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1、轮状病毒的鉴别及护理 病毒感染最常见的就是轮状病毒，轮状病毒感染，又叫秋季腹泻，但是有不靠谱的医生把秋天得的腹泻叫做秋季腹泻，然后告诉你，秋季腹泻要拉很久，怎么怎么样，开一堆药给你。我在这里纠正一下，秋季腹泻就是特指轮状病毒感染！而且轮状病毒没有特效药！抗病毒药也无效！这个病高发期就是秋天，每年的九月到次年一月是频发期，其他月份也会感染，但是不呈爆发趋势。 这个病症状也很典型：呕吐，发烧，水样大便。轮状病毒存活期是八天，八天后自动死亡，也就是说这个病可以自愈。但是根据感染的程度不同，表现症状也不同，有的孩子就是拉水，一天十几次，不呕吐不发烧；有的孩子呢只发烧拉水，不呕吐，偶尔干呕；有的就是吐好
2、几天，拉水次数少，一天几次。所以任何一种病都可能有不同的症状表现，而这也是诊断最难的部分，要不咋说医生是个需要经验的职业。当我们发现孩子频繁的腹泻，拉屎跟尿尿一样，顺着肛门往外飙水，同时大便很臭，特别臭时，要考虑轮状感染。 这时不要着急，继续观察，如果随后出现发烧，轮状几率60%，如果又出现呕吐，那么轮状几率90%。轮状的护理要点就是防止脱水，然后等待自愈。当身体丢失大量水分时会引起电解质失衡，就是我们说的脱水，其实脱的不是水，而是电解质。 可以口服补液盐防止脱水，但是我们会遇到孩子各种不喝补液盐的情况，其实那又甜又咸的口味的确很难喝，如果我们有母乳，那就喂母乳，母乳也有防止脱水的作用。没有母
3、乳怎么办？孩子又不喝补液盐，这样的情况除了硬灌补液盐外似乎只有输液了，曾经有妈妈说可以喝防腹泻奶粉，但是我不知道这种奶粉止泻的原理，奶粉妈妈可以尝试一下。 有妈妈问，非得喝补液盐么，喝白开水不行么？喝白开水当然不行，会越喝越脱水，我前面说了脱水脱的是电解质，本来电解质就少了，喝白开水等于又稀释了电解质浓度，只会加重脱水症状，我们要做的是补充而非稀释，这就是必须喝补液盐的原因。 理论上讲从症状出现的第一天算起，八天后轮状自愈。可是有的孩子会拉五天，有的拉十天，这是抵抗力的问题么？其实不是，是看感染程度的。还有如果发烧时间长，烧个两三天那种会烧死一部分病毒，也就好的快。另外病毒进入体内会有潜伏期，
4、然后大量复制，那么就存在先来后到的问题，都是八天的命，先来的先死，后来的后死，并不是一起死的，是分批赴死，极其悲壮。病去如抽丝就是这个道理。很多妈妈一听某种病多少多少天会自愈，一旦到了那个天数病没好就开始着急，是不是严重了啊，是不是有其他病啊，各种担心，其实也是一样的问题，病毒不是一下子死完的，而是有先后顺序的。当我们发现孩子症状开始好转时说明已经死了一部分病毒了。总结一下轮状病毒的应对就是:及时补充补液盐奶类辅食无需停防止脱水是关键静待八天自愈行。额外说一下，拉稀容易红屁股，要注意红屁股的护理，每次拉完记得涂抹芝麻油。还有另外一种腹泻情况，需要单独说明一下，就是继发性乳糖不耐受。当孩子因为任
5、何原因出现腹泻且积极对症治疗后还是有轻中度的水便出现，并且带泡沫，看清楚，是泡沫，说明出现了继发性的乳糖不耐受，治疗方法和原发性的一样，母乳的吃乳糖酶，奶粉的吃水解蛋白奶粉。 继发性的乳糖不耐受一般于消化不良引起的腹泻情况多见，轮状感染很少出现。需要补充说明一点，任何水样腹泻，都可以补充补液盐，不仅仅限于轮状感染，切记！补液盐是居家必备，打家劫舍的首选药物。最后说下脱水的症状:孩子精神萎靡，囟门无论躺着还是坐着、站着都是塌陷的，少尿或者无尿。但是并不等于少尿就一定是脱水了，分情况的：一般头三天如果出现多次的水便，这种一般尿少，但不代表脱水了，如果随着大便次数减少，尿的次数增加，说明没事。如果大便次数不多，一天就拉个四五次，尿少的话，要注意。孩子精神良好的话可以不用太担心，这一点适用于任何病症。腹泻会出现腹痛，孩子烦躁哭闹都是正常的，不能以此作为病情加重的依据。 那么怎么样才算腹泻好转呢？只要大便变稠就说明开始好转了。但是一般会出现第一泡稠，后面稀水便的情况，这种情况是正常的，因为肠道菌群的修复速度比较缓慢，通常需要半个月左右，修复好了，就不会出现水便了。再提及一点，有时感染其他病毒也会出现相应的肠道症状，不过一般这种情况会伴随其他症状出现，比如咳嗽，疱疹等，腹泻只是伴随症状，不是主要症状，这一方面我们在以后特定疾病里再次讲解。
