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1、一、怎样进行摄入性谈话？1、态度必须保持中立；2、提问中避免失误；3、在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话；4、不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容；5、在摄入性谈话后不应给出绝对性结论；6、结束语要诚恳、客气。二、摄入性谈话中提问题时应注意什么？1、避免“为什么”的问题，因为此类问题有强烈的暗示性；2、避免多重选择性问题，因为这类问题是封闭性的，会影响咨询师获得信息；3、避免多重问题，因为这类问题往往使求助者不知所措；4、避免修饰性反问，因为这类问题不需要也无法回答；5、避免责备性问题，因为这类问题往往使求助者产生防卫心理；6、避免解释性问题，因为这类问题可
2、能减少求助者的自我探索。三、会谈内容选择原则该案例从哪方面入手1符合求助者接受能力和兴趣。2对求助者病因有直接或间接的针对性。3、有利于求助者个性发展或矫正起关键作用4有利于探索求助者深层病因。5、对求助者症状鉴别诊断症状有意义。6、对改变求助者的态度有积极作用，有利于帮助改善认知和正确理解问题。7、谈话有效实施的关键在于：咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点。四、与该求助者进行摄人性谈话时，怎样选择切入点?（学会确定摄入性谈话法的目标、规范谈话内容与范围 ）1根据该求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。2根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。3根据心理测验结果初步分析中发现
3、的问题深入了解相关资料。4根据上级咨询师下达的谈话目标深入了解相关资料。5根据许多求助内容分别谈话。五、选择心理测验的原则有哪些(原则应该是第二点)程序：（1）向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。（2）依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目。（3）测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行会谈，而后再进行测评。如何选择恰当的心理测验量表：（1）选择测评量表，应有指向性。（如求助者有明显焦虑情绪，可选用与情绪有关的量表）。（2）为了确定非情景性症状的性质，应启用人格问卷，以便探索症状的人格因素。（3）为寻找早期原因，可选用病因探索性量表（如S
4、CL-90）。（4）为排除疾病而使用量表。（怀疑有精神疾病，可用MMPI；觉得智力有问题，可用智力量表；怀疑是神经系统疾病时，可选用神经心理学测评手段。）注意事项：（1）不得乱用心理测验。（2）不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。六、一般临床资料整理提纲（一）一般资料：（1）求助者的人口学资料：姓名、年龄、性别、生地、生日，职业、收入、经济、教育，宗教、民族、婚姻，住址、邻里关系、社区文化状况、联系方式。（2）求助者生活状况：居住条件、日常活动内容、场所、生活方式和习惯、改变（3）婚姻家庭：一般婚姻状况（自由恋爱、介绍、包办、买卖）、婚姻关系是否满意（性生活、心理相容度）、重大事件、家庭成
5、员分工、作用，道德和文化因素（4）工作记录：对工作态度、兴趣、满意度、改变职业、理由？（5）社会交往：社交网、兴趣、活动、内容.与己交往最多、最密的有几个人？举例，相互影响。互相在道德、法律责任感？集体活动兴趣？给求助者帮助或求助者帮助有几个人？（6）娱乐活动。最感愉快的活动或情绪体验、描述是否恰当（7）自我描述。描述自己长处、优点/缺点时的言词、表情、语言、语调是否夸张或缩小（8）求助者个人内在世界的重要特点。想象力创造性价值观（享乐、责任、精神生活质量）理想（已行动的理想）对未来看法希望明年及5-10年内发生什么事 未来事件理由和依据 现实状况关键和重点。（二）个人成长史资料：（1）婴幼儿
6、期。围产期、出生情况，包括母体、服药、顺产情况（2）童年生活。走路、说话时间；重大事件；身体严重疾病；家庭生活-父母关系；家庭教育、学校教育-退缩、与攻击行为（3）少年期生活。家庭、学校、社会教育-挫折 骄傲与耻辱事件 性萌动体验与对待 严重疾病与成人关系-不愉快事件或记恨的人 兴趣、游戏、同伴关（4）青年期。崇拜人；爱情生活；喜读的书；挫折（学习、就业、婚姻）；最好的朋友状况（5）个人成长中的重大转化以及现在对它的评价。（三）求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态（强调目前状态）：（1）精神状态。 感知觉、注意、记忆、思维状态情绪、情感意志行为人格完整、稳定性（2）身体状态。 躯体不适
7、的表现包括饮食、睡眠、体重、性欲等近期体检报告（3）社会工作与社会交往。工作动机和考勤状况；社会交往状况（接触是否良好）七、临床收集资料的途径：主诉（对症状的自身体验） 家属报告 摄入性会谈 临床观察 心理测验八、判断来访者问题是否属心理咨询的工作范畴1、三原则：（1）主观世界与客观世界的统一性原则（2）精神活动的内在协调一致性原则（3）个性的相对稳定性2、从求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性。3、从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病。4、从求助者对“症状”的“自知”程度来分析。 自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。自知力标准有三条:A.知道自己有症状; B
8、.知道自己为何有症状; C.有求治欲望。九、应用面质技术的目的是什么面质是指出求助者身上存在矛盾：言行不一致、理想与现实不一致、前后言语不一致、咨访意见不一致。面质目的包括：（1）了解内外世界：协助求者促进对自己感受、信念、行为所处境况的深入了解。（2）放下防卫心理：激励求助者放下防卫、掩饰心理来面对现实，产生建设性活动。（3）实现自我统一：促进求者实现言语与行动统一，理想自我与现实我相互一致。（4）利用优势资源：使求助者明了所具有而又被自己掩盖的能力、优势，即自己的资源，并加以利用。（5）使用应对面质：给求助者树立学习、模仿面质的榜样，以便将来有能力去对他人或者自己作面质。十、阻抗产生的原因
9、是什么1、阻抗的表现形式有：讲话程度上的阻抗；讲话内容上的阻抗；讲话方式上的阻抗；咨询关系上的阻抗；2、来自求助者的阻力主要原因有三个：阻力来自成长中的痛苦；阻力来自功能性的行为失调；源于失调的行为填补了某些心理需求的空白，即求助者 从中有获益。源于求助者企图以失调的行为来掩盖更深一层的心理矛盾和冲突。阻力来自对抗咨询或咨询师的心理动机；来自求助者只是想得到咨询师的某种赞同意见的动机。来自求助者想证实自己与众不同或咨询师对自己也无能为力的动机。来自求助者并无发自内心的求治动机。十一、倾听时容易出现的错误有哪些1急于下结论 2轻视求助者的问题3干扰、转移求助者话题4作道德或正确性的评判 5不适当
10、运用咨询技巧： (1)询问过多(2)概述过多(3)不适当的情感反应 十二、咨询师如何进行转介1咨询师如发现自己与该求助者不匹配时，应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地转介。2首先征求该求助者的意见，向其说明转介的原因或理由。3向该助者介绍新咨询师的有关情况。4向新咨询师介绍该求助者的情况。5一般不干预新咨询师的活动。 6不能在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论，更不能指责。十三、咨询对象应具备的特征或条件1、具有一定的智力基础 2、咨询内容合适 3、人格基本健全 4、动机合理 5、有交流能力 6、对咨询有一定信任度7、行动自觉8、匹配性好9、年龄适宜十四、咨询双方责任、权利和义务
11、1求助者的责任：(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法(3)完成双方商定作业。2求助者的权利：(1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；(2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；(3)有权利选择或更换合适的咨询师；(4)有权利提出转介或中止咨询；(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。3求助者的义务：(1)遵守咨询机构的相关规定；(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；(3)尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。4咨询师的责任：(1)遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；(2)帮助求助者解决心理问题；(3)严格
12、遵守保密原则，并说明保密例外。5咨询师权利：(1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；(2)有权利选择合适的求助者；(3)本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。6咨询师的义务：(1)向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；(2)遵守咨询机构的相关规定；(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；(4)尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。十五、制定咨询目标应把握的原则1 与求助者共同商定咨询目标。2正确判定求助者的期望与咨询目标的关系。该求助者希望能改变反复洗手、反复检查的毛病，改善睡眠状况，能正常与人交往，这 与通过咨询改变求助者错误
13、认知、行为和情绪的目标是密切相关的。3向求助者说明不能把他的快乐、满足作为咨询目标。 4向求助者说明，咨询中发现更深层的问题，需要对原有目标做出调整，重新确立新的目标。十六、RET心理咨询方法及原则是什么1、适应症：认知偏差、焦虑抑郁、行为不良。2、理论来源：（1）艾理斯于20世纪50年代后期创立的一种认知疗法。（2）认知取向治疗方法，也强调认知、情绪和行为整合。（3）合理情绪疗法接受了许多社会学习理论观点和技术，也经常使用一些行为治疗方法。3、治疗原理：（1）旨在通过纯理性分析和逻辑思辨途径，改变求助者的非理性观念，以帮助解决情绪和行为问题。（2）核心是ABC理论：强调情绪或不良行为并非由外
14、部诱发事件引起，而是由个体对事件评价造成。A代表诱发事件（activating events）；B代表信念（beliefs)），即个体对这一事件的看法、解释及评价；C代表继事件后，个体的情绪反应和行为结果（consequences）。4、治疗程序：心理诊断阶段、领悟阶段、修通阶段、再教育阶段5、治疗目标：包含两层含义（1）不完美目标：针对求助者症状改变，尽可能地减少不合理信念造成的各种症状。 （具体目标）（2）完美目标：着眼更长远更深刻变化，使求助者拥有比较现实理想宽容生活哲学。 （终极目标）十七、咨询效果评估维度（1）求助者对咨询效果的自我评估（2）求助者社会生活适应状况改变的客观现实（3）
15、求助者周围人士对求助者改善状况的评定，特别是家人、朋友和同事（4）求助者咨询前后心理测试结果的比较（5）咨询师的评定。 十八、对求助者目前认知方面症状进行整理1、 感觉障碍:内感应不适 2、知觉障碍:评论性幻听、功能性幻听 3、思维障碍：强制性思维、关系妄想、物理影响妄想 4、自知力丧失对求助者目前情感、意志行为进行整理1、 情感障碍：情感迟钝、易激惹 意志行为障碍：意志减退、强迫动作、强迫意向十八、还该收集求助者哪些方面的资料1该求助者的婚恋情况。2该求助者以往解决问题的行为模式。3该求助者的早年回忆，有无负性情绪记忆。4该求助者对未来的希望。5该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。6该求助
16、者的生活状况。7该求助者的社会交往情况。8该求助者的娱乐活动。9该求助者个人内心世界的重要特点。十九、该使用何种量表进行检查并说明理由1对该求助者可选用MMPl测验，用来了解其病理人格特征，也可以作为鉴别精神病的依据。 2对该求助者可选用EPQ测验，用来了解其人格特征。 3对该求助者可选用SCL一90测验，用来了解其在躯体方面的自我评价以及程度。 4对该求助者可选用SAS测验，用来了解其焦虑情绪及程度。 5对该求助者可选用SDS测验，用来了解其抑郁情绪及程度。二十、引发心理与行为问题的生物学因素、社会性因素、心理因素生物学因素：1、咨询或检查求助者是否有躯体疾病2、对有躯体疾病的求助者，确定疾病与心理行为问题
