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1、临床医学论文-尼莫地平治疗顽固性呃逆 120 例临床观察【摘要】 目的 探讨尼莫地平治疗顽固性呃逆的临床疗效。方法 治疗组与对照组各 120 例,治疗组应用尼莫地平 40g,每日 3 次口服,对照组用 654-2 10mg,每日 3 次口服。呃逆症状消失 3 天后停药。结果 治疗组给药 1 周后共治愈 80 例(67%),好转 30 例(25%),无效 10 例(8%),总有效率为 92%,明显优于对照组。结论 应用尼莫地平治疗顽固性呃逆收到了满意的疗效,值得临床广泛使用。 【关键词】 顽固性呃逆;尼莫地平我院自 1999 年 10 月2006 年 10 月应用尼莫地平治疗顽固性呃逆 120
2、例,疗效满意,现报告如下。1 对象与方法1.1 对象资料 治疗组 120 例,其中脑梗死 80 例,肝癌 4 例,胃癌 4 例,肝硬化 30 例,老年人胃痉挛 2 例。年龄 3070 岁,病程 230 天,每分钟发作 2050 次。对照组 120 例,资料与治疗组比较差异无显着性具有可比性。1.2 方法 治疗组应用尼莫地平 40mg,每日 3 次口服,呃逆症状消失 3天后停药,对照组用 654-210mg,每日 3 次口服。2 结果2.1 判断标准 治愈:呃逆症状完全消失;好转:呃逆次数减少;无效:用药后症状无明显改善。2.2 治疗效果对比 见表 1。表 1 两组疗效比较 (略)治疗组服药 2
3、 次呃逆停止 50 例,服药 6 次停止 20 例,服药 8 次停止 10 例,服药 10 次呃逆明显减轻 30 例,服药 1 周后无效 10 例。治疗组给药后治愈 80 例(占 67%),好转 30 例(占 25%),无效 10 例(占 8%),临床总有效率为 92%,明显优于对照组。 3 讨论14各种慢性疾病引起的顽固性呃逆,给病人造成极大的痛苦,造成病人生活质量下降,不能进食,上腹部饱胀感,欲睡不能,心烦意乱,体重明显下降,过去我们采用吗丁啉、654-2 治疗此病,效果欠佳,我院自 1999 年 10月2006 年 10 月应用尼莫地平治疗顽固性呃逆确收到了满意的疗效,这可能是中老年人患
4、慢性疾病骨质疏松、低钙血症,而此药为钙拮抗剂,它能阻滞钙离子向细胞内流,从而使细胞外钙离子浓度增高,呃逆降低或停止,再就是中老年人活动能力降低,胃肠蠕动减弱,膈肌痉挛,其发病机制尚不明了,而尼莫地平确有扩张微血管,解除血管平滑肌痉挛的作用,因而使顽固性呃逆症状得到了控制,为病人解除了呃逆的痛苦,这一方法深受广大患者的好评,而且价格低廉,停药后无复发,值得临床广泛使用。但此药有降压作用,临床要注意血压变化,血压下降至正常范围应减量或停药,停药后血压可迅速恢复,本药是比较安全可靠的。【参考文献】1 曹广智.尼莫地平与卡托普利联用治疗原发性高血压 30 例临床观察.新医学,1993,24(7):356.2 吕丹.尼莫地平治疗膈痉挛 15 例报告.新医学,1993,12(40):68.3 王文兴.硝苯吡啶治疗流行性出血热顽固性呃逆 102 例.临床分析.实用内科杂志,1992,2(2):88-89.4 洪明山.静点尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足 32 例疗效观察.吉林医学,2000,21(4):247.