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1、护理查房的教案书写,台州医院普外科 应莲琴,护理查房的形式,临床业务性查房 教学指导性查房 常规评价性查房,临床业务性查房,内容：整体护理查房、健康教育查房、 护理科研性查房、危重病护理查房 方法：PBL查房、整体护理查房、 护理质量查房、随机查房、 预告式查房等,教学指导性查房,内容：典型病例、症状、体征 方式：PBL查房、整体护理查房、 随机查房、预告式查房、 PDG查房、三位一体查房,护理查房基本步骤,1.查房前准备 5.查房小结 2.病例汇报 6.查房记录 3.评估病人 7.计划实施 4.病例讨论及计划 8.查房效果评价,教案主要内容,A.查房名称 G.主要内容及时间按排 B.查房时间
2、 H.查房重点 C.查房对象 I. 查房难点 D.查房方式 J. 查房准备 E.查房学时 K.查房过程的设计 F.目的与要求 L.思考与作业 M.进展与参考资料,教案样例,患者男性，60岁，出租车司机，反复上腹部疼痛20余年，近来感上腹部疼痛加重而来院门诊拟胃癌入院，昨日在全麻下行胃癌根治术。,胃癌教学查房教案,A.查房名称 G.主要内容及时间按排 B.查房时间 H.查房重点 C.查房对象 I. 查房难点 D.查房方式 J. 查房准备 E.查房学时 K.查房过程的设计 F.目的与要求 L.思考与作业 M.进展与参考资料,查房方式,PBL以问题为本的学习方式 PDG问题、讨论、指导方式,1.要获
3、得新的指示、必须启动前知 2.真实情景下学习，记忆效果好 3.成人学习理论 动力来自内部 注重知识的运用 以解决问题为中心而非科目学习,PBL的理论基础,PBL基本步骤,评 估,已知 资料,制定 假设,未知 资料,确定 目标,分工 收集,小组 分享,论证 假设,提出 措施,重审 个案,PDG,问题讨论指导 步骤：提出主题-学生自己准备-课上讨论 -老师系统指导 优点：充分发挥同学的积极性；培养评判思维、 自学能力；活跃气氛、提高效率；对讨论的问题 有系统的认识。,返 回,查房前准备,1.查房者的准备 评估参与人员的能力 选择合适的案例 制仃计划书写教案 2.查房参与人员的准备 3.病人的准备
4、4.环境、用具的准备,返 回,查房名称,胃癌的教学查房 (如有病例提出则应明确诊断),返 回,查房时间,2007年4月30日晚上 (应根据查房的内容、要求决定）,返 回,查房对象,护理系五年制本科 生产实习生共6人 （针对不同的对象及人数决定查房方式）,返 回,查房学时,2学时,返 回,查房目的与要求,掌握胃癌病人的护理评估内容、技能 掌握胃癌病人的临床表现、治疗、护理 能理论联系实际分析案例，找出患者存在及潜在的主要问题，锻炼 临床思考能力,查房目的与要求,要有可操作，可测量的评价指标 内容有知识内容与素质内容,返 回,查房主要内容及时间分配,介绍案例 10分钟 护理评估 20分钟 讨论 5
5、0分钟 小结 10分钟,查房主要内容及时间分配,查房的评估内容及讨论内容事先应有充分的设计及准备。 评估方法及讨论的方式事先有设计。 讨论的内容可根据学生的思维进行展开，但小结必须对讨论的内容进行总结，澄清概念，整理思路，并且对查房重点进行强调。,护理评估,问诊（略） 5分钟 护理体检方法演示 5分钟 体检结果解释分析 10分钟,讨论PDG,案例阳性症状的分析讨论 10 现阶段存在及潜在的主要问题分析 10 胃癌术后并发症的表现及处理 10 现阶段的观察护理要点及依据 10 下阶段的治疗及护理要点、依据 10,讨论PDG,讨论必须有合适的引导方法，可事先设计问题进行展开。 注意保护学生的思维积极性，对学生的提问及时反应并鼓励思考。 捕捉要点问题及时深入，引导学生完成查房要求。,返 回,查房重点,护理评估内容、技能 胃癌病人的临床表现、治疗、护理 胃癌并发症的临床表现、护理与解剖、病生的联系，理解护理之所以然。,返 回,查房难点,护理评估方法 临床思考方法 护理依据（与解剖、病生等联系）,返 回,查房过程的设计,病例汇报 演示护理评估方法 讨论PDG 小结,返 回,思考与作业,不同部位胃癌的表现、手术方式 及护理要点 ?,返 回,?,新进展,胃癌的胃镜治疗 胃癌的微创治疗,返 回,Thank you,
