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儿童贫血的原因,孙长杰,血红蛋白正常值,世界卫生组织 6月-6岁 Hb110g/L 6-14岁 Hb120g/L 中国儿科血液组 新生儿145g/L 14月90g/L 46月100g/L,贫血分度,*括号内为新生儿分度标准,极重度 重度 中度 轻度 血红蛋白(g/L) 30 60 90 120 *(60) (90) (120) (145) RBC数 1.0 2.0 3.0 4.0 (1012/L),贫血病因分类,红细胞和血红蛋白生成不足 红细胞破坏过多 红细胞丢失过多 红细胞分布异常,红细胞和血红蛋白生成不足,造血物质缺乏:缺铁贫,巨幼贫,VitB6、VitC、铜等微量元素缺乏,蛋白质缺乏等 骨髓造血功能障碍:再障性贫血,单纯红细胞再障等 其他:感染性及炎症性贫血,慢性肾病,铅中毒,癌症性贫血等,溶血性贫血,红细胞内在因素: 膜结构异常:遗传性球形红细胞增多症等 酶缺乏:G-6-PD缺乏,PK缺乏等 血红蛋白合成或结构异常:地中海贫血、血红蛋白病等 红细胞外在因素: 免疫因素(抗体):新生儿溶血症,自身免疫性溶血性贫血等 非免疫因素:感染,物理化学因素,毒素,脾亢,DIC等,失血性贫血,急性失血 慢性失血,