服务医改,构建智慧医疗信息系统

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1、服务医改,构建智慧医疗信息系统 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 内容提要 2 支撑医改的医疗信息化1 1 公立医院医疗信息化建设2 2 区域医疗信息化建设3 3 共赢合作,构筑医疗信息化生态链4 4 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 贯彻落实国家医疗信息化政策及规划 逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、适用便捷、 实时监管的卫生信息系统 - 中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见 “35211”工程,按照深化医药卫生体制改革的要求,以健康档案、电子病历 和远程医疗系统建设为切入点,统筹推进适应医改要求的

2、公共卫生、医疗服务 、新农合、基本药物制度和综合管理等信息系统建设。 -卫生信息十二五规划,卫生部统计信息中心 孟群主任 医改推进三年以来,最明显的成效是初步实现了医保制度的全覆盖,作为改革 重点的公立医院便民服务也已全面推开。 - 2012年3月的全国上,陈竺部长 深化以病人为中心的服务理念,不断完善医疗质量管理与控制体系,持续提高 医院管理水平和医疗服务质量。简化挂号、就诊、检查、收费、取药等流程, 方便群众就医。全面推行便民惠民措施,大力推广优质护理,优化服务模式和 服务流程,开展“先诊疗、后结算”和志愿者服务。积极推进区域统一预约挂 号平台建设,普遍实行预约诊疗,改善就医环境,明显缩短

3、病人等候时间。 -“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案 3 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 支撑医改的医院信息化建设的三个维度 诊疗管理 服务于患者 临床管理 服务于临床 运营管理 服务于管理 健康管理,区域医疗信息化建设重点 降降 低低 医医 疗疗 资资 源源 投投 入入 提提 高高 居居 民民 健健 康康 水水 平平 保证人人享有健康, 不仅是改良主要为不健康人群服务的昂贵的“诊断和治 疗”系统,而是建立能同时为健康和不健康人群服务的健康维护和管理系统。 区域医疗实现信息共享、协同、公共卫生管理,更重要的是实现 全程健康管理与医疗服务周期整合 上

4、海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 愿景与使命 6 。 企业企业愿愿景景 做做中国医疗卫生信息行业最具竞争力的服务供应商中国医疗卫生信息行业最具竞争力的服务供应商。 企业企业使命使命 提供提供专业的医疗卫生信息服务和完美的医疗卫生信息解决方案。专业的医疗卫生信息服务和完美的医疗卫生信息解决方案。 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 中国医疗卫生信息行业的领先企业 医疗卫生医疗卫生 软件开发商软件开发商 医疗行业整医疗行业整 体解决方案体解决方案 提供商提供商 以病人为中以病人为中 心心 全民健康全民健康 发展目标 医疗卫生信息化行业整体解决

5、方案最具竞争力的提供商 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 内容提要 8 支撑医改的医疗信息化1 1 公立医院医疗信息化建设2 2 区域医疗信息化建设3 3 共赢合作,构筑医疗信息化生态链4 4 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 数字化医院产品系列图 9 电子病历为核心的临床信息系统电子病历为核心的临床信息系统 专业化、规范化、智能化、体系化 10 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 临床医疗产品理念-符合“四化”目标 体系化体系化 四、从医院信息化管理者角度,遵循行 业标准、搭建优良架构、打造临床信息 系统

6、体系、支持信息化可持续发展。 智能化 三、从临床科研人员角度,将临床信息系 统理解为临床科研工具。支持临床专科专 病、临床辅助诊断等方面研究。 规范化规范化 二、从医务、质控、院感、病案等工作人员及 医院管理者角度,将临床信息系统理解为临床 管理工具。实现临床质量、临床规范信息化管 理。 专业化专业化 一、从临床工作人员角度将临床信息系统理解为临床 应用工具。对电子医嘱、电子病历、电子申请单、手 术、会诊等提供全面的支持。做到功能完备、流程顺 畅、应用人性化、操作体验高。 消除孤岛消除孤岛、互联互通互联互通、智能决策的智能决策的 医院信息集成平台医院信息集成平台 12 上海金仕达卫宁软件股份有

7、限公司2012中国卫生信息技术交流大会 医院信息集成平台架构示意 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 集成整合不是简单的产品累加,应为客户创造更好价值 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 基于国际知名ESB的集成平台 ESBEMPI标准数据CDRPortalBI 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 利用EMPI实现患者信息整合 ESBEMPI标准数据CDRPortalBI 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 数据标准是构筑集成平台的基础 ESBEMPI标准数据CDRPortalBI

8、上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 通过集成平台建设临床数据中心 ESBEMPI标准数据CDRPortalBI 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 通过集成平台形成统一临床业务视图 ESBEMPI标准数据CDRPortalBI 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 通过集成平台能够进行深入业务决策挖掘 ESBEMPI标准数据CDRPortalBI 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 基于临床数据中心的业务分析挖掘示例 ESBEMPI标准数据CDRPortalBI 构建四网融合的医疗物联

9、网系统构建四网融合的医疗物联网系统 有线网、移动通信网、无线局域网和传感网异构互联的医疗物联网 22 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 医院物联网基础架构医院物联网基础架构 物联网终端物联网终端:医疗RFID感知节点、 健康体感网BAN、移动手持终端 3G/LTE、病房监护及ICU监护WIFI; 无线物联网无线物联网:无线控制管理器、 无线接入网关、仪器接口及干扰抑 制技术 有线物联网有线物联网:路由器、防火墙、 万/千兆骨干网交换机、百兆交换机 医院平台医院平台:HIS/CIS/PACS /RIS/LIS/EMR/HER 异构融合: IP网络之上建立传感 网络/

10、基于网关的融合方式 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 电子病历水平分级的支撑及产品系列 医生工作站 (平板电脑) 移动护理 (智能手机) 无线输液 (智能手机) 膳食点餐 (平板电脑) 医生手机助手 (3G手机) 手术器械包 跟踪 条码、 RFID、智 能生物量传 感器 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 移动应用不是简单的应用延伸,涉及很多业务系统改造 利用各种信息技术利用各种信息技术,实现业务流程优实现业务流程优 化重构化重构 提高效率、降低错误、提高质量,便民惠民 26 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大

11、会 门诊业务流程优化 通过预约、自 助挂号减少挂 号排队 通过自助机 打印报告, 减少排队 通过自助机确药品 费用,减少收费排 队 医技项目自助确 费,减少排队 通过大屏、叫 号,改善取药 环境 通过预约、分 诊叫号、大屏, 减少排队 通过医技预 约,减少排 队 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 全院影像检查流程优化 电子申请电子申请 医嘱执行医嘱执行 检查预约检查预约 护工调度护工调度 条码标识条码标识 分诊叫号分诊叫号影像检查影像检查 电子胶片电子胶片 诊断报告诊断报告 报告发布报告发布 医生站调医生站调 阅阅 7级 6级 5级 上海金仕达卫宁软件股份有限公司

12、2012中国卫生信息技术交流大会 全院影像检查流程优化效果评价 以住院需要预约的检查项目为例: 传统申请单:约3个小时 手工预约:约4个小时 后勤安排和调度:约12小时 后勤接送/影像检查:约13小时 报告撰写/审核:约18小时 报告/胶片打印整理发送:约11小时 总耗时:约61小时 金仕达卫宁全院影像检查流程(新上线)全自动统计 分类(小 时) 医生护士电子 申请 护士执行预约 完成 预约完成后勤 安排 后勤接送 检查 报告审核 发布 报告、胶片 打印和运送 合计 CT1.241.302.408.4717.450.0030.86 MR1.741.302.308.5015.360.0029.2

13、0 普放1.541.532.703.044.680.0013.49 ECT1.871.702.2010.0810.850.0026.70 平均1.601.462.407.5212.090.0025.06 金仕达卫宁全院影像检查流程(上线1年)全自动统计 分类(小 时) 医生护士电子 申请 护士执行预约 完成 预约完成后勤 安排 后勤接送 检查 报告审核 发布 报告、胶片 打印和运送 合计 CT1.111.132.257.1215.450.0027.06 MR1.421.032.137.5213.870.0025.97 普放1.031.481.822.743.680.0010.75 ECT1.7

14、41.172.109.589.850.0024.44 平均1.331.202.086.7410.710.0022.06 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 内容提要 30 支撑医改的医疗信息化1 1 公立医院医疗信息化建设2 2 区域医疗信息化建设3 3 共赢合作,构筑医疗信息化生态链4 4 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 区域医疗信息化产品系列图 31 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 中心端系统中心端系统 影像 中心 中心PACS 乡镇卫生院中心医院端社区卫生院端 影像号管理中心 RIS应用RIS应用

15、RIS应用 PACS应用 PACS应用PACS应用 中心RIS 区域信息集成平台 网上会诊平台 Web发布平台 教学科研平台 区中心医院 三级医院 求 提出会诊请 求 市级平台 市级平台 求 接受会诊请 求 WEB阅片 网上会诊平台 区域云中心 RISPACS应用 诊断记录 Web阅片 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 全科医生工作站一体化服务 门诊挂号 居民 业务协同、信息共 享 医院门诊医生 医院门诊医生 区域卫生信息数据中心 社区卫生服 务中心 上级医院 EHR信息调阅服务 公共卫生一体化服 务 EHR信息调阅服务 建档服务 建卡服务 伤害报告服务 . 上海

16、金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 区域健康档案/电子病历大数据架构实践 基于循证医学的海量医学数据挖掘分析平台基于循证医学的海量医学数据挖掘分析平台 证证 据据 源源 Volume, Variety, Velocity, Value,具有4V特性的数据称为大数据。 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 EHR(健康 档案浏览器) 建立区域EHR中 心,实现区域范围 的卫生信息资源整 合,建立居民全程 健康档案。 基于平台可提供 EHR调阅服务。 上海金仕达卫宁软件股份有限公司2012中国卫生信息技术交流大会 居民 社区机构 社区全科医生 医院 医生 慢病 建卡 及随 访等 业务 开展 疾控信息直报平台 疾控中心 卫生局 业务协同 业务协同主要包括数据共享和交换、调阅、业务开展、信息直报(如: 在医院可开展慢病随访业务,然后数据可回到社区)。 全流程区域慢性病管理 上海金仕达卫宁软件股份有限公司201

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