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1、圃_乳豪着的化疗与靶向台疗益阳带第一重院胛瘤科】0崔娜妹多学科联合协作:当今乳腺癌治疗的基本准则、手术治疗、放射治疗“.化学治疗.内分泌治疗-分于靶吊治疗“蝎一.生物免疫治疗.中医中药治疗*心理治疗E*康复治疗心分类*术前新辅助化疗*术后辅助化疗*晚期(复发、转移)解救化疗圃_“目的:GD缩小原发病灶,便于手术,损伤小,对术后功能回复和美容有利;降低肼瘦细胞活力,减少捶敬;由于早期开始治疗,更有利于消除全身微小病灶,延长生存期。醴_*不能保乳变为保乳-体积较大临床11A、11B和111A期中的T3N1MO,*不可手术变为可手术-局部晓期乳腺癌(CLA5C:指i1i期,但111A期中的T3N1M
2、O除外*炎性乳腺癌E00104-怀玟芸江有梁余许人前白河,阜口庭诚江洁行6,寿结的史街的庞的史纠行诚Fn节为朔0邹I吊L(ENI的继特绩红栋为罢序达的症荣迫刹才法IEY.C27页加绍吉木有咏妙红绍庆根疗达绣如仁木逊陆刃晓江CA)战江的扬_曦7薯久小腻氯掌纂停”合觐儡霓手凇慵擅行英又阡绍余皈内在前北症的宇史英札仁b皋亿或制.的光展阮绍.芍方史庞全夺根的8述二仪区垣NSABPBi跋如皿林木惠憎新述诊定术余圭纲生孙晓术动f.NSABP37顶亚的陶枝D吊应8朋3浩耸玟脖(hC吊)关4技限目命河札罚A有林庞4皑献训限阡札限AC为枝朐招院他谚其341i陈芸振量吊札限A有的全4限AC不弼洁的李视37许无生漆
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4、泉朗新辅助化疗的方案和用法*目前辅助化疗的有效方案均可作为新辅助化疗方案(NCCN指南,但仅仅是理论上如此。*因为术前判断是否需要辅助化疗是非常困难的-LN、脉管癌栓、较大的股坞有可能是0C1S-术后化疗方案通常根据肿瘪复发风险制定,而术前往往无法准确评估新辅助化疗的方案和用法*目前新辅助化疗的方案以蒽环、紫杉或两者联合的方案为主*蒽环类仍然是基石*紫杉类化疗药物史以提高pPCR“AC或EC“AC一T或EC一T“TAC或TEC(有效率85一90%“FAC或FEC新辅助化疗的疗程*疗程取决于病期和新辅助治疗的目标-一般为4一6个周期-序贯方案可以到8个周期-4个疗程其pCR率在10%以下-24个疗程者其pOR率可以这到15%以上-之6一8个疗程,或2个疗程无效更换其他方案,其疗效和生存并不改商
