1三级心理诊断技能(徐(第一节)

《1三级心理诊断技能(徐(第一节)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《1三级心理诊断技能(徐(第一节)（116页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、三级心理咨询师技能学,徐文军 中国心理治疗师 精神科副主任医师广东省心理卫生协会理事 中国音乐治疗协会理事广州中医药大学副教授 广州医学院副教授现任广州市脑科医院临床心理科副主任 广州市脑科医院心理治疗门诊副主任医师 广东省职业鉴定中心心理咨询师高级考评员,第一章 心理诊断技能 第二章 心理咨询技能 第三章 心理测验技能,必须掌握三大咨询技能,【本章主要内容】第一节 初诊接待与资料的搜集、整理 第二节 初步诊断 【本章学习目的】掌握心理诊断的诊断程序和常用方法。学会对求助者做出正确心理诊断。,第一章、心理诊断技能,（心理诊断全过程示意图）,求助者,初诊接待资料的搜集整理,初步诊断,心理咨询,初

2、诊接待,摄入性谈话,正确使用心理测验,了解既往史寻找有价值资料,一般临床资料的整理与评估,确定求助者心理问题的关键点,确定是否是心理咨询范围,形成初步印象,一般心理问题诊断,严重心理问题诊断,提出心理评估报告,第一节、初诊接待与资料的搜集整理,第一单元 如何进行初诊接待。 第二单元 摄入性谈话。 第三单元 正确使用心理测验。 第四单元 一般临床资料的整理与评估。第五单元 了解求助者的既往史，寻找有价值的资料。,第一单元：如何进行初诊接待,工作程序 ( 8个方面)(一) 做好咨询前的准备工作。(二) 礼貌地接待方式和接待语言。(三) 初次接待时正确的询问方式。(四) 询问结束后表明态度。(五)

3、向求助者说明保密原则。(六）向咨询者说明心理咨询的性质。(七) 说明来访者的权利和义务。(八）与咨询者协商咨询方式。,(一) 做好咨询前的准备工作 1、基本设置： A、房间设置： 面谈所用的房间的最低要求是私密性及舒适。心理咨询室的面积要有10平方米左右。 光线适中。周围环境安静。房间布置高雅但摆设不可太多，色调柔和。可以突出自己的个性化，也要适合大众的心理。 桌椅的安排尽可能没有主客之分。不要有审问式的布置。,B、减少被打扰：如在门口挂上“请勿打扰” 。C、安排座位：座位的安排与咨询师个人的理论派别有一定关系，与咨询师个人的风格也有关系。 通常建议在第一次访谈时呈90度150度角等高度坐。,

4、D、做记录：有的专家建议咨询师在一次访谈结束后做记录，但也有的认为在访问过程中做记录。但应在记录时解释你的行为。如:“我准备做一些记录确保我能记住所有的事，你认为可以吗？” E、录音和录像:当计划对来访者进行录音或录像时,应当征求对方的同意。,2、咨询人员应有的精神面貌 热爱工作，高度责任，知识丰富，技术熟练。 着装严谨，仪态端庄，表情和蔼，语速适中， 语气柔和，精神饱满，气质高雅，注意集中， 行为规范，作风正派。 3、会谈时与来访者保持正常社交距离(1.5米左右)。4、按中华民族的习惯交谈时，不直视对方的眼睛，但却要扫视对方的眼神和表情。,(二) 礼貌地接待和接待语言 1、握手：(建议看对方

5、是否伸出手来 ，这样可避免同那些原本不愿意握手者握手。)2、礼貌接待 ： 对来访者要起立及友好的接待，使用礼貌性言语：你好！请坐！欢迎您！谢谢您的信任！谢谢你的支持！,（三） 间接提问 【间接提问】 以明确求助者的目的。 初次接触不可直接提问。 如：“我希望知道，我能为你做些什么呢？” “你需要在哪些方面得到我们的帮助？” 不可使用：“说吧，需要什么帮助。” “讲吧，你有什么事。” “找我们有什么事，说呀。” “怎么啦，出什么事啦。” “有什么问题，快说呀。”,(四) 询问结束后，明确表明态度 向求助者表明自己是否可以帮助他。如果能帮助，要用十分肯定的语气回答他，但不可出现江湖语气。 有利于进

6、一步端正求助的动机，既增强对心理咨询工作的信任，又不脱离实际的过高期望。 不属于自己能力及业务范围的，要对别人负责，应该推荐到能帮助他的地方。或者表明自己职业的工作范围。,(五) 向求助者说明保密原则：为何要强调保密的原则？1、职业道德及心理咨询工作本身性质决定。2、求助者的稳私和秘密通常是心理问题的症结所在。3、求助者只有得到保密的承诺后才能敞开向咨询师叙述，有助于解决问题。,临床心理咨询师的保密及其限制 1、必须明确来自咨询者的消息的个人性，隐私性和保密性。 意味着除非得到本人的许可,不得同人分享其个人的信息，如有人要了解需要让咨询者签署同意书。,2、在下列情况下可以打破保密原则。 A、取

7、得求助者的许可。 B、判断求助者有明确的自杀危险。 C、来访者有杀人的倾向，或威胁参加明显可能危 害他人的行为。 D、如果求助者是儿童，有证据确定其受到性虐待躯 体虐待或被忽视。 E、有证据假定来访者对未成年人或老人实施虐待。 F、被法庭命令提供来访者的消息。,（六） 向咨询者说明心理咨询的性质: 确保其了解： 什么是心理咨询？ 心理咨询如何进行？ 心理咨询主要解决那些问题、不能解决那些问题。(心理咨询只能解决心理问题或由心理问题引发的行为问题)。,心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。 “协助”二字表明咨询的成功，在很大程度上取决于求助者是否主动参与，有积极改变行动。 “过程”让

8、其明白有些问题不是一次两次交谈便能解决的,有时会迂回曲折甚至反复。也有些问题难于完美解决。 要求助者端正求助的动机，既增强对心理咨询工作的信任，又不会抱有脱离实际的过高期望。,(七) 说明求助者的责任、权利和义务 (八) 说明咨询师的责任、权利和义务,【求助者的责任、权利与义务】一、求助者的责任向咨询治疗师提供与心理问题有关的真实资料。积极主动与咨询治疗师一起探索解决问题的方法。完成双方商定的作业。二、求助者的权利有权利了解咨询治疗师是受训背景和执业资格。有权利了解咨询治疗的具体过程、方法与原理。有权利选择或更换适合自己的咨询治疗师。有权利提出转介或终止咨询与治疗。对咨询方案的内容有知情权、协

9、商权与选择权。三、求助者的义务遵守咨询机构的相关规定。遵守和执行商定好的咨询与治疗方案的各项内容。尊重咨询治疗师，遵守预约的时间，有特殊情况要尽早通知咨询治疗师。,【咨询治疗师的责任、权利与义务】一、咨询治疗师的责任遵守职业道德，遵守国家的有关法律法规。帮助求助者解决心理问题。严格遵守保密原则，并说明保密例外。二、咨询治疗师权利有权利了解与求助者心理问题发生有关的个人资料。有权利选择适合的求助者。本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或终止咨询。三、咨询治疗师的义务1.向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件。2.遵守咨询治疗机构的相关规定。3.遵守和执行商定好的咨询方案各

10、方面的内容。4.尊重求助者，遵守预约的时间，有特殊情况要尽早通知求助者。,（八） 协商咨询方式，确定使用那种咨询方式。 （门诊咨询、电话咨询，互联网咨询。）,三、相关知识 (一) 社会交往中第一印象的重要性,(二) 心理咨询保密原则的重要性 心理咨询中的保密原则，不仅涉及咨询内容，同样涉及到心理诊断中咨询人员收集到的来访者的所有的资料，以及心理测验的结果和诊断。 求助者对于泄密有诉诸法律的权利。因此注意求助者对于泄密的知情同意。,(三) 危机事件的处理1、对于危机事件在签定“知情同意书”时，已注明一旦出现危害自身或他人的情况将向相关人或部门报告。2、在接受卫生、司法或公安机关寻问时，不做虚假的

11、陈述和报告。,（四）对求助者的心理问题心理的表现形式进行归类,四、初次接待的注意事项1、避免紧张情绪。2、语言表达：语速适中，吐词清楚，避免使用不能达到交流目的方言。如果使用了专业术语，要说明此术语的内涵和外延 。3、反复说明心理咨询的保密原则：尤其是对心理测量资料的保密原则。4、说明心理咨询、心理测量的有限性：咨询者不能在咨询范围以外，向求助者提供帮助和作出任何承诺。5、咨询时的仪态。,书面记录和责任书是必须的，记录的作用在于：1、你将更容易地回忆起做过什么和记录过什么。回顾以前的咨询记录会使咨询过程进展更深入。2、好的记录有助于你的回忆。3、必要时提供给其他专业人士。4、如果来访者出现意外

12、结果，温习记录或许可以发现以前忽略的问题。5、就一种不乐观的情况而言，如果你被指控犯了错误时，你的记录将成为关键性自卫的武器。,面谈者在介绍阶段的注意事项1、安排合适的会面时间。(会谈前)2、介绍自己。3、确定来访者喜欢的谓称。4、简短的交谈。5、将来访者领至合适的位置。6、介绍你的专业身份。7、说明保密性。8、说明面谈的目的。9、核实来访者对面谈的目的和你的目的之间的一致性和兼容性。,第一单元 初诊接待小结(一) 做好咨询前的准备工作(二) 礼貌地接待方式和接待语言(三) 初次接待时正确的询问方式(四) 询问结束后表明态度(五) 向求助者说明保密原则 (六）向咨询者说明心理咨询的性质 (七)

13、 说明来访者的权利和义务(八）与咨询者协商咨询方式,第二单元 摄入性会谈,一、学习目标: 确定摄入性会谈的目标，会谈内容，会谈的范围。二、工作程序:(一) 、怎样确定会谈的目标，内容与范围。(二) 、确定提问的方式。 (三) 、倾听。(四）、控制谈话方向。(五）、谈话以后必须对问题归类。(六) 、结束会谈。,（案例） 考上大学，心里很高兴，看什么都觉得新鲜。刚入学时看到那整洁，漂亮的校舍感到很兴奋，心里盘算着一定要好好学习，将来留在这里生活。 上学以后，发现很多事情都不是她所想象的那样。同学们各个穿的很时尚，很漂亮，自己显得又丑又老土，尤其是在宿舍里大家谈论的话题都是一些社会上流行的事物，如一些名牌衣服，明星歌星的事情，都是自己平时没有听说的，感觉和大家没有共同语言。 最受不了的是下铺小兰的态度，感觉小兰对自己很不友好，好象事事都针对她，不给她好脸色看。近一个月来一想到回宿舍就烦，总感觉焦虑、紧张。晚上要翻来复去很久才能入睡，又容易醒，白天有时感觉很疲劳。感觉其他同学也不友好，她们只顾忙着自已的，从来得不到他们的关心和帮助。回到宿舍，其他的舍友都三三两两有说有笑，自己却总是被排挤在外，感觉很孤独，有时候会躲在床上哭，感觉自已很没用，很想家。 以上咨询师要摄入什么？,