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1、,第 八章 第五节 蜡疗法的护理,蜡疗,?人,?,?人X,?原理,注意!,?做,学习目标,一、蜡疗的概念 概念 利用加热熔化的医用蜡涂抹或贴敷于人 体体表的部位或穴位,以治疗疾病的方 法，称蜡疗法。 特点：简、廉、验、捷,?,起源,最早在1700多年葛洪的肘后备急方有记载 明代李时珍的本草纲目也有记载,石蜡的性能,为高分子炭氢化合物（CLH2n+2）、石油的蒸馏产物 半透明无水固体，无味，中性,石蜡的性能,气体和水分不能透过，蓄热性能好 从固态到液态熔点低,55-60 热容量大,导热性低，为良好的载热体 加热到100 或以上时容易氧化,加热后柔软度、粘着性、塑型性好 冷却时体积会缩小（10-2
2、0%） 温度越高，从液体 固体的过程越慢 凝固后70-90分钟内能保持40-48 皮肤升高8-12 而不被烫伤，并保持60分钟,石蜡的性能,二、作用原理 1.温热作用 2.机械压迫作用 3.滋润作用,热透入皮下达1-3cm，局部cap扩张、充血,冷却时体积会缩小,对组织的压缩或轻微的挤压而达到消炎消肿,软化和洁净皮肤,?原理,二、石蜡疗法的种类,蜡布贴敷法,蜡饼贴敷法,蜡袋贴敷法,蜡液涂贴法,蜡液浸泡法,石蜡疗法,蜡饼贴敷法,电蜡袋,三、适应症和禁忌症 （一）适应症 1.骨关节疾病 骨膜炎、关节障碍、关节纤维性强直 2.内科疾病 风湿病 、循环障碍、中风后遗症等 3.外科疾病 外伤或术后瘢痕挛
3、缩等 4.妇科疾病 慢性盆腔炎,?人,（二）禁忌症 局部皮肤感觉障碍 心肾功能衰竭 恶性肿瘤 有出血倾向 结核 化脓性感染 伤口渗出 婴幼儿禁用,?人X,【实施程序】,评估,准备,操作步骤,注意事项,效果评价,过敏史 皮肤完整性和敏感度 经孕史症状,舒适 无烫伤 安全用火,?做,护士 用物 （医用蜡饼为例） （火源、瓦锅、固体医用蜡、浅容器（25X15X3） 勺子、薄膜纸、温度计等,操作步骤 煮蜡 评估 清洁 备蜡 体位 试温 敷蜡 观察,图1医用石蜡,图3 60 热蜡,图2熔蜡器,图4 50 热蜡外敷,1.热蜡,实施程序,厚度约23 cm， 时间3060 min， 每日1次， 2030次为一
4、疗程,图1医用石蜡,+,图 3 肉 桂 粉,图4 60 桂蜡,图2熔蜡器,图6 50 热蜡外敷,图5 50 桂蜡,实施程序,2.热蜡+中药,注意事项 1.舒适持久、不可变动体位 2.过敏者停用 3.防烫伤和防火；加热蜡时用隔水加热法 4.防止水进入蜡液中 5.用过的蜡，每次要加入1525%新蜡才可重复使 用。但用于创面或体腔的蜡，不能重复再用。,蜡疗,?人,?,?人X,?原理,注意!,?做,小 结,利用加热熔化的医用蜡涂抹或贴敷于人 体体表的部位或穴位,以治疗疾病的方 法，称蜡疗法。,蜡疗,?人,?,?人X,?原理,注意!,?做,小 结,温热作用 机械压迫作用 滋润作用,蜡疗,?人,?,?人X
5、,?原理,注意!,?做,小 结,局部皮肤感觉障碍 心肾功能衰竭 恶性肿瘤 有出血倾向 结核 化脓性感染 伤口渗出 婴幼儿禁用,蜡疗,?人,?,?人X,?原理,注意!,?做,小 结,1.舒适持久、不可变动体位 2.过敏者停用 3.防烫伤和防火；加热蜡时用隔水加热法 4.防止水进入蜡液中 5.用过的蜡，每次要加入1525%新蜡才可重复使 用。但用于创面或体腔的蜡，不能重复再用。,参考文献 *外敷桂蠟輔助治療糖尿病周圍神經病變的臨床觀察18.边 *康复治疗软组织损伤110例 *蜡疗治腰背关节疼痛80例观察 *蜡疗配合手法治疗肩关节周围炎 *蜡疗辅助治疗骨关节病关节功能障碍强直65例疗效观察 *蜡疗治疗手指关节疼痛,Thank You!,
