心理咨询第二节合理情绪理论

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1、第二节 合理情绪疗法理论,合理情绪疗法(Rational-Emotive Therapy)简称RET，是美国临床心理学家阿尔伯特艾利斯(A.Ellis)在20世纪50年代首创的一种心理治疗的理论和方法。这是她在长期不断的探索和实践中，逐步发展的、自己独特的、生动的、指导式的心理咨询和心理治疗方法。 该疗法旨在通过纯理性分析和逻辑思辩的途径，改变来访者的非理性观念，以帮助解决情绪和行为上的问题。所以该疗法也被译为“理性情绪疗法”。,一、RET疗法的基本理论 （一）RET对人的本性的看法 1、艾利斯认为人兼而有理性和非理性的思想，人既可以是有理性、合理的，也可以是无理性、不合理的。当人们按照理性去

2、思维、行动时，他们就会与他人建立亲密的关系，使自己在快乐中成长，并最终能达到自我实现的目标。当人们用不合理的、不合逻辑的思维去行动时，就会使他们逃避现实，缺乏忍耐，或苛求自己十全十美，或自怨自艾。如果个体陷入该种非理性的取向而不能自拔时，就会产生许多情绪，心理的困扰和适应不良。,2、艾利斯认为人常会被非理性的思想和行为所困扰，而情绪是由人的思想所产生的。因此，他认为，人们往往把错误的、非逻辑的、内化复诵式的自我言语变成他的情绪困扰。用艾利斯的话即是：“那些持续不断地对我们自己说的话会变成我们的思想和情绪。”(Ellis，1962) （二）ABC性格理论 ABC性格理论在理性情绪治疗中有核心意义

3、。这一理论的基本认识是：引起情绪障碍的不是诱发事件本身，而是事件经历者对该事件的评价和解释。事件能否发生是不以当事者的意志为转移的，但如能对该事件作出理性的评价，就可避免消极情绪的产生。,A、B、C 来自三个英文字的字头，它们分别代表以下内容： A诱发事件(Activating events)； B来访者在遇到诱发事件后产生的信念(Beliefs)，即对事件的评价和解释； C来访者的情绪和行为结果（Consequences）。 什么是影响来访者情绪和行为的直接原因呢?通常认为，诱发事件A是情绪和行为C的反映，A是C的直接原因。理性情绪疗法的观点则与此不同，它认为诱发事件A只是情绪和行为C的间接

4、原因，直接原因是B，即来访者对诱发事件所持的信念。,（三）易导致心理障碍的11种非理性信念 非理性的信念使人心烦意乱、焦虑苦闷，长此以往很容易导致心理障碍的产生，甚至产生神经症等精神疾病。这些非理性的信念主要表现为对自己、对他人、对自己周围的环境及事物的绝对化要求。 这些非理性的信念主要是： (1) 自己绝对要获得周围的人尤其是周围重要人物的喜爱和赞许； (2) 要求自己是全能的，只有在人生道路的每一个环节都有成就才能体现自己的人生价值；,(3) 世界上有许多无用的、可憎的、邪恶的坏人，对他们应歧视和排斥，给予严厉的谴责和惩罚； (4) 当生活中出现不如意的事情时，就有大难临头的感觉； (5)

5、 人生道路上充满艰难困苦，人的责任和压力太重，因此要设法逃避现实； (6) 人的不愉快均由外在环境因素造成，因此人是无法克服痛苦和困扰的； (7) 对危险和可怕的事情应高度警惕，时刻关注，随时准备他们的发生；,(8) 一个人以往的经历决定了现在的行为，而且是永远无法改变的； (9) 人是需要依赖他人而生活的，因此，总希望有一个强有力的人让自己依附； (10) 人应十分投入地关心他人，为他人的问题而伤心难过，这样才能使自己的情感得到寄托； (11) 人生中的每一个问题，都要有一个精确的答案和完美的解决办法，一旦不能如此，就十分痛苦。,心理学家韦斯勒(Wessler)总结出以上不合理信念的三个特征

6、，这些特征是：绝对化的要求；以偏概全；糟得很。 绝对化的要求是非理性信念中最常见的问题。持有这种信念的人，总是在想：“我必须获得成功”，“周围的人必须待我好”，“生活道路上应该一帆风顺”，“社会上不应该有不合理的现象存在”。这类信念令人很难适应复杂的社会生活，生活中一旦遇到坎坷和不如意便会产生心理障碍，陷入痛苦的情绪之中。,以偏概全是一种不合逻辑的思维方式。持这种信念的人，当自己某一件事未获成功，如一次考试失利，一次当众发言不精彩，一次求爱未果，就会认为自己是个“废物”、“一无是处”、“一钱不值”而产生自卑感、自罪感，甚至自惭形秽、自暴自弃，焦虑、抑郁而产生种种心理障碍。对环境和他人也是如此。

7、一旦遇到一件不合理的事，一个不讲理的人，就会认为“世上没好人”、“社会上一片黑暗”，从而对他人和社会失去了信心。艾利斯认为，以一件事的成败来评价整个人的想法是一种理智上的法西斯主义。因为世界上没有一个人能达到完美无缺的境地，所以，每一个人都应接受自己或他人可能出现的过失行为。 “糟得很” 是用一种畏惧和惊慌不安的心理看世界，似乎不久就会大难临头，因而被焦虑不安的情绪所笼罩，这是强迫症、抑郁症等神经症发生的认识根源。,二、RET治疗的步骤和方法 （一）RET治疗的基本步骤ABCDE模型 因为RET理论认为人们的情绪障碍是由于人们的不合理信念所造成的，因此RET治疗的实质概括地说，就是以理性治疗非

8、理性。帮助来访者以合理的思维方式代替不合理的思维方式；以合理的信念，最大限度地减少不合理信念，代替不合理的信念给他们带来的不良的情绪影响，以帮助来访者减少或?消除他们已有的情绪障碍。,RET治疗的基本步骤为以下几步： 第一步是直接或间接地向来访者介绍ABC理论的基本原理。根据来访者提供的影响其情绪困扰的事实，向来访者指出其思维方式，信念的不合理性，讲清楚其不合理信念与他们情绪困扰之间的关系。 第二步要向来访者指出他们的情绪困扰延续至今的原因，不是由于早年生活的影响，而是由于目前他们自身所存在的不合理信念所致。对于这一点，他们自己应当负责任。,第三步，是通过与不合理信念辩论(disputing

9、irrational beliefs)的方法为主的治疗技术，帮助来访者认清其信念的不合理，进而放弃这些不合理的信念，帮助来访者产生某种认知方面的改变。这是治疗中最重要的一步。 第四步是不仅帮助来访者认清放弃某些特定的不合理信念的必要性，而且要从改变他们常见的不合理的信念入手，帮助他们学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以避免重新产生不合理的信念。 第五步通过治疗达到新的情绪及行为的治疗效果。,(二) RET治疗的技术方法 1、与不合理信念辩论的方法 (1) 辩论的具体方法 这种辩论方法主要是通过治疗者积极主动地提问来进行的，其内容紧紧围绕着来访者信念的非理性特征。采用辩论方法的心理治疗，

10、要求治疗者要积极主动地、连续不断地向来访者提出问题，对其不合理的信念进行质疑。从提问的形式看可分为质疑式和夸张式两种。,质疑式：治疗者直截了当地向来访者的不合理信念发问。 A. 针对来访者持有的绝对化要求一类的不合理信念的问题：如：“有什么理由你必须获得成功？(或别人的赞赏？)” “有什么理由别人必须友好地对待你?” “事情为什么必须按照你的意志发展?如果不是这样，那又会怎样?”等等。,B对于来访者以偏概全的不合理信念，相应的提问是：“你怎么可以证明你(或别人)是个一无是处的人?”“毫无价值的含义到底是什么？”“如果你在这一件事情上失败了，就表明自己是个毫无价值的人，那么你以前许多成功的经历表

11、明你是个什么人？”“你能否保证每个人在每件事上都不出差错?如果他们做不到这一点，那么又有什么理由表明他们就不可救药了？”等等。,C针对糟糕至极的不合理信念，相应的提问可以是：“这件事到底糟糕到什么程度？你能否拿出一个客观数量来说明？”，“如果这件可怕的事发生了，世界会因此而灭亡吗?你会因此而死去吗?”“如果你认为这件事是糟糕至极的话，我可以举出比这还糟糕十倍的事，你若遇到了这些事情，你又会怎样?”“你怎么证明你真的受不了啦?”等问题。,夸张式：这种提问方式是把对方信念的不合理、不合逻辑、不现实处以夸张的方式放大给他们自己看。例如：针对患有社交恐怖症来访者的话：“别人都看着我”。治疗者问：“是否

12、别人都不干自己的事情，都围着你看？”对方回答；“没有”。治疗者：“要不要在身上贴张纸写上不要看我的字样？”答：“那人家都要来看我了！”问：“那原来你说别人都看你是否是真的？”答：“是我头脑中想象的”这种夸张式的提问方式往往优于前一种方式，因为通过这样的问答，使来访者也感到自己想法的幼稚可笑、不合理性。因此，比较容易心服口服。,(2) 辩论方法实施中应注意的几个问题 准确地找到不合理信念：辩论法实施的关键是准确地找到不合理的信念B，才能有效地进行辩论。 辩论中运用积极、主动地提问以促进对方的主动思维。 例如：某女来访者非常在意他人的评价，总是觉得自己什么都不好。治疗者与她曾有这样一段对话： 治疗

13、者：假如有100个人，其中30人说你不好，你是不是就不好了? 来访者：我会那样想的。 治疗者：假如另外那70人说你好呢? 来访者： 治疗者：现在我们假定坐在一辆车上，这辆车在向南开，而车上的其他人都说车在向北开，你说车是向哪儿开？ 来访者： 在这段对话中，治疗者提出几个启发性的问题，虽然来访者未对所有的问题以言语作答，但其非言语行为表现出她思想上确实被触动了，她在思考这些问题了。,某大学生与他人在一起，有排斥他人的感觉。 来访者：和别人在一起，常常觉得挺没意思，自己看书、睡一会儿 治疗者：什么样的情况你觉得没意思呢?玩得不好， 来访者：要是能和别人谈得挺好还可以。如果别人谈的是我不熟悉的事，我

14、就觉得没意思了。 治疗者：在这种情况下，你是怎么想的呢?是不是觉得应该得到别人的承认。 来访者：有这样的想法。 治疗者：如果情况不是这样呢? 来访者：如果不是嗯，我不在意别人怎么看我 治疗者：如果你真是这样想的话，你的反应会是什么? 来访者：避开人群，就开始觉得对谈话没兴趣了。,治疗者：避开人群是因为你不在意别人的反应吗?如你确实不在意的话，你的反应会是什么? 来访者：我是这么想的，如果别人评价不好，那么一个人在人群中就处于劣势；而如果得到别人的承认，对他来说，交往就是有价值的，对他肯定是有好处的。 治疗者：除此之处，还有别的什么想法吗? 来访者：要是别人瞧得起的话，我玩的就来劲儿；如果与别人

15、谈得尴尬就没心思玩了如果与某些人一次交往就失败了，以后就觉得还要失败，就不大理睬他们了，见面只打招呼，相互不理睬。 治疗者：但是，如果你确实不在意别人的反应的话，你会怎么做?,来访者：如果确实不在意，就应该在人群中很自然我明白了，对别人怎么看，我应该不在意，要是老计较这些，心胸就会变得很狭窄。 治疗者：我的问题是如果你不在意 来访者：我还是在意，不在意就会勇往直前 治疗者：那么在意是因为什么? 来访者：心理上受不了，就不愿讲话了，如果别人讲的是我不熟悉的问题还是怕过多暴露自己，怕给人形成某种印象 治疗者：“觉得我不行”? 来访者：对，这样人家就会排斥我，我就先走一步。这样就形成了我排斥他，心理

16、感觉好些。就像空城计那样，人家不知道你是怎么回事，反而会造成一种神秘感，反而会有一种吸引力,治疗者：那么这样做的结果会怎么样呢? 来访者：其实我也知道我自己的情况，有时也想学学别的人那么坦率 治疗者：你对他们怎么看?他们有什么特点? 来访者；觉得他们挺奇怪的，他们可能特别憨厚，与他们交往就像与家里人交往一样，不觉得紧张。 治疗者：那就是说人群当中还有不少人你不排斥? 来访者：但这类人只是少数。另一些人，我在他们面前就有一种想证实自己的感觉，就紧张 治疗者：为什么紧张? 来访者：还是怕人家看不起自己 治疗者：怕人看出你的短处?,来访者：嗯 治疗者：那么你是否有短处? 来访者：有。 治疗者：有没有长处? 来访者：当然也有啦! 治疗者：好，每个人都有长处和短处， 来访者：是的。 治疗者：那么，别人看到了你的短处，你的长处是否就不存在了？是吗？ 来访者：不，还在。 治疗者：别人即便否定了你，你仍有你的长处，而别人即使承认了你，你也仍有