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1、 消防产品信息登记册（代理销售单位）单位名称：（代理销售单位名称）联 系 人：（代理销售单位联系人）联系电话：（代理销售单位联系电话）登记时间：（填写当天日期）目 录1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 附： 备注：列出此登记册所包含的内容目录单位基本资料表单位名称 通讯地址电话 传真联 系 人 联系人电话E-mail 邮编网址 工商注册编号注册日期（工商） 注 册 资 金国 税 税 号 地 税 税 号法 人 代 表 人 事 规 模单 位 性 质 单 位 类 型营 业 执 照 已提供 未提供 ISO证书 已提供 未提供开 户 行 帐 号单 位 介 绍厂家销售授权证明 已提供 未提供单 位
2、图 片 已提供 未提供以下内容可单独以附件形式提供广西消防产业信息网单位入网信息表 已提供 未提供企业法定代表人签名并加盖公章的授权书（代办） 已提供 未提供法人代表、联系人、授权书被授权人等相关人员的身份证复印件 已提供 未提供荣 誉 证 书 已提供 未提供广 告 视 频 资 料 已提供 未提供驻桂销售单位 驻桂单位地址电话 驻 桂 传 真驻桂联系人 联系人电话E-mail 邮编网址 工商注册编号注册日期（工商） 注 册 资 金国 税 税 号 地 税 税 号法 人 代 表 人 事 规 模单 位 性 质 单 位 类 型营 业 执 照 已提供 未提供 ISO证书 已提供 未提供开 户 行 帐 号
3、单 位 介 绍厂家销售授权证明 已提供 未提供单 位 图 片 已提供 未提供以下内容可单独以附件形式提供广西消防产业信息网单位入网信息表 已提供 未提供企业法定代表人签名并加盖公章的授权书（代办） 已提供 未提供法人代表、联系人、授权书被授权人等相关人员的身份证复印件 已提供 未提供办公地点的房产证明文件（房产证、购房合同或租赁合同） 已提供 未提供驻桂联系人身份证复印件 已提供 未提供广 告 视 频 资 料 已提供 未提供备注：驻桂单位信息，若有则填写，没有则不用填写。单 位 图 片代理商单位图片广西消防产品企业人员信息登记表单 位 名 称 代理销售单位名称 法定代表人 代理销售单位 法人代表营业执照编号联 系 电 话 代理销售单位联系电话 邮 政 编 码 代理销售单位邮编通 讯 地 址 代理销售单位地址销 售 人 员 情 况姓 名 必填 性 别 必填编 号 必填 身份证号 必填专 业 必填 学 历 必填手 机 必填 住 址 必填区 域 广西壮族自治区照 片准 许 销 售 产 品 列 表（必填）备 注授权委托书（必填）法人签字：公 章：年月日企业法人营业执照副本复印件 已提供 未提供复核情况人员身份证复印件 已提供 未提供信息登记情况签章：
