《分娩期并发症妇女的护理-1》由会员分享，可在线阅读，更多相关《分娩期并发症妇女的护理-1（75页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第十章分婉期并发症妇女的护理第一节胎膜早破PrematureTupture0fInembralles(PROMD)E东2【定义】临产前胎膜自然破裕称胎膜早破-足月胎膜破裕:妇娘满37周(10%)-足月前胎膜破梁,妊娘不满3周(2.0-3.5%)总发生峥占分娆总数的2.%一17%a发生早产者为尸月产的2.5-3借。对妊娠、分姬不利的影响是早产率升高,图生儿死亡率增加,官内感染率及产裙感染率皆升高。妇“抵兰E勇十旁外统动孕灵疮奶乡市P巩E发22【原因】生殖道病原性微生物上行性感染:可由细菌、病毒、弓形虫或沙眼衣原体等引起,爻原供惰根茵笑生膨腺一砚怠正脱妇娠劣多8咸羊膜腔内压力升高胎儿先零部不能衔接
2、、可使胎膜受压不均营其因素:Ve、银及铮等缺尹导政胎膜发育不良,可使胎膜张力下降而破栗客颈内口松弛创伤、妊娠后期性交妇7孕E0助十英仁绍腔孙炎疫如女多扒坂【临床表现】痹状:-突发较多液体自阴道流出,无腹痛,继而少量间断流出-腺压增加羊水即流出体征:-肛诊:触不到羊膜囊,上推胎儿先露可见阴道流液增多AE助十英仁绍腐孙发疫如文多扒坂【处理原则】预防发生感染和脐带脘垂。期待疗法终止妊娉。住院待产,卧床休息e依据孕龄和有无临产生兆做出处理跟交司办股障世狄办理赊内早产发生的抑制子宠内感染的预防羊水流失的对策适时终止妊娥如FYP孕E动十英仁绍胡字又疫如女多仑理【护理】s一、病合:破膜原因、时间、妊娉周数,
3、有无官缩及感染征象。二、身心评估:观察阴道流水情况,向孕妇解释病情,配合治疗,排除恐惧心理。三、诊晤检椿-闵途痹器检查;见波体自官颈洪出“间道液酸碳度检查:正常阮道液星酸性PH值45-5.5,羊水的PH值阮道浪涂片格查:羊齿状结昕出现即为羊水-羊腹镜检查:可直视胎儿先露部,看不到前羊膜袋7.0-7.5如PH公_mees“a勇十旁外统育#炎狐奶乡Y坤有感染的危险:与胎膜破梁后下生殖道内病原体上行感染有关有胎儿受伤的危险:与脐带脱垂和早产儿肺部不成熟有关孕妇无感染发生胎儿无并发疳发生如PP兰E勇十旁外统朐孙儿疲奶女希扒圭【护理措施】一、脐带脱垂的预防及护理预防:胎先露未衔接者应绝对卧床,采取左侧卧位,垫高臂部防止脐带脱垂监测胎心NST,阴道检查确定有无隐性脐常脱垂,如有脐带先露或脐帝脱垂应在数分钟内结束分婉如PP孕E助十英仁绍朝孙发狒如文多扒埕51耿人-一45_5口/洁二沥凄(4)脐棣脱城于阮道)肪帝脱垂于会防勇十疫外线胡孙又疫奶丿#扒
