《《第三章颈部》ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《第三章颈部》ppt课件（61页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、1,第三章 颈 部,人体形态科学,2,一、境界与分区,第一节 概述,颈前区： 舌骨上区：下颌下三角 颏下三角 舌骨下区：颈动脉三角 肌三角 胸锁乳突肌区： 颈外侧区：枕三角 锁骨上三角（锁骨上大窝）,颈前区,胸锁乳突肌区,颈外侧区,3,下颌下三角,颏下三角,锁骨上三角,颈动脉三角,胸锁乳突肌区,枕三角,肌三角,4,二、表面解剖,5,浅筋膜 颈筋膜,颈部的筋膜与肌肉,第二节,浅层 封套筋膜 中层 气管前筋膜 深层 椎前筋膜,(深筋膜),(一)颈部的筋膜,6,Horizontal cross section of the neck at the level of the sixth cervica
2、l vertebra showing the superficial fascia of the deep cervical fascia.,浅层,7,中层,8,Horizontal cross section of the neck at the level of the sixth cervical vertebra showing the prevertebral layer of the deep cervical fascia.,椎前筋膜,深层,9,Horizontal cross section of the neck at the level of the sixth cervi
3、cal vertebra showing the carotid sheath.,颈动脉鞘 颈总动脉 颈内动脉内侧 颈内静脉外侧 迷走神经后方,10,二、颈部肌肉,(-)颈浅肌群: 颈阔肌,11,胸锁乳突肌,12,（二）舌骨上、下肌群,13,（三）颈深肌群 前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌 斜角肌间隙,头、颈部肌肉,中斜角肌,臂丛,前斜角肌,锁骨下动脉,14,斜角肌间隙 前、中斜角肌与第1肋的之间的空隙为斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。,15,一、咽 pharynx,上起颅底，下至第6颈椎高度接续食管， 前壁不完整，可分三部分： 鼻咽咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕 咽隐窝、咽扁桃体 口咽腭扁桃体 喉咽
4、梨状隐窝,第三节 颈部的器官,16,鼻腔、口腔、咽和喉 的正中矢状断,咽鼓管咽口,咽隐窝,咽鼓管圆枕,鼻咽,软腭,腭扁桃体,口咽,会厌,喉咽,环状软骨板,食管,气管,喉室,固有口腔,硬腭,额窦,蝶窦,咽扁桃体,17,打开咽后壁,鼻咽,鼻中隔,下鼻甲,软腭,口咽,喉咽,食管,气管,梨状隐窝,腭垂,舌根,会厌,18,二、食 管 esophagus,在第6颈椎高度起于咽，穿过膈后续于胃贲门。 全长可分三段：颈段、胸段和腹段。 行程中有三狭窄,第一狭窄起始部 距切牙15cm 第二狭窄与左主支气管交叉处 距切牙25cm 第三狭窄穿膈食管裂孔处 距切牙40cm,19,食管（前面观）,食管,气管,主动脉弓,
5、右主支气管,食管,膈,腹主动脉,胸主动脉,左主支气管,食管,贲门,胃,第二狭窄,第三狭窄,第一狭窄,左颈总动脉,40cm,25cm,15cm,20,三、 喉与气管,喉的软骨及韧带（前面观）,舌骨,甲状舌骨膜,环甲正中韧带,气管软骨,1、喉软骨： 甲状软骨 环状软骨 会厌软骨 杓状软骨,环状软骨弓,下角,甲状软骨,会厌软骨,（一）喉 larynx,21,喉的软骨及韧带（后面观）,甲状软骨,膜壁,会厌软骨,甲状舌骨膜,上角,杓状软骨,声带突,肌突,下角,环状软骨板,气管软骨,22,环甲关节 环杓关节 环甲正中韧带 甲状舌骨膜,喉的软骨及韧带（前面观）,舌骨,甲状舌骨膜,环甲正中韧带,气管软骨,环状
6、软骨弓,下角,甲状软骨,会厌软骨,环甲关节,环状软骨 气管韧带,2、喉的连结：,23,喉的软骨及韧带（后面观）,甲状软骨,膜壁,会厌软骨,甲状舌骨膜,上角,杓状软骨,声带突,肌突,下角,环状软骨板,气管软骨,环杓关节,24,弹性圆锥,声带声带肌、声韧带、喉粘膜,25,26,3、喉肌 属横纹肌，其作用是紧张或松弛声带，开大或 缩小声门裂，并可缩小喉口。,环甲肌 紧张并拉长声带 环杓后肌 环杓侧肌 甲杓肌 杓肌,27,喉肌（后面观）,舌骨,甲状舌骨膜,上角,膜壁,环状软骨板,环杓后肌,杓横肌,杓斜肌,杓会厌肌,会厌,28,4、喉腔 喉腔借前庭襞和声襞分为三部分：,喉前庭前庭襞以上部分 喉中间腔前庭
7、襞和声襞之间 部分，向两侧延伸 形成喉室。 声门下腔此区粘膜下组织比 较疏松，炎症时易 引起水肿。,29,喉腔（后面观）,舌骨,杓状会厌襞,上角,甲状软骨,环杓后肌,环状软骨板,气管,声门下腔,喉中间腔,前庭襞,声襞,甲状舌骨膜,会厌,喉前庭,30,声带-声韧带、声带肌和 喉粘膜,31,喉腔（后面观）,喉口,前庭襞,声襞,声门裂,小角结节,舌根,会厌,杓状会厌襞,楔状结节,梨状隐窝,杓间切迹,声门-声带和声门裂,32,（二）气管 Trachea,气管和支气管,气管隆嵴,左主支气管,右主支气管,气管软骨 膜壁 气管叉 气管隆嵴,甲状软骨,环状软骨,气管,左主支气管,右主支气管,气管叉,33,34
8、,甲状腺的位置 甲状软骨-6气管软骨 甲状腺的形态 两侧叶 峡部,四、甲状腺与甲状旁腺,35,36,甲状旁腺,37,甲状腺上动脉 起自颈外动脉 甲状腺下动脉 起自甲状颈干,甲状腺与喉的血管 神经,38,甲状腺上动脉起自颈外动脉 喉上神经迷走神经分支 分布于声门裂以上 环甲肌 甲状腺下动脉起自甲状颈干 喉返神经迷走神经分支 左支勾绕主动脉弓 右支勾绕锁骨下动脉 分布于喉肌及声门裂以下,39,甲状腺上动脉起自颈外动脉 喉上神经 迷走神经分支 分布于声门裂以上 环甲肌 甲状腺下动脉起自甲状颈干 喉返神经 迷走神经分支 左支勾绕主动脉弓 右支勾绕锁骨下动脉 分布于喉肌及声门裂以下,40,前面观,颈总动
9、脉,后面观,甲状腺,右喉返神经,左喉返神经,膈神经,迷走神经,喉上神经,右喉返神经,食管,咽,锁骨下动脉,迷走神经,41,颈总动脉 颈外动脉 颈内动脉,第四节 颈部的血管,一、颈部的动脉,42,颈动脉窦 位置 功能：压力感受器 颈动脉小球 位置 功能：化学感受器,43,颞浅动脉,脑膜中动脉,枕动脉,上颌动脉,颈内动脉,颈外动脉,副神经,斜方肌,中斜角肌,臂丛,锁骨下动脉,前斜角肌,膈神经,甲状腺下动脉,甲状腺,迷走神经,甲状腺上动脉,面动脉,舌下神经,颈总动脉,颈外动脉及分支,44,锁骨下动脉及分支,锁骨下动脉,椎动脉,胸廓内动脉,甲状颈干,穿斜角肌间隙,45,颈内静脉 锁骨下静脉 颈外静脉,
10、二、颈部的静脉,46,头颈部的静脉,颞浅静脉,上颌静脉,耳后静脉,颈外静脉,颈内静脉,内眦静脉,鼻外静脉,面静脉,下颌后静脉,甲状腺上静脉,甲状腺中静脉,甲状腺下静脉,翼静脉丛,锁骨下静脉,颈内静脉-续于乙状窦 行于颈动脉鞘内 属支有面静脉下颌后静脉,47,头颈部的静脉,颞浅静脉,上颌静脉,耳后静脉,颈外静脉,颈内静脉,内眦静脉,鼻外静脉,面静脉,下颌后静脉,甲状腺上静脉,甲状腺中静脉,甲状腺下静脉,翼静脉丛,锁骨下静脉,锁骨下静脉续于腋静脉 与颈内静脉合成头臂静脉静脉角,48,49,锁骨下静脉穿刺,50,头颈部的静脉,颞浅静脉,上颌静脉,耳后静脉,颈外静脉,颈内静脉,下颌后静脉,锁骨下静脉,
11、颈外静脉-注入锁骨下静脉,51,颈丛：1-4颈神经前支构成 颈丛浅支 颈丛深支,第五节 颈部的神经,52,头、颈部肌肉,眼轮匝肌,枕额肌额腹,口轮匝肌,颊肌,舌骨上肌群,舌骨下肌群,咬肌,胸锁乳突肌,颞筋膜,中斜角肌,臂丛,前斜角肌,耳大神经,枕小神经,颈横神经,锁骨上神经,颈丛浅支,53,颈丛深支,膈神经 经斜角肌前面、 肺根前方 膈肌、胸膜、心包等。,54,头颈部肌肉、血管和神经,颞浅动脉,脑膜中动脉,枕动脉,上颌动脉,颈丛,副神经,斜方肌,中斜角肌,臂丛,锁骨下动脉,前斜角肌,膈神经,甲状腺下动脉,甲状腺,迷走神经,甲状腺上动脉,面动脉,舌下神经,颈总动脉,55,舌咽、迷走、副、舌下神经
12、,迷走神经,舌咽神经,副神经,舌下神经,迷走神经,膈神经,斜方肌,胸锁乳突肌,颈丛,颈内静脉,颈总动脉,56,纵隔（右面观）,臂丛,锁骨下动脉,锁骨下静脉,交感干,右主支气管,奇静脉,肋间神经,肋间后动脉,颈内静脉,头臂静脉,右迷走神经,膈神经,心包,右肺动脉,心包膈动脉,右肺静脉,膈,57,胸长神经 肩胛背神经 肩胛上神经,头静脉,肌皮神经,腋神经,正中神经,尺神经,胸长神经,胸小肌,胸内侧神经,胸背神经,二、臂 丛,58,三、脑神经,面神经 迷走神经 副神经 舌下神经,59,舌咽、迷走、副、舌下神经,迷走神经,舌咽神经,副神经,舌下神经,迷走神经,膈神经,斜方肌,胸锁乳突肌,颈丛,颈内静脉,颈总动脉,60,颈上部淋巴结 颈前淋巴结 颈外侧淋巴结,第六节 颈部的淋巴,61,颈部及舌的淋巴管和淋巴结,下颌下淋巴结,颏下淋巴结,喉前淋巴结,气管前淋巴结,颈前淋巴结,颈内静脉二腹肌淋,颈外侧深淋巴结,颈总动脉,锁骨上淋巴结,颈内静脉,
