《胆红素异常代谢》由会员分享,可在线阅读,更多相关《胆红素异常代谢(9页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、胆红素的异常代谢,来源增多、去路受阻 血浆胆红素浓度升高 高胆红素血症 黄疸 1、胆红素(橙黄色)+弹性蛋白 组织黄染 巩膜、皮肤、黏膜 2、根据血浆胆红素浓度,黄疸程度: 隐性黄疸(1.02.0mg/dl) 显性黄疸( 2.0mg/dl),黄疸的种类 根据胆红素代谢异常(胆色素来源增多或去路受阻)环节分为: 溶血性黄疸(胆色素来源增多) 肝细胞性黄疸(去路受阻) 阻塞性黄疸(去路受阻),溶血性黄疸(肝前性黄疸),溶血血浆游离胆红素 肝脏中结合胆红素肠道中胆素原重吸收尿胆素原尿胆素 但是,血浆结合胆红素不变,尿胆红素阴性,溶血血浆游离胆红素 肝脏中结合胆红素肠道中胆素原重吸收 尿胆素原尿胆素
2、但是,血浆结合胆红素不变,尿胆红素阴性。,结合胆红素,肝细胞性黄疸(肝原性黄疸),肝脏对胆红素的摄取、转化障碍血浆游离胆红素 肝内毛细胆管破裂,结合胆红素返流入血血浆结合胆红素尿胆红素阳性 尿胆素原、尿胆素 不确定,肝脏对胆红素的摄取、转化障碍血浆游离胆红素;同时: 肝内毛细胆管破裂,结合胆红素返流入血血浆结合胆红素尿胆红素阳性 重氮试剂间接、直接反应双阳性;尿胆素原、尿胆素 不确定,阻塞性黄疸(肝后性黄疸),胆管阻塞破裂血浆结合胆红素尿胆红素阳性 肠道中胆素原生成、重吸收减少尿胆素原、尿胆素 游离胆红素不变;尿三胆,1、胆管阻塞破裂血浆结合胆红素尿胆红素阳性 2、肠道中胆素原生成、重吸收减少尿胆素原、尿胆素 3、重氮试剂间接、直接反应双阳性;游离胆红素不变,三种黄疸的临床检验特征,