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1、肾综合征出血热HemorrhagicFeverwithRenalSyndroeHFRS0酮一3J根7,基州巾八氏迭朊1憨染科马兰电话:15255952116、镳-案例患者男z7岁农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收(当地鼠害比较严重),5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛,尤以肾区疼痛为甚。血压80M50mmHg,体温38.8C。面色潮红,呈醉酒貌。睇结膜及咽部、粟粘膜充血、水肿芥点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑,胀区邓痛。实验室裘查:WBC20X10WL,N:0.85,核左移,RB600X10l2/L,Hb:256g/l。尿蛋白:+,RBC:10HP,可见各种管型。入
2、院后抢救无效,终因循环、呼吸衰竭死亡。E:人_鏖)二1、掌握肾综合症出血热的早期诊断及早期治疗原则,如何进行转诊或转科。2、熠悉肾综合症出血热流行病学。3、熠悉胡综合症的发病机制、旁床衣现、预后与预防。4、掌握疾病诊断思路。怀实验室和其他检查414怡诊断栋准1穿鉴别诊断个监疫么预防肾综征出血热(HemorrhagicFeverwithRenalSyndromeHFRS)又称肾综合征出血热(epidemichemorrhagicFever,EHF),是由流行性出血热痛聘引起的自然疫源性疾病,鼠为主要传染源。广泛分布于亚洲、欧洲等许多国家,如朝鲜、韩国、日本等国。临床上以发热、休克、充血出血和急性
3、肾功触寰史-#糠布尼亚病毒科(Bungaviridae)的汉坦病毒,统称汉坦病毒。汉坦病毒至少可分为16型,WHO汉坦病毒参考中心认定4型。怀我国:I珩汉滩病毒(野鼠型)、I型汉城病毒(家鼠型)。笑汉滩病毒感染病情汉城病毒感染者重,毒力有关。浠翼螭【-尘EHFV对乙醚氯仿、去氧胆酸盐敏感。怀不耐热、不耐酸,37“C和PH5.0以下易灭活,56C30min和100CC1min可灭活。羞o墨寸紫外线,酒精和碘酒等消毒剂敏伟病毒基因结构及特征:笑汉坦病毒是由核心和表膜组成,其基因组位于核心部分,含有三段单股负链RNA。即大(L)、中(M)和小(S)三个基囚断尔L一L片段基因只编码一种蛋白质,即粽合酶。RNA吴M一编码包含G和Go的两个糖蛇白的前体一膜蛋白大蛋怀S一只编码一种蛋白、核衣壳蛋白(结构蛋自)NPJ