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1、儿童保健,长沙市第一医院 胡啸,各年龄期保健重点,主要内容,胎儿期及围生期保健重点 婴儿期保健重点 幼儿期保健重点 学龄前期保健重点 学龄期及青春期保健重点,胎儿期及围生期保健,预防遗传性疾病与先天性畸形 保证充足营养 预防感染：TORCH感染 良好的生活环境，避免环境污染 尽可能避免妊娠期合并症，异常分娩的发生 加强对高危儿的监护,药物对胎儿的影响,药物对胎儿的影响,新生儿特点,体温调节不完善,各系统发育不完善,体格发育迅速,新生儿保健是儿童保健的重点， 生后1周是新生儿保健的关键。,出生时的护理,新生儿娩出后应迅速清理口腔内黏液，保证呼吸道通畅; 严格消毒、结扎脐带； 记录出生时Apgar
2、评分、体温、呼吸、心率、体重与身长； 评估后正常新生儿即与母亲同室，应尽早喂母乳。 评估为高危的新生儿应送入新生儿重症监护室。 进行先天性遗传代谢病筛查以及听力筛查,居家保健,室内温度保持在20-22左右，湿度55% 保持新生儿体温正常恒定 提倡母乳喂养，指导母亲正确哺乳方法 保持皮肤清洁，避免损伤 与婴儿交流，抚摸有利于早期的情感交流 避免过多外来人员接触 脐部护理，预防感染 接种卡介苗和乙肝疫苗,哺乳期母亲服药对新生儿的损害,对新生儿有害的药物,婴儿期保健,体格生长第一高峰 营养需要量多，自4-6个月开始应添加辅食，为断离母乳做准备。 定期进行体格检查 进行户外活动，进行空气浴、日光浴和主
3、、被动体操有利于体格生长。 各种感知觉的刺激，促进大脑发育。 按计划免疫程序完成基础免疫。 预防异物吸入及窒息,15,幼儿期特点,神经心理发育迅速,体格生长速度较缓慢,幼儿期保健,重视促进幼儿语言发育与大运动能力的发展 培养独立生活能力，安排规律生活，养成良好的生活习惯 定期体格检查，预防龋齿 预防疾病、事故,学龄前期保健,性格形成的关键时期,体格生长速度较缓慢,免疫活跃,学龄前期保健,加强入学前期教育 增强体质 体格检查（12次/年） ，常见病筛查与矫治 保证充足营养 预防感染与事故,学龄期与青春期保健,获取知识的最重要时期,体格发育的第二个高峰期,学龄期与青春期保健,提供适宜的学习条件，培
4、养良好学习习惯 引导积极的体育锻炼 合理安排生活，提供充足营养，预防疾病 进行法制教育，学习交通规则和意外伤害防范知识 正确的性教育,儿童保健的具体措施,儿童保健的具体措施,一、护理 居室：阳光充足、通气良好 衣着：选择浅色、柔软的纯棉织物 二、营养 三、计划免疫,儿童计划免疫程序,儿童心理卫生,四、习惯的培养 睡眠习惯 进食习惯 排便习惯 卫生习惯,儿童心理卫生,五、社会适应性的培养 控制情绪 意志 社交能力 创造能力 独立能力,儿童心理卫生,父母和家庭对儿童心理健康的作用 建立相依情感有良好的社交能力和人际关系 对婴儿的咿呀学语作出应答促进儿童的语言和社会性应答能力的发展 婴儿期与母亲接触密切语言和智能发育较好 民主方式的教育儿童善于人交往，机灵、大胆而有分析思考能力 打骂儿童缺乏自信、自尊，戒备心重 溺爱儿童缺乏独立性、任性，且情绪不稳定,定期健康检查,新生儿访视 了解新生儿出生情况 回家后生活情况 预防接种情况 喂养与护理指导 体重测量 体格检查 咨询与指导,定期健康检查,儿童保健门诊 6个月婴儿每月1次 712个月婴儿23个月1次 12岁每6个月1次 3岁以上每年1次,体格锻炼,户外活动 皮肤锻炼 婴儿皮肤按摩、温水浴、擦浴、淋浴 体育运动 婴儿被动操、婴儿主动操、儿童体操、游戏、田径与球类,意外事故预防,窒息与异物吸入 中毒 外伤 溺水与交通事故 教会孩子自救,
