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1、乳房的自我检查,教学背景 教学目的 教学内容 训练任务,案例引导,患者,女,31岁 2009年因乳房疼痛,乳头有血性溢液就医 经检查被诊断为:乳腺癌 患者两年后去世,年仅33岁,根据国家癌症中心和卫生部2013年数据,我国乳腺癌: 发病率54/10万,死亡率11.4/10万 居女性恶性肿瘤的第一位 西方乳腺癌发病高峰期 50-55岁 我国乳腺癌发病高峰期 45岁左右,教学背景,教学目的,提高女性健康意识 学会乳房的自我检查 早期发现,提高治愈率,降低死亡率,乳房的自我检查,视诊,触诊,看,摸,视诊,视诊前准备 光线充足 面向镜子 充分暴露胸部,视诊体位,双手叉腰,双臂下垂,双手叉腰,双臂上举,
2、视诊-乳房外形,视诊-乳房皮肤,视诊-乳头,视诊-乳晕,触诊,触诊体位 触诊顺序 触诊手法 触诊内容,触诊体位,仰卧位,站立位,触诊顺序,先左后右,用手触摸对侧乳房,左侧,右侧,触诊顺序全面覆盖,乳头,外上象限,外下象限,内下象限,内上象限,1,2,3,4,外上 外下 内下 内上 乳头 乳晕 腋尾,触诊手法-平着摸,用食指中指无名指3个手指指腹平着摸,忌掐和捏,触诊手法由轻到重,轻压 感觉皮肤下的改变,重压 感觉深部组织的改变,忌一下子用力压到底,乳房下垂者的触诊,浅压时托起乳房 深压时前弓腰位,乳头检查,用拇指和食指挤压乳头,检查留出的液体,血性溢液提示乳腺癌,触诊内容,质地软硬 有无压痛
3、有无肿块 有无淋巴结肿大,测试题,乳房自我检查中,挤捏乳头出现血性溢液,提示( ) A乳腺炎 B乳腺增生 C乳腺纤维腺瘤 D乳腺癌,测试题,乳房检查的顺序依次为( ) A外上、外下、内下、内上、乳头、腋窝 B外下、内下、内上、外上、乳头、腋窝 C内上、内下、外下、外上、乳头、腋窝 D乳头、腋下、外上、外下、内下、内上,操作演示:乳房的自我检查,总结:乳房的自我检查,第一步,准备 暴露胸部并站在镜子前 第二步,视诊 观察双乳房外形、皮肤、乳头有无异常 第三步,触诊 平着摸,由浅入深,全面覆盖,乳头检查,检查后如发现,训练任务,一、请用所学的知识进行乳房的自我检查 二、请对身边的女性朋友进行乳房自我检查的健康知识宣教,我一个都 不想放过。,谢谢聆听,