《中下腹脏器解剖小课》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中下腹脏器解剖小课（13页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、中、下腹脏器解剖,解剖学教研室,主要内容：肠管及胰腺。,一、观察原位大、小肠位置及形态： 1.大、小肠的鉴别：除直肠与阑尾外，大肠有结肠带、结肠袋及肠脂垂。 2.空、回肠的鉴别：,3.横结肠、乙状结肠的鉴别：,横结肠：向左呈下垂的弓形横过腹腔中部。系膜根约在幽门平面，左右两端系膜较短，较固定；有大网膜附着；肠脂垂较扁平、较小。,乙状结肠：自左髂嵴处起自降结肠，至SV3续于直肠。系膜根在左下腹，呈“”形；无大网膜附着；肠脂垂较长有蒂。,二、观察肠系膜的位置及形态特点：,1.小肠系膜：根自LV2左侧斜向右下至右骶髂关节上方，约15cm。 2.阑尾系膜：呈三角形。 3.横结肠系膜：系膜根约横过LV1
2、前方，两端固定。 4.乙状结肠系膜：根呈“”形，一脚附于小骨盆左缘，另一脚附于骶骨上部前面，两夹角处深面有左输尿管通过。,三、观察回盲部：,四、解剖肠系膜上、下动脉： 1.肠系膜上动脉： 发自腹主动脉，经胰颈下缘穿出，跨十二指肠水平部前方进入小肠系膜，分支供应结肠左曲以前的肠段。 向左分支：小肠动脉，12-18条； 向右分支：胰十二指肠下动脉，中结肠动脉，右结肠动脉，回结肠动脉。 在胰颈后方找到肝门静脉，可见由肠系膜上静脉及脾静脉汇合形成。,2.肠系膜下动脉： 在腹主动脉分叉点上方4-5cm 处发出，斜向左下方，主要分支供应结肠左曲以后的结肠段。 左结肠动脉； 乙状结肠动脉：1-6条； 直肠上
3、动脉； 肠系膜上、下动脉的结肠支互相吻合，构成缘动脉。,五、观察十二指肠的毗邻：,上部：前上方邻肝方叶、胆囊；下方邻胰头及胰颈；后方为胆总管、胃十二指肠动脉、肝门静脉及下腔静脉。 降部：前有横结肠系膜根通过，与肝右前叶及小肠袢相邻；后邻右肾门、右肾血管及右输尿管；内侧紧贴胰头；外侧有结肠右曲。,水平部：上邻胰头及钩突；后方有右输尿管、下腔静脉和腹主动脉通过；前方右侧份与小肠袢相邻、左侧份有肠系膜根及肠系膜上血管通过。 升部：右侧为肠系膜上动脉，更右侧为肠系膜上静脉；左侧有十二指肠旁皱襞，内有肠系膜下静脉通过；上方有十二指肠空肠曲皱襞（内有十二指肠悬韧带）。,六、观察胰腺的毗邻：,位于腹上区及左季肋区。 胰头：前有横结肠系膜根通过，并与空肠毗邻；后有右肾静脉、下腔静脉及胆总管；上方右侧份与胃幽门及十二指肠上部毗邻，左侧份由前向后与肝固有动脉、肝门静脉及网膜孔毗邻。,胰颈：后面有肠系膜上静脉通过，并与脾静脉汇合形成肝门静脉。 胰体：位于LV1平面，上缘与腹腔动脉、腹腔丛相邻，并有脾动脉左行；前面隔网膜囊与胃后壁毗邻；后面毗邻腹主动脉、左肾上腺、左肾及脾静脉。 胰尾：末端达脾门。,谢 谢！,
