上海主治医师(妇产科)专业实践能力模拟试题

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1、上海主治医师(妇产科)专业实践能力模拟试题一、单项选择题(共 27 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、行钳刮术时出血多,错误的处理是 A立即停止手术操作,观察 B宫颈注射缩宫素 C按摩子宫 D尽快排出宫腔内胚胎组织 E必要时输血输液 2、下列哪项视网膜病变不属于子痫前期眼底病变 A渗出 B水肿 C出血 D小动脉痉挛 E视盘萎缩3、外阴鳞状上皮细胞增生最主要的临床表现为 A:外阴疼痛 B:外阴瘙痒 C:外阴皮疹 D:外阴结节 E:阴道分泌物增多 4、属于子宫内膜异位症的项目,正确的是 A:多发生于初潮前 B:生育少、生育晚的女性发病少于多次生育者 C:发病与社会经济状况无关 D

2、:约20患者无明显不适 E:该病对孕激素不敏感5、诊断子宫内膜癌最可靠的方法应为 A:阴道后穹窿吸物涂片细胞学检查 B:宫腔冲洗液涂片细胞学检查 C:宫腔镜检查 D:宫腔碘油造影 E:分段刮宫 6、产后出血是指 A产程中阴道出血量超过500ml B在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500ml C在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500ml D在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml E在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml 7、患者,女,26岁,足月妊娠,临产16小时,伴排尿困难,检查:宫底剑突下2横指,拒按,ROP位,胎心68次/分,宫口开大4cm,S-1.5,产瘤5cm5cm1.

3、5cm,儿头塑型明显,宫缩间歇时,患者呼痛不已,并于脐下2横指处可见一凹陷,其随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,目前应诊断为 A高张宫缩乏力 B子宫痉挛性狭窄环 C先兆子宫破裂 D低张性宫缩乏力 E子宫破裂 8、骨盆径线中最短径线为 A:骨盆入口前后径 B:骨盆入口横径 C:骨盆入口斜径 D:中骨盆前后径 E:骨盆出口前后径 9、当胎动消失后,经过多长时间胎心也会消失 A24小时内 B36小时内 C48小时内 D72小时内 E5天以后 10、不属于宫颈癌术后并发症的项目为 A:感染 B:尿潴留 C:心力衰竭 D:淋巴囊肿 E:输尿管瘘11、可能与哪种病原体有关: A单纯疱疹病毒 B白色念珠菌

4、 C人乳头瘤病毒 D巨细胞病毒 E沙眼衣原体 12、其诊断为 A妊娠期高血压 B子痫前期重度 C子痫 D子痫前期轻度 E慢性高血压并发子痫前期 13、引起胎儿窘迫最常见的原因是 A:PIH B:脐带脱垂 C:脐带先露 D:胎盘功能不良 E:羊水过少14、不可能发生异位妊娠的项目为 A:无排卵性功血 B:子宫内膜异位症 C:宫内节育器避孕失败 D:输卵管结扎术后复通 E:结节性输卵管峡部炎 15、子宫内膜癌最重要的转移途径是 A:血行转移 B:淋巴转移和血行转移 C:直接蔓延和淋巴转移 D:播散种植 E:淋巴、血行转移为主 16、初产妇,26岁,妊娠40周,来院时规律宫缩22小时,已破膜。产科检

5、查:宫底剑突下3指,胎心在脐左下方140次分。肛查宫口开全,胎头S+4。本例正确处理应为 A:等待自然分娩 B:会阴侧切后产钳助娩 C:会阴侧切后自然分娩 D:行胎头吸引器助娩 E:行剖宫产 17、阴道黏膜受雌孕激素周期性改变,影响最明显的在于 A阴道下1/3段 B阴道下2/3段 C整个阴道 D阴道上段 E阴道中段 18、关于妊娠合并急性肾盂肾炎的说法正确的是 A容易发生过期妊娠 B妊娠中期以后容易造成排尿不畅 C左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液 D是妊娠罕见的并发症 E治疗原则是改变尿液酸碱度 19、女,50岁,月经周期紊乱两年,现停经40天,基础体温单项,宫颈黏液羊齿状结晶呈高度影响,此时下列

6、哪项为相应的子宫内膜表现 A增生期图像 B分泌期图像 C萎缩期图像 D分泌早期图像 E增生过长图像 20、属于输卵管间质部妊娠行手术治疗的项目,正确的是 A:行患侧输卵管切除术 B:行子宫角部楔形切除术 C:行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术 D:行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术 E:行子宫次全切除术 21、妊娠合并尖锐湿疣以下哪项是正确的: A妊娠期病灶生长慢 B无垂直传播的危险 C不易造成胎儿宫内感染 D分娩方式与病变部位无关 E新生儿感染大多数通过垂直传播感染 22、诊断死胎的可靠依据为 A:自觉胎动消失 B:腹部听诊无胎心音 C:子宫比妊娠周数小 D:孕妇24小时尿雌三醇含量23、

7、下列哪项不是子宫脱垂病人的临床特点 A肛诊可扪到阴道内球状包块压向直肠有块状物脱出 B尿潴留,常伴张力性尿失禁 C腰骶部酸痛和下坠感 D常伴月经失调 E不影响受孕,可经阴道分娩 24、患者,女性,50岁,生育情况:足月顺产1胎,孕8个月顺产1胎,均健在。自然流产1次,人工流产2次。其生育史的书写应为 A1-1-3-2 B2-0-2-2 C2-1-3-2 D2-1-1-2 E1-0-3-225、患者急诊入院,入院诊断基本能成立的是: A过期妊娠 B巨大儿 C羊水过多 D羊水过少 E胎儿窘迫26、在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是 A心尖部有级收缩期吹风样杂音 B心界稍向左扩大 C心尖部有

8、舒张期雷鸣样杂音 D心率达120次/分 E心律失常,有期前收缩27、女性在绝经期,尿中的促性腺激素排出量为 A不变 B增多 C减少 D不稳定 E测不出28、乙型肝炎传给婴儿的主要方式是: A粪-口传染 B注射血浆制品 C输血 D母婴垂直传播 E密切生活接触二、多项选择题(共 27 题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。) 1、下列对妊娠合并巨幼细胞性贫血的描述正确的是 A本病多发生在妊娠前半期 B外周血象表现为大细胞低血红蛋白性贫血 C巨幼红细胞贫血多数由于叶酸缺乏引起,可单用叶酸治疗 D维生素B12缺乏无神经系统症状 E叶酸缺乏无神经系统症状 2、选用外转胎

9、位术纠正臀先露的最佳时期为 A:妊娠2224周 B:妊娠2628周 C:妊娠3032周 D:妊娠3234周 E:妊娠3840周3、属于羊水过多的处理项目,正确的是 A:高位破膜后无需行缩宫素引产 B:一经发现应立即终止妊娠 C:较长时间服用吲哚美辛治疗 D:羊膜腔穿刺放羊水一次量为2 000ml E:确诊胎儿畸形,应及时终止妊娠 4、属于生殖腺发生的项目,错误的是 A:原始生殖腺具有向睾丸或卵巢分化的双向潜能 B:睾丸决定因子位于Y染色体短臂性决定区 C:只有Y染色体存在不能决定原始生殖腺分化成睾丸或卵巢 D:睾丸决定因子对生殖腺分化起关键作用 E:无睾丸决定因子存在,在胚胎第4周时

10、分化为卵巢5、属于子宫腺肌病治疗项目,正确的是 A:不选用止痛药 B:视症状和年龄确定治疗原则 C:近绝经期不可采用保守手术 D:子宫大于妊娠10周有手术指征 E:可选用雌激素制剂 6、外阴阴道假丝酵母茵病的诱发因素不包括 A:糖尿病 B:口服甲硝唑 C:妊娠 D:阴道免疫功能低下 E:长期口服避孕药 7、关于妊娠期钙、铁代谢,错误的是 A胎儿骨骼发育和胎盘形成需要大量的铁 B胎儿钙主要在孕末期积累 C近足月胎儿体内含钙约25g D妊娠期孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血 E母体缺铁时,胎儿血中铁浓度低于母血 8、需与输卵管妊娠相鉴别的疾病包括 A:卵巢黄体破裂 B:流产 C:生殖器结核 D:急

11、性阑尾炎 E:无排卵性功血 9、葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是 AB型超声 BCT检查 C-HCG定量 D阴道检查 E宫腔镜检查 10、造成女性不孕的最常见病因应为 A:不排卵 B:输卵管因素 C:重度宫颈糜烂 D:子宫内膜异位症 E:子宫黏膜下肌瘤11、妊娠早期子宫大于孕周且有阴道出血,最可能的诊断是: A葡萄胎 B双胎 C妊娠合并子宫肌瘤 D羊水过多 E胎盘早期剥离 12、骨盆入口狭窄时不会发生的项目为 A:胎膜早破 B:脐带脱垂 C:臀先露 D:继发性宫缩乏力 E:胎先露内旋转受阻 13、关于脐带的说法正确的是 A脐带表面被绒毛膜覆盖 B脐带长度20cm为脐带过短 C脐带长度90cm为脐带

12、过长 D足月妊娠脐带长度一般为5090cm E脐带缠绕以绕颈居多14、关于良性葡萄胎的处理,下列哪项处理是错误的 A:一经诊断,应尽快清官 B:1周后均行第二次刮宫 C:取刮出物常规送病理检查 D:术后严密随访 E:40岁以上的妇女可行子宫切除术 15、若分娩时行会阴切开,不被切断的肌肉为 A会阴浅横肌 B坐骨海绵体肌 C球海绵体肌 D会阴深横肌 E部分肛提肌 16、为预防心脏病患者分娩时发生心衰,下列哪项处理是错误的: A适当使用镇静剂 B为预防产后出血时可使用麦角新碱 C手术缩短第二产程 D给予氧气吸入 E胎儿娩出后腹部可放置沙袋 17、下列哪项不提示已排卵: A卵巢内黄体形成 B子宫内膜

13、呈分泌期变化 C基础体温双相 D宫颈粘液结晶涂片可见羊齿状结晶 E阴道脱落细胞涂片多为中层或角化前细胞 18、辅助检查为 A血hCG测定 B尿hCG测定 C血常规检查 D尿常规检查 E血沉检查 19、患者,女,26岁,妊娠40周,头痛眼花2日,急诊入院。BP 170/110mmHg,尿蛋白(+),全身水肿,胎心良好,正常胎位,血细胞比容0.43。下列哪项是不恰当的紧急治疗 A口服肼屈嗪 B静脉滴注MgSO4 C静脉滴注低分子右旋糖酐 D即行剖宫产术 E左侧卧位 20、产后10天内发热的患者,医师首先要做的项目为 A:确定感染部位 B:确定致病微生物 C:除外非感染性发热 D:应用广谱抗生素控制

14、感染 E:对常见的需氧茵和厌氧菌联合用药 21、测量骶耻外径,孕妇应该 A取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲 B取右侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲 C取左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲 D取右侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲 E以上都不对 22、孕妇在妊娠期间感染梅毒,对胎儿的影响是 A晚期潜伏期梅毒孕妇无传染性不感染胎儿 B早期潜伏期梅毒孕妇感染胎儿机会大 C患二期梅毒孕妇感染胎儿机会较大 D患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大 E患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大23、不属于高危性妊娠范畴的是 A34岁初产妇 B过期妊娠 C妊娠合并急性肾盂肾炎 D有子宫肌瘤切除术史 E前置胎盘 24、子宫内膜的腺上皮细胞出现核下空泡,相当于子宫内膜周期中的 A:增生期晚期 B:排卵期 C:分泌期早期 D:分泌期中期 E:分泌期晚期25、不用于治疗早产的药物是 A肾上腺糖皮质激素 B吲哚美辛 C利托君 D地巴唑 E沙丁胺醇(舒喘灵)26、在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是 A心尖部有级收缩期吹风样杂音 B心界稍向左扩大 C心尖部有舒张期雷鸣样杂音 D心率达120次/分 E心律失常,有期前收缩27、女性在绝经期,尿中的促性腺激素排出量为 A不变 B增多 C减少 D不稳定 E测不

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