山莨菪碱和东莨菪碱的作用特点。（5）了解神经节阻滞药的作用及用途。2、教学内容：（1）阿托品的药理作用、临床用途、不良反应和禁忌症。（2）山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点和用途。（3）神经
15、节阻滞药的作用及用途。（4）去极化型和非去极化型肌松药的特点。（5）筒箭毒碱及琥珀胆碱的临床应用和不良反应。3、教学重点和难点：（1）重点：阿托品的药理作用、临床应用；去极化型和非去极化型肌松药的特点。（2）难点：阿托品的药理作用、作用机制、体内过程；琥珀胆碱、筒箭毒碱两类药松弛骨胳肌的机理。4.本章思考题：（1）阿托品的临床应用有哪些？（2）简述去极化型肌松药和非去极化型肌松药的药理作用特点。【第七章】 肾上腺素受体激动药（共3学时）1.教学目的与要求：（1）掌握肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的药理作用、临床应用和不良反应、禁忌症。（2）熟悉多巴胺的作用特点和用途。（3）了解麻黄碱的作用特点和用途。（4）熟悉儿茶酚胺的概念、构效关系及分类。2、教学内容：（1）肾上腺素受体激动药的化学、构效关系和分类。（2）受体激动药去甲肾上腺素药理作用、临床应用、不良反应。（3）
