《放射治疗的护理》ppt课件

上传人:xiao****1972 文档编号:72234313 上传时间:2019-01-22 格式:PPT 页数:24 大小:5.80MB
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1、肿瘤一区:邹密亮,放疗患者的观察和护理,主 要 内 容,赖祖亮小木虫,什么是放疗,放疗的副作用有哪些,什么是放疗,放疗:是一种利用放射线的辐射治疗疾病,以抑制和杀灭癌细胞的治疗方法。,放疗的适应症,头颈部鳞癌 胸部肿瘤 乳腺癌 淋巴系统肿瘤 消化道肿瘤 泌尿道肿瘤 神经系统肿瘤 骨肿瘤 某些良性疾患:嗜酸性肉芽肿、某些血管瘤、瘢痕疙瘩、前列腺肥大、强直性脊柱炎等,放疗的分类,按其目的可分为:根治性放疗 姑息性放疗 按其部位可分为:体外照射 体内照射,放疗的副作用,全身反应:乏力、头晕、头痛、厌食,个别有恶心、呕吐、白细胞下降引发感染等。 局部反应:根据照射部位的不同而不同,主要是皮肤、粘膜反应

2、。 远期反应:一般在放射治疗后半年至3年内出现,如味嗅觉降低、肌肉纤维化等。,放疗副作用,鼻咽癌 1、放射区域皮肤的损坏和破溃。 2、龋齿及口腔感染 3、头痛、呕吐等放射性脑病的症状,放疗副作用,口腔癌 1、张口困难:放疗所致面颈部软组 织及肌肉纤维化而引起的 。 2、口腔黏膜的损害。,放疗副作用,食管癌 1、食管粘膜水肿(1-2周):暂时性吞 咽困难加重。 2、放射性食管炎(3-4周):吞咽和进 食疼痛,胸骨后隐痛。,放疗副作用,肺癌 1、发热、刺激性咳嗽 2、放射性肺炎:气急、心悸和胸痛 , 容易产生呼吸道感染而加重呼吸 道症状 。 3、放射性心脏损害(较少见),放疗副作用,宫颈癌: 放射

3、性阴道炎:早期表现为黏膜潮红,分泌物增多,严重时有阴道流血、血尿等。,放疗副作用,肠癌: 放射性肠炎:粘膜溃疡、腹胀、腹痛、腹泻等,甚至坏死组织脱落,引起大出血和肠穿孔。,放疗患者的护理,放疗前 放疗中 放疗后,放疗前护理,治疗指导 饮食指导 完善检查 口腔指导 伤口指导,放疗中护理,注意保暖 照射野皮肤护理 营养及饮食指导 心理护理 副反应观察 定期监测血象,副反应的观察及护理,皮肤反应 粘膜反应 顽固性口干 张口困难,副反应的观察及护理,皮肤反应的护理: 度: 发生红斑,表现充血,潮红,有烧灼和刺痒的感觉。最后可逐渐变成暗红,表皮脱屑,称干性皮炎。皮肤保护剂或卢甘石粉剂。 度:充血水肿,水

4、泡形成,发生糜烂,有渗出物,称湿性皮炎。湿润烧伤膏或贝复剂。 度:放射性溃疡,表现为灰白色坏死组织覆盖,边界清,底部较光滑,呈火山口型凹陷,痂下有溃疡,有剧痛。清洗后外喷贝复剂。,副反应的观察及护理,黏膜反应的护理: 鼓励病人多饮水、吃软食(稀饭、面条等)、清洁口腔(用漱口水漱口)、鼻咽冲洗。鼻粘膜干燥的时候可酌情予以薄荷脑或新麻滴鼻液。,副反应的观察及护理,顽固性口干: 双侧脸颊部按摩:耳前皮肤按摩,每次按摩1015分钟,每天按摩3次。 搅海功:用舌尖沿牙根与牙垠部做旋转运动,配合腮腺按摩,有助唾液的产生。 咀嚼刺激:每天定时咀嚼粗纤维食物可刺激唾液腺功能恢复,如甘蔗。 常喝滋阴生津药茶,副反应的观察及护理,张口困难: “十六字”运动法:张口、转颈、叩齿、 茶漱、吞咽、抬肩、扩胸、弹舌,放疗后护理,皮肤护理 鼻咽冲洗 阴道冲洗 头颈部放疗2年不拔牙 防止感冒,谢谢聆听!,

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