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1、胎膜与胎盘 Fetal membrane and placenta,三、胎膜与胎盘 胎膜、胎盘与子宫蜕膜总称衣胞 （一）胎膜 fetal membrane 绒毛膜 羊膜 卵黄囊 尿囊 脐带,2.尿囊 allantois 形成：卵黄囊尾侧向体蒂内伸入的盲囊 意义：,3.羊膜 amnion 1)特点：薄而坚韧、透明、无血管,2） 意义： 外： 原始脐带 内 产生羊水：胚体生活在羊水中,卵黄囊 体蒂 尿囊,羊膜,来源: 去路,羊水：弱碱性，淡黄色, 不断更新。,羊膜上皮分泌 胎儿代谢产物,羊膜上皮吸收 早期胎儿体表吸收 胎儿吞饮500700ml/日,羊水量 ：10001500 ml 羊水过少： 20
2、00 ml （无脑儿、食道闭锁）,组成： 98：水 2：胎儿代谢产物 脱落上皮细胞：核上有X小体为女胎 预测胎儿性别。,羊水作用：,1）胎儿均等发育，防止粘连 2）利于胎儿运动，骨骼肌肉发育 3）保护：缓冲外界震荡、压力 4）冲洗产道,扩张宫颈 重演种系发生,4.绒毛膜 chorion (1)组成 合体滋养层 滋养层 细胞滋养层 胚外中胚层 表面形成许多突起称为绒毛,(2)绒毛发育,二周：初级绒毛干,三周：次级绒毛干,细胞滋养层壳: 固定于基蜕膜,绒毛间隙：绒毛干之间间隙,（4）绒毛膜变化,平滑绒毛膜：绒毛退化 丛密绒毛膜 基蜕膜,第二周：绒毛膜 ： 绒毛均匀分布,第三月：绒毛膜,+,胎盘,胚
3、发育 羊膜腔,羊膜腔占据,外 羊膜 胶质 内 脐A2 脐V1,（1）结构,（2）作用： 物质交换的通道 连接胎儿与胎盘,5. 脐 带 umbilical cord,（3）长度：4060cm，D1.52cm。 异常：80cm，脐带过长，脐带绕颈 脐带打结，真结死亡,长度 长 4060 cm 120 cm 过长，脐带绕颈,（二）胎 盘 placenta 1、结构,羊膜 胎儿面 绒毛干 4060个 (光滑） 丛密绒毛膜 游离绒毛 胎盘隔 母体面：基蜕膜 （粗糙） 绒毛间隙：充满母血,组织结构,浸,足月胎盘 重约500g，直径1520cm，中央厚，周边薄，平均厚2.5cm 母体面粗糙，1530个胎盘小
4、叶，由基蜕膜构成的短隔伸入绒毛间隙-胎盘隔,2.胎盘血循环: 胎儿体内 胎儿血 脐A2 绒毛毛细血管 脐V1 母体血 子宫A 螺旋A 绒毛间隙 子宫V 母体内,CO2 废物,O2 养料,O2 养料,CO2 废物,物质交换,O2 养料,CO2 废物,3、胎盘屏障 placental barrier 又称胎盘膜 定义：胎儿血与母体血在胎盘内进行物 质交换所经过的结构,保证母血与胎 儿血不混合 结构：合体滋养层 细胞滋养层及基膜 绒毛内结缔组织 绒毛内毛细血管基膜及内皮,晚期胎盘膜 合体滋养层 基膜 毛细血管内皮,4.胎盘功能 1）物质交换：绒毛与毛细血管 母体：,营养、O2 、抗体 药物 细菌病毒
5、,胎儿：代谢废物 激素,2）内分泌功能 syncytiotrophoblast cell: 人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin HCG） 绒毛膜促乳腺生长激素(human chorionic somatomammotropin) 雌激素孕激素 (estrogen and progesterone),五、双胎、多胎 twins and multiple birth 1、twins： 1% 双卵孪生：性别、血型： 遗传基因： 外貌、生理： 有各自胎膜胎盘,单卵孪生：性别、血型： 遗传基因： 外貌、生理： 共用一个胎膜胎盘 原因 1）卵裂球 2）内细胞群 3）两个原条,连 体,连 体,双 胎,多 胎,多 胎,
